Hashimoto tyreoiditt eller kronisk autoimmun tyreoiditt er en autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom karakterisert ved lymfatisk infiltrasjon (T-lymfocytter) som ødelegger og erstatter skjoldbruskparenkymet

T-lymfocytter som er sensibilisert mot skjoldbruskkjertelantigener lokaliserer seg i kjertelen som infiltrerer den og forstyrrer gradvis strukturen til den er fullstendig ødelagt.

Avhengig av omfanget av ødeleggelsen vil det utvikles en mer eller mindre alvorlig hypotyreose.

Hva er årsakene til Hashimotos tyreoiditt?

Årsakene til Hashimotos tyreoiditt er fortsatt ukjente.

Det er kjent at denne sykdommen er preget av en viss fortrolighet og kan ofte være assosiert med andre autoimmune sykdommer (autoimmune polyendokrine syndromer) som Addisons sykdom, hemolytisk anemi, myasthenia gravis, type 1 diabetes og cøliaki.

Hashimotos tyreoiditt favoriserer det kvinnelige kjønn og generelt middelalder, selv om det nylig har blitt vist at det kan oppstå i alle aldre, spesielt under graviditet.

Asteni, depresjon og vektøkning: de viktigste symptomene på tyreoiditt

Hashimotos tyreoiditt kan ofte være asymptomatisk i startfasen.

Når symptomene oppstår, er de preget av: asteni, depresjon, vektøkning, markert følsomhet for kulde, hårtap som er mer skjørt, takykardi, tørr hud, muskelkramper, endringer i rytmen og mengden av menstruasjonssyklusen, økt kolesterol, konsentrasjonsvansker, angst, muskelsvakhet.

Hos noen pasienter kan en volumetrisk økning av kjertelen observeres i startfasen, som deretter avtar til atrofi.

Symptomene blir generelt mer uttalt etter hvert som den skjoldbruskkjerteldestruktive prosessen utvikler seg, og forverres inntil maksimale nivåer av hypotyreose er nådd, noe som fører til en reduksjon i metabolismen til punktet av dekompensasjon (myxedema).

Hvordan Hashimotos tyreoiditt blir diagnostisert

Den kliniske diagnosen må bekreftes ved laboratorie- og instrumentdiagnose; derfor må pasienten testes for thyreoideahormoner (TSH, FT3, FT4) og anti-TPO og anti-TG antistoffer.

I tillegg er det viktig å vurdere kjertelmorfologi ved å utsette pasienten for en skjoldbruskkjertelultralyd med farge-Doppler-vurdering også for å synliggjøre tilstedeværelse eller fravær av nodulariteter som, hvis tilstede, må overvåkes og uansett studeres med en ultralydveiledet nålespirasjon for å sjekke cellulariteten i dem (tyreoiditt-kreftforening).

Selv om det generelt er foretrukket å ikke få utført scintigrafi i skjoldbruskkjertelen, da funnene ikke vil være uheldige og nyttige for diagnostiske formål.

Komplikasjoner av tyreoiditt

Hashimotos tyreoiditt i tilfeller av hypotyreose kan føre til endringer i menstruasjonsstrømmen som kan forårsake alvorlig anemi; økt risiko for spontanabort (polyabort, sterilitet).

Ukjent hypotyreose i svangerskapet kan forårsake hypoevolusjon av fosteret, spesielt på nevrologisk nivå, så det er alltid nødvendig å studere skjoldbruskkjertelfunksjonen i starten av et svangerskap og foreta behandling i tilfelle hypotyreose, alltid med periodiske kontroller.

Hvordan behandle Hashimotos tyreoiditt

Ved hypotyreose skal terapi alltid tilpasses pasienten og uansett må farmakologisk behandling, som er basert på inntak av thyreoideahormoner for å reetablere et korrekt perifert hormonnivå, periodisk vurderes og korrigeres iht. til pasientens ulike behov (alder, vekt, ulike energiforbruk osv.).

Gjenoppretting av en hormonbalanse fører til reduksjon og/eller forsvinning av den første symptomatologien rapportert av pasienten.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Symptomer og behandling for hypotyreose

Lymfangiom og lymfatiske misdannelser: hva de er, hvordan de skal behandles

Lymfadenomegali: Hva du skal gjøre i tilfelle forstørrede lymfeknuter

Hovne lymfeknuter: hva skal jeg gjøre?

Thyroid Nodule: Tegn som ikke skal undervurderes

Skjoldbruskkjertelen: 6 ting å vite for å bli bedre kjent

Skjoldbruskknuter: hva de er og når du skal fjerne dem

Skjoldbruskkjertelen, symptomene på en funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen

Thyroid Nodule: Hva er det og hva er symptomene?

Hypertyreose: Symptomer og årsaker

Kirurgisk behandling av den mislykkede luftveien: En guide til påfølgende krikotyrotomi

Skjoldbruskkreft: typer, symptomer, diagnose

kilde:

Pagine Mediche