Hofteleddsdysplasi: den første ultralydsskanningen etter 40 dager av livet

By Cristiano Antonino On Jan 2, 2023

Etter fødselen undersøkes alle nyfødte for hofteleddsdysplasi

Dette er en rutineundersøkelse for en abnormitet (2/1000 fødsler) som utvikler seg når leddet ikke har dannet seg normalt og lårbenshodet ikke er ordentlig stabilt i leddskålen, med risiko for utviklingsluksasjon.

Hva er årsakene til hofteleddsdysplasi?

Årsakene til medfødt hofteleddsdysplasi (utviklingsdislokasjon av hoften i angelsaksisk litteratur) er ikke kjent.

Imidlertid er risikofaktorer som kjennskap, seteleie og kvinnelig kjønn av den nyfødte gjenkjent.

BARNES HELSE: Lær mer om medisinsk barn ved å besøke støvlen på Emergency EXPO

Hofteleddsdysplasi, hva er symptomene?

Det er ingen symptomer hos den nyfødte, men et åpenbart klinisk bilde av ustabilitet.

Tegnene å se etter er tilstedeværelsen av leddrykk, hoftebortføringsunderskudd og Galeazzis tegn (kortere lem på den berørte siden, forårsaket av stigende lårbein).

Diagnose

Diagnosen er absolutt klinisk, lett i nyfødtperioden, mindre åpenbar hos barn noen måneder gamle eller mer.

Ultralyd av hoften hjelper, men bør ikke utføres før 40 dagers alder, menstruasjonsrisiko for falske positiver.

En røntgen av bekkenet kan være nyttig etter 5. levemåned.

Spesialisten vil anbefale den mest passende instrumentelle undersøkelsen.

Hvordan behandles det?

Den eneste nyttige behandlingen er bruk av Pavliks bukseseler (en dynamisk, avstivet retraktor som letter reduksjon og stabilisering av hoften med bevegelsen av spedbarnets ben), inntil dislokasjonen er redusert, som vist ved ultralyd/radiografi av bekkenet og forsvinningen av tegnet på snappen.