Vaginitt er betennelse i skjeden. Det kan manifestere seg som hvit eller gulaktig utflod, noen ganger stinkende, og kan innebære kløe og svie

Det favoriseres av endringer i vaginal pH, som reduserer den fysiologiske balansen til bakterier som normalt er tilstede i skjeden, og favoriserer inntrengning av patogene bakterier.

Vaginitt kan være forårsaket av bakterier (Gardnerella), sopp (Candida) og protozoer (Trichomonas), men det kan også utløses av hormonelle endringer (som reduserte østrogennivåer i postmenopausal perioden).

Hva er vaginitt?

De vanligste årsakene er:

• bakterie
• sopp
• parasitter
• bruk av irriterende produkter
• hormonelle endringer

Hva er årsakene til vaginitt?

Det kan være flere årsaker til vaginitt.

Man kan derfor skille:

• Bakteriell vaginitt: Vanligvis er de "gode" bakteriene som finnes i skjeden flere enn de "dårlige" bakteriene. Det kan imidlertid skje at de "dårlige" bakteriene øker i overdreven antall, og forstyrrer balansen i den vaginale bakteriefloraen og forårsaker bakteriell vaginitt.
• Soppvaginitt: oppstår når skjedebalansen gjennomgår endringer (f.eks. etter antibiotikabehandling) som lar spesifikke sopp – vanligvis candida albicans – slå rot.
• Parasittisk vaginitt: er vanligvis forårsaket av en protozo kalt Trichomonas vaginalis. Det er en av de vanligste seksuelle infeksjonene: mikroorganismen infiserer vanligvis urinveiene hos menn asymptomatisk og overføres deretter til kvinnen gjennom samleie.
• Ikke-smittsom vaginitis: ulike produkter – intimrens, vaskemaskinvaskemidler, tamponger, tamponger, vaginal spray, dusjer, sæddrepende produkter – kan irritere vevet i skjeden.
• Til slutt er 'atrofisk vaginitt' definert som betennelse i skjeden forårsaket av hormonelle endringer (en ganske hyppig lidelse etter overgangsalderen).
• Aktinisk vaginitt: er betennelse i skjeden skapt av strålebehandlinger, utført i behandlingen av visse kreftformer.

Hva er symptomene på vaginitt?

Symptomene kan omfatte:

• endring i farge, lukt og/eller mengde utflod fra skjeden
• kløe og/eller svie
• smerte eller irritasjon under samleie
• smertefull vannlating
• lett blødning

Visse symptomer kan hjelpe med å skille typen vaginitt:

• ved bakteriell vaginitt er hovedsymptomet illeluktende gråhvit utflod. Lukten kan være fiskeaktig og kan være sterkere etter menstruasjon eller samleie;
• ved soppvaginitis er hovedsymptomet vulvar/vaginal kløe, ledsaget av hvite, tykke sekreter (ligner på cottage cheese);
• ved trichomoniasis vaginitt er hovedsymptomet utflod som kan variere fra gulaktig til grønnaktig, og kan være skummende. Det er vanligvis ledsaget av vulvo-vaginal brenning.

Hvordan forebygge vaginitt?

Forebygging er viktig:

• Unngå vaginal irrigasjon hvis det ikke er nødvendig: skjeden krever normal rensing, akkurat som andre deler av kroppen. Å utsette skjeden for for intens vask – for eksempel vaginal skylling – kan forstyrre balansen mellom bakterier som normalt er tilstede i den og øke risikoen for infeksjon.
• Etter toalettbesøk er det lurt å tørke forfra og bak, og ikke omvendt: dette hindrer spredning av avføringsbakterier til skjeden.
• Når du vasker, foretrekk en dusj fremfor et badekar: skyll av vaskemiddelet som brukes og tørk grundig for å unngå stagnerende fuktighet. Ikke bruk såper som er for aggressive.
• Bruk av kondom under samleie bidrar til å unngå vaginitt som er seksuelt overført.

Diagnose

Noen ganger er det pasientens egne rapporterte symptomer som gjør at spesialisten kan stille en diagnose.

Det er klart at en gynekologisk spesialistundersøkelse er veldig nyttig.

Om nødvendig, under undersøkelsen, kan spesialisten ta en prøve av sekreter som skal analyseres i laboratoriet for å bekrefte typen vaginitt.

Behandlinger

Gitt mangfoldet av årsaker til vaginitt, er det flere behandlinger som pasienter kan gjennomgå.

Ved bakteriell vaginitt kan antibiotika foreskrives som tas gjennom munnen eller påføres lokalt (i form av krem, egg eller gel).

Behandlingen varer vanligvis i 5-7 dager.

Soppvaginitt behandles vanligvis med soppdrepende legemidler.

De kan administreres oralt eller lokalt (kremer, eggløsninger, tabletter eller vaginale kapsler).

Orale antibiotika er generelt foreskrevet mot trichomoniasis vaginitt, men det finnes også spesifikke aktuelle behandlinger.

Atrofisk vaginitt kan effektivt behandles med østrogen i ulike former (tabletter, geler, kremer, plaster).

Bruk av østrogener må alltid vurderes av spesialisten og unngås ved kontraindikasjoner.

Der det ikke er mulig å foreskrive hormonbehandlinger, vil bruken av mykgjørende og smøremidler være begrenset.

De samme produktene brukes også mest ved strålevaginitis.

For å behandle ikke-infeksiøs vaginitt er det nødvendig å identifisere – og fjerne – kilden til irritasjon.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Cervical dysplasia: Hva er risikofaktorene og hvordan man behandler det

Vulvodynia: Hva er symptomene og hvordan man behandler det

Hva er Vulvodynia? Symptomer, diagnose og behandling: Snakk med eksperten

Akkumulering av væske i bukhulen: mulige årsaker og symptomer på ascites

Hva forårsaker magesmerter og hvordan du behandler det

Bekkenvaricocele: Hva det er og hvordan man gjenkjenner symptomene

Kan endometriose forårsake infertilitet?

Transvaginal ultralyd: hvordan det fungerer og hvorfor det er viktig

Candida Albicans og andre former for vaginitt: Symptomer, årsaker og behandling

Hva er vulvovaginitt? Symptomer, diagnose og behandling

Vulvodynia: årsaker, symptomer og behandling

kilde:

Humanitas