Ramsay Hunt syndrom, også kjent som herpes zoster oticus, manifesterer seg med nevrologiske lidelser og er forårsaket av reaktivering av herpes zoster, det samme viruset som forårsaker vannkopper

Det er en tilstand som kan behandles, men det er viktig å diagnostisere og behandle den tidlig for å unngå store følgetilstander som da krever en lang periode med rehabilitering.

Hva er Herpes Zoster

Herpes Zoster er et virus som forblir i dvale hos de som har hatt vannkopper og som, etter svekkelse av immunsystemet eller, hos eldre, på grunn av nedsatt immunitet typisk for alder, men også etter perioder med fysisk eller psykisk stress, kan replikere:

• som gir opphav til utslett som påvirker nervestrukturene langs ansiktsnerven;
• forårsaker lammelse av den ene siden av ansiktet og endringer eller hørselstap i det berørte øret.

Smerter i øret og ansiktet er karakteristiske symptomer på dette syndromet, noen ganger også ledsaget av svimmelhet.

 Ramsay Hunt syndrom, symptomer på herpes zoster-infeksjon

De hyppigste symptomene er:

• utslett med blemmer rundt øret eller inne i øregangen;
• lammelse av ansiktsmusklene på siden av den berørte nerven med manglende evne til å fure pannen;
• ptosis av øyelokket (dvs. hengende øyelokk, som kan involvere ett eller begge øynene)
• manglende evne til å lukke øyet;
• skråning av labialrimet.

Andre kraniale nerver kan være involvert i:

• utbrudd av svimmelhet og kvalme;
• hørselstap;
• endret salivasjon og endret smak.

Hva er risikofaktorene

Denne tilstanden kan oppstå hos de som allerede har hatt vannkopper fordi viruset reaktiveres på grunn av flere faktorer.

De viktigste er:

• svekkelse av immunsystemet
• redusert immunitet på grunn av alder, hyppigere etter fylte 60 år;
• alvorlig fysisk eller psykisk stress.

Smittsomhet

Viruset er tilstede i blemmene som vises på huden rundt øret og kan teoretisk overføres til en person som

• har ikke hatt vannkopper
• er ikke vaksinert for vannkopper.

Dette er faktisk en veldig sjelden forekomst også fordi vannkoppvaksinasjon nå anbefales fra barndommen.

Hvordan Ramsay Hunt syndrom behandles

Terapi er vanligvis basert på kombinasjonen av:

• aktive antivirale midler, mot Varicella-Zoster-virusreplikasjon;
• kortikosteroider for å redusere smerte, fremme vesikkelheling og redusere betennelse og ødem rundt de involverte nervene.

Vaksinen for forebygging

I dag er det mulig å forhindre reaktivering av Herpes Zoster-viruset

• hos personer over 50;
• hos yngre mennesker med risikofaktorer.

Vi har en ny rekombinant, adjuvant vaksine som også kan tilbys immunkompromitterte pasienter og er effektiv for å redusere risikoen for reaktivering av viruset og redusere risikoen for postherpetisk neuralgi, en komplikasjon som påvirker livskvaliteten.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Bencyster hos barn, det første tegnet kan være en 'patologisk' brudd

Heve baren for pediatrisk traumeomsorg: Analyse og løsninger i USA

Pediatri: Håndtering av vannkopper hos barn

Håndtering av vannkopper hos barn: Hva du skal vite og hvordan du skal handle

Hva er Impetigo hos voksne og barn og hvordan man behandler det

Helvetesild, den smertefulle returen av vannkoppeviruset

Herpes zoster, et virus som ikke må undervurderes

kilde:

GSD