Et av de mest komplekse bruddene som kan oppstå er bruddet på tibialplatået, dvs. øvre del av tibia, som med lårbeinet og patella danner kneleddet

Brudd på tibialplatået er hovedsakelig forårsaket av fall og bevegelser relatert til visse idretter, som ski og motorsykkelkjøring, eller som følge av høyenergiulykker

Avhengig av alvorlighetsgraden av bruddet, kan bløtvevskompromittering være forbundet, noe som gjør kirurgisk behandling mer kompleks og prognosen mer alvorlig.

Indikativt helbreder et tibialplatåbrudd på omtrent tre måneder, hvor pasienten må begrense belastningen i henhold til den utførte behandlingen (konservativ kun ved sammensatte og stabile frakturer, ellers nesten alltid kirurgisk).

Tibialplatåbrudd: risikofaktorer

Den viktigste risikofaktoren for tibialplatåbrudd er sport.

Det er faktisk en type brudd som ofte skyldes kneskader som er typiske for slalåm, ridning eller sykling, men også vanlig for tohjuls mobilitet (f.eks. moped).

Det karakteristiske symptomet på et slikt brudd er alvorlig smerte i kneleddet, som svulmer betydelig.

Pasienten vil heller ikke være i stand til å legge vekt på det skadde beinet.

Når skaden også involverer kapsuloligamentøse strukturer, er traumet mer komplekst å behandle, og den funksjonelle restitusjonen etterpå lengre.

Collaterale ligamentskader er for eksempel svært vanlige, fremre korsbåndskader mindre.

De siste årene har trenden vært å behandle alle skader samtidig, både bein- og kapselskader, som kan være nødvendig med ultraspesialiserte ferdigheter.

Tibialplatåbrudd: hva er kirurgi for?

For å vurdere tibialplatåbruddet vil pasienten gjennomgå en rekke instrumentelle tester, inkludert røntgen av kneet, CT-skanning med 3D-rekonstruksjon og i noen tilfeller MR.

Siden dette er et leddbrudd, er førsteprioritet å omhyggelig rekonstruere bruskplanet.

Valget om man skal bruke en perkutan/miniinvasiv teknikk ved hjelp av artroskopi, eller en klassisk åpen teknikk med direkte visualisering av tibialplatået, avhenger av type brudd.

Bruddet må uansett reduseres anatomisk, for å søke en stabil syntese, slik at leddet kan mobiliseres umiddelbart og pasienten kan gis umiddelbar beskyttet belastning.

Etter operasjon: fysioterapirehabilitering

Når rekonvalesensperioden er over, vil pasienten gradvis begynne å øke belastningen på knebruddet, med start på rundt 20 kg, dvs. vekten av lemmet, og øke i henhold til spesialistens indikasjoner, noe som vil avhenge av oppfølgingsundersøkelsene og pasientens tilstand.

Operasjonen etterfølges av en periode med fysioterapirehabilitering som skal gjennomføres gjennom øvelser i treningsstudio og hjemme, samt gjennom vanngymnastikk.

I de tidlige stadiene anbefales bruk av en kontinuerlig passiv knemobiliseringsanordning (Kinetec), som tillater kontrollert utvinning av kneleddets rekkevidde.

Hvis pasienten driver med idrett, kan han/hun gjenoppta det 4-6 måneder etter operasjonen.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Multippel ribbeinfraktur, slagebryst (ribbvolet) og pneumothorax: en oversikt

Forskjellen mellom sammensatt, dislokert, eksponert og patologisk brudd

Penetrerende og ikke-penetrerende hjertetraumer: en oversikt

Ansiktstraumer med hodeskallebrudd: forskjellen mellom LeFort-brudd I, II og III

Brukt ribbein (ribbbrudd): Symptomer, årsaker, diagnose og behandling

kilde:

Humanitas