Transferrin: høy, lav, normale verdier, betydning, behandling
Transferrin er det viktigste jerntransportproteinet i blodet; det er et glykoprotein syntetisert hovedsakelig i leveren
Transferrin består av en enkelt polypeptidkjede som har to bindingssteder for ferri-ionet (Fe3+), mens det ikke har noen affinitet for ferro-ionet (Fe2+).
Normalt i blod er 1/9 av alt transferrin mettet på begge bindingsstedene, 4/9 på ett av de to stedene og de resterende 4/9 har umettede steder.
Transferrin har en halveringstid på ca. 7 dager, og blodnivåene reguleres av jerntilgjengelighet, dvs. under forhold med jernmangel har vi en økning i plasmatransferrinkonsentrasjoner mens det etter jerntilførsel går tilbake til normale nivåer.
Under normale forhold er transferrin 50 % mettet.
Funksjoner av transferrin
Etter å ha blitt syntetisert av leveren og det monocytiske makrofagsystemet, binder transferrin stabilt – men reversibelt – jern fra ødeleggelse av gamle røde blodlegemer og fra kostholdet, absorbert i tarmen.
Etter binding transporterer transferrin jernet i kroppen til dets forskjellige brukssteder, for eksempel benmargen, og til dets lagringssteder, for eksempel leveren.
Hvorfor er det nyttig å vite tranferrinemi?
Transferrinemi (dvs. konsentrasjonen av transferrin i blodet) måles ved en enkel blodprøve og er en nyttig indikator på kroppens evne til å transportere jern.
Denne testen er foreskrevet når det er mistanke om unormale jernmetabolisme, men den kan også være nyttig for å overvåke leverfunksjonen og vurdere en persons ernæringsstatus.
I klinisk praksis vurderes transferrin generelt sammen med
- ferritinemi: konsentrasjonen av ferritin, hovedproteinet som er involvert i jernlagring;
- sideremi: andelen sirkulerende transferrin mettet med jern;
- total jernbindingskapasitet (TIBC): et indirekte mål på transferrins evne til å binde jern.
Normale verdier
Normale verdier av transferrin i blodet er 200-360 mg/dL.
Årsaker til økt transferrin (hypertransferrinemi)
Blodtransferrinnivåer øker ved ulike tilstander og sykdommer, inkludert:
- under bruk av p-piller;
- blødning, inkludert indre blødninger;
- sideropeniske anemier;
- hos barn i vekstfaser (spesielt mellom 2 og 10 år);
- hypoksemiske tilstander;
- under graviditet (tredje trimester);
- ved utilstrekkelige jernnivåer.
Årsaker til redusert transferrin (hypotransferrinemi)
Transferrinnivåer i blodet reduseres ved ulike tilstander og sykdommer, inkludert:
- leversykdom;
- underernæring;
- kakeksi;
- proteinmangel;
- leversykdommer som skrumplever, hepatitt, leversvikt;
- nyresykdommer slik som nefrotisk syndrom;
- akutte og kroniske inflammatoriske tilstander;
- hemokromatose;
- gjentatte transfusjoner;
- terapier med kloramfenikol eller ACTH;
- kroniske inflammatoriske sykdommer;
- svulster;
- jern- eller kortisonbehandlinger.
Et svært alvorlig fravær av transferrin (under 10 mg/dL) er typisk for en sjelden autosomal recessiv sykdom kalt 'atransferrinukemi'.
Terapi
Ved endret blodtransferrin må behandlingen baseres på den underliggende årsaken.
Jernrike matvarer
Her er en liste over ulike jernrike matvarer (jernverdi uttrykt per 100 gram produkt):
- Gåselever 30.53 mg
- Bitter mørk sjokolade 17.4 mg
- Musling 13.98 mg
- Bitter kakao 13,86 mg
- Kokt østers 11,99 mg
- Kaviar 11,88 mg
- Hermetisert kyllingpastei 9.19 mg
- Müsli med frukt og tørket frukt 8.75 mg
- Müsli 8.20 mg
- Linser 7.54 mg
- Østers 6,66 mg
- Soyamel 6,37 mg
- Hvetekim 6,26 mg
- Kylling (legg) 6,25 mg
- Kikerter 6,24 mg
- Kokte poteter 6,07 mg
- Blekksprut 6,02 mg
- Tørkede pinjekjerner 5,53 mg
- Cannellini bønner 5,49 mg
- Friske borlottibønner 5,00 mg
- Havreflak 4,72 mg
- Hasselnøtter 4,70 mg
- Ansjos i olje 4.63 mg
- Peanøtter 4,58 mg
- Durumhvete 4,56 mg
- Tørkede mandler 4,51 mg
- Hasselnøtt- og kakaokrem 4,38 mg
Les også
Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android
Høyt ferritin: Når bør du bekymre deg?
Jernmangelanemi: Hvilke matvarer anbefales
Økt ESR: Hva forteller en økning i pasientens erytrocyttsedimentasjonsrate?
Anemi, vitaminmangel blant årsaker
Middelhavsanemi: diagnose med en blodprøve
Jern, ferritin og transferrin: Normale verdier
Fargeendringer i urinen: Når du skal konsultere en lege
Hvorfor er det leukocytter i urinen min?
Hvordan jernmangelanemi (IDA) behandles
Thalassemi eller middelhavsanemi: hva er det?
Middelhavsanemi: diagnose med en blodprøve
Jernmangelanemi: Hvilke matvarer anbefales
Hva er albumin og hvorfor utføres testen for å kvantifisere blodalbuminverdier?
Svangerskapsdiabetes, hva det er og hvordan det skal håndteres
Hva er amylase og hvorfor utføres testen for å måle mengden amylase i blodet?