Knesynovitt er en tilstand som ofte påvirker kneleddet, forårsaker smerte og begrenser en persons evne til å gå

Hva er synovitt

Synovitt er en akutt eller kronisk betennelse i vevet som innvendig kler leddene (synovial membran eller synovium), som forårsaker en unormal og overdreven produksjon av væsken som tjener til å smøre og beskytte leddet: leddvæske.

Denne betennelsen påvirker ofte kneet.

Symptomer på knesynovitt

De vanligste symptomene kan omfatte:

• opphovning;
• lokalisert smerte, i et avansert stadium av betennelse selv i hvile;
• leddlåsing, i tilfelle av tilstedeværelsen av mobile kropper i leddet;
• rødhet og lokalisert varmefølelse.

Årsaker og behandling av knesynovitt

Patologien, i dens forskjellige manifestasjoner, behandles med forskjellige metoder avhengig av de utløsende årsakene. Vi diskuterer disse mer detaljert med spesialisten.

Artrose

Hos pasienter som lider av artrose, kan et "artrosynovitt"-scenario oppstå, som forårsaker frigjøring av brusk eller meniskfragmenter i leddet.

I dette tilfellet brukes artroplastikk, dvs. kirurgisk erstatning av det skadede leddet med en protese med samme form og egenskaper, i de mest alvorlige situasjonene.

Mekaniske endringer

Noen morfo-funksjonelle endringer i kneleddet kan induseres av mekaniske faktorer som f.eks.

• ledd overbelastning: f.eks varus kne eller valgus kne;
• intraartikulær patologi: slik som aseptisk nekrose (en nekrose av beinvev på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til området) eller osteochondritis dissecans (degenerasjon og fragmentering av brusk og bein), etc;
• posttraumatiske skader: menisk traume, etc.;

Terapi i disse situasjonene består i å fjerne den underliggende årsaken til synovitten som menisklesjonen eller den(e) mobile kroppen(e) som er tilstede i den, ved hjelp av artroskopi: en endoskopisk prosedyre som gjør at leddets helse kan vurderes fra innsiden, samt å gå operativt videre med terapeutiske aktiviteter.

Kondrokalsinose

Kondrokalsinose er en sykdom karakterisert ved avsetning av kalsiumpyrofosfatkrystaller i alle komponentstrukturer i leddet, i dette tilfellet kneet.

Behandlingen er generelt medisinsk og består av bruk av:

• betennelsesdempende medisiner;
• lokale steroidinfiltrasjoner.

Revmatoid artritt eller psoriasisartritt

Det karakteristiske tegnet på revmatoid artritt og psoriasisartritt er en proliferativ synovitt, dvs. fører til en progressiv ødeleggelse av leddbrusken og det underliggende beinet.

Den farmakologiske behandlingen indikert av revmatologen kan være assosiert med en synovialektomi, dvs. total eller delvis kirurgisk fjerning av leddvev som deretter regenererer.

Men hvis bensviktprosessene er for avanserte, må det utføres en artroplastikk.

Synovial kondromatose

Synovial kondromatose er en svulstlignende patologi, generelt godartet, preget av tilstedeværelsen av mobile bruskforkalkninger i leddet og/eller knuter i leddhinnen.

I dette tilfellet er behandlingen kirurgisk og, avhengig av antall og størrelse på de mobile kroppene, kan den utføres i:

• artroskopi (fortrinnsvis);
• med åpen teknikk.

Pigmentøs villonodulær synovitt (PVNS)

Pigmentøs villonodulær synovitt (PVNS) er en sjelden godartet sykdom som hovedsakelig rammer unge voksne og er preget av svulstlignende hevelser som prolifererer i det aktuelle leddet.

Også i dette tilfellet er behandlingen kirurgisk med artroskopi eller, hvis lesjonene er flere og mer voluminøse, med en åpen teknikk.

Hvordan knesynovitt diagnostiseres

Akkurat som med behandling, kan diagnosen knesynovitt ta forskjellige former avhengig av de primære årsakene til tilstanden.

Det starter alltid med en objektiv undersøkelse av legen som det i ettertid også kan knyttes instrumentundersøkelser til, som spesifikt er for

A) artrose:

• Røntgen røntgen
• magnetisk resonanstomografi MR.
• mekaniske årsaker:
• røntgen røntgenstråler;
• magnetisk resonanstomografi MR.

B) kondrokalsinose:

• undersøkelse av leddvæske ved arthrocentese (dvs. nålespirasjon, red.);
• Røntgen røntgen.

C) revmatoid artritt eller psoriasisartritt:

• blodprøver som kan oppdage mulig betennelse og diagnostisere mulige revmatologiske eller autoimmune sykdommer (ESR, Pcr, revmatoid faktor, anti-citrullinerte peptidantistoffer, HLA-B27 antigen etc.);
• røntgenstråler;
• ultralydsskanninger.

D) kondromatose:

• CT datatomografi;
• Røntgenbilder.

E) villonodulær pigmentsynovitt (PVNS):

• Røntgen røntgen
• magnetisk resonansavbildning MR;
• synovial biopsi (tar et lite fragment av synovial membran for diagnostiske formål).

Rettsmidler for å lindre synovitt

Som et tillegg til synovittbehandling kan en rekke sunne fornuftsmidler være indisert for å gi delvis smertelindring eller fremme helingsprosessen, som f.eks.

• kalde kompresser og/eller fysioterapibehandlinger, både i akutt og kronisk fase. Forkjølelse utøver faktisk en anti-inflammatorisk og smertestillende virkning;
• hvile: ved en mekanisk årsak kan det være fordelaktig å hvile leddet. Revmatiske og degenerative sykdommer reagerer på den annen side dessverre ikke på hvile.

Les også:

Emergency Live enda mer...Live: Last ned den nye gratisappen til avisen din for iOS og Android

Fingersvingninger: Hvorfor det skjer og rettsmidler for tenosynovitt

Skuldersenbetennelse: Symptomer og diagnose

Senebetennelse, midlet er sjokkbølger

Smerter mellom tommel og håndledd: Det typiske symptomet på De Quervains sykdom

De Quervains stenoserende tenosynovitt: Symptomer og behandling av "mødres sykdom" senebetennelse

kilde:

GSD