Det kanadiske Syncope Risk Score ble studert for å forstå om synkope er i ferd med å oppstå. Det er et spørreskjema som er projisert av Ottawa Hospital Research Institute og publisert på Canadian Medical Association Journal. 

Dette spørreskjemaet representerer en slags screeningtest som vil hjelpe fastleger og ER-leger til å forstå om en pasient som lider av et synkope fortjener å bli innlagt på sykehus eller ikke, det vil si å forstå farlighetene i et synkope. Det er den Kanadisk Syncope Risk Score, ved Ottawa Hospital Research Institute og University of Ottawa.

Dette vil sannsynligvis vise seg å være en effektiv metode for å vite hvordan man skal behandle pasienter og unngå køer ved ER. Synkope kan være forårsaket av alvorlige forhold som ikke er synlige under den første evalueringen, noe som kan føre til alvorlige uønskede hendelser, inkludert død, etter disposisjon fra beredskapsavdeling. Forskere forsøkte å utvikle et klinisk beslutningsverktøy for å identifisere voksne pasienter med synkope som er utsatt for en alvorlig bivirkning innen 30 dager etter avhending fra akuttmottaket.

Metodene til den kanadiske synkope risikoscore

Forskere deltok prospektivt voksne (alder ≥ 16 år) med synkope som presenterte innen 24 timer etter hendelsen for 1 av 6 store akuttmottak fra 29. september 2010 til 27. februar 2014. De samlet standardiserte variabler ved indekspresentasjon fra klinisk evaluering og undersøkelser. Dømte alvorlige bivirkninger inkluderte død, hjerteinfarkt, arytmi, strukturell hjertesykdom, lungeemboli, alvorlig blødning og prosedyreinngrep innen 30 dager.

 

Canadian Syncope Risk Score, resultatene

De registrerte 4030 pasienter med synkope; middelalderen var 53.6 år, 55.5% var kvinner og 9.5% ble innlagt på sykehus. Alvorlige bivirkninger forekom hos 147 (3.6%) av pasientene innen 30 dager etter disposisjon beredskapsavdeling. Av 43 undersøkte kandidatprediktorer inkluderte de 9 i den endelige modellen: predisposisjon til vasovagalt synkope, hjertesykdom, eventuelt systolisk trykk avlesning i beredskapsavdelingen <90 eller> 180 mm Hg, troponinnivå over 99. persentil for normalpopulasjonen, unormal QRS-akse (<−30 ° eller> 100 °), QRS-varighet lenger enn 130 ms, QTc-intervall lenger enn 480 ms , legevaktdiagnose av hjertesynkope og akuttmottakets diagnose av vasovagal synkope (C-statistikk 0.88, 95% konfidensintervall [CI] 0.85–0.90; optimisme 0.015; godhet-av-fit p = 0.11). Risikoen for en alvorlig bivirkning i løpet av 30 dager varierte fra 0.4% for en score på −3 til 83.6% for en score på 11. Følsomheten var 99.2% (95% CI 95.9% –100%) for en terskelgrad på - 2 eller høyere og 97.7% (95% CI 93.5% –99.5%) for en terskelgrad på -1 eller høyere.

Flere detaljer om studien og forfatterne på slutten av artikkelen.

LES MER

GCS-score: Hva betyr det?

En COVID-19 pasient 'oppstandelse'. Fra Campus Covid Center, en utrolig sakrapport

Hvordan identifisere en akutt hjerneslagpasient raskt og nøyaktig i en prehospital setting?

SOURCE

Utvikling av den kanadiske synkope-risikoscore for å forutsi alvorlige uønskede hendelser etter vurdering av synkoper i akuttmottaket