Glasgow Coma Scale (GCS): Kodi zotsatira zimayesedwa bwanji?

GCS, kapena Glasgow Coma Scale, inafotokozedwa mu 1974 ndi Graham Teasdale ndi Bryan Jennett (Kuwunika kwa chikomokere ndi chidziwitso chosokoneza. A practical scale. Lancet 1974; 2: 81-4.) , chidziwitso cha odwala omwe ali ndi vuto lalikulu la ubongo

GCS mphambu, magawo omwe amaganiziridwa:

Ziwerengero zimatsogolera kupanga zisankho koyambirira ndikuwunika momwe zinthu zimachitikiranso zomwe ndizofunikira powonetsa kufunika kochitapo kanthu.

maso

  • Mwadzidzidzi
  • Kumveka
  • Kukakamiza
  • palibe

Zochita Pamawu

  • Kuphatikizidwa
  • Osokonezeka
  • Mawu Okha
  • Zimamveka
  • palibe

Ntchito Yagalimoto

  • Kumvera malamulo
  • Makonda
  • Kupindika kwachibadwa
  • Kupindika kwachilendo
  • Kuwonjezera
  • palibe

Kupititsa patsogolo zotsatira za GCS ndi Glasgow Coma Scale

Kuyerekeza kuwunika pogwiritsa ntchito njira zosiyanasiyana pa odwala ambiri omwe ali mu gawo la Glasgow neurosurgical unit adawonetsa kuyenera kwa njira yowunikira njira zosiyanasiyana.

Mndandanda waufupi wa mawu omwe angathe kufotokozedwa momveka bwino ndikuyikidwa mu dongosolo la kufunikira kwake adawongoleredwa kudzera mu maphunziro a mgwirizano wapakati-owonerera.

Kuwongolerako kunayang'ana zopereka zochokera kwa madokotala ndi anamwino aang'ono komanso ogwira nawo ntchito odziwa bwino ntchito zapadziko lonse lapansi.

Cholinga cha kupanga sikelo chinali chakuti chikhale chovomerezeka kwambiri ndikuthandizira, osati m'malo, kuunika kwa ntchito zina zaubongo.

Kukhazikitsidwa ndi kufalitsa Glasgow Coma Scale

Kuphweka komanso kumasuka kwa kufalikira kwa sikelo kwalandiridwa m'madipatimenti okhudzana ndi odwala omwe akuvulala kwambiri muubongo chifukwa chovulala ndi zina.

Kuwonetsa zotsatira pa tchati chopangidwa mwapadera kunathandizira kuzindikira kusintha kwachipatala kwa wodwalayo.

Ogwira ntchito ya unamwino mwamsanga anayamikira kumveka bwino mukugwira zofunikira pazochitika za wodwalayo.

Ndi kuwonjezereka kofulumira kwa chiwerengero cha magulu osamalira odwala kwambiri, kufika kwa makompyuta a tomography (CT) ndi kufalikira kwa kuunikira kwa ubongo, chidwi choyang'anira wodwala kuvulala pamutu chinakula.

Kafukufuku amafunikira njira zofananira kuti afotokoze kuuma koyambirira ndi zotsatira zake.

Ubwino wogawana nawo: GCS idayamba kugwiritsidwa ntchito ngati 'chinenero' chofala padziko lonse lapansi kuti alankhule ndi kukambirana zaubwino wa kupita patsogolo kosiyanasiyana pazachipatala ndikuzigwiritsa ntchito posamalira odwala.

Kugwiritsiridwa ntchito kwa Scale kunalimbikitsidwa mu 1980, pamene kunalimbikitsidwa kwa mitundu yonse ya kuvulala mu kope loyamba la Advanced Trauma and Life Support, komanso kachiwiri mu 1988, pamene World Federation of Neurosurgical Societies (WFNS) idagwiritsa ntchito pamlingo wake. kugawa odwala omwe ali ndi subarachnoid haemorrhage.

Sikelo yakhala ikugwira ntchito yofunika kwambiri pamalangizo azachipatala ndipo yakhala gawo lofunikira kwambiri pakuwongolera zigoli kwa ozunzidwa kapena kudwala kwambiri.

Zaka makumi anayi pambuyo pa kufotokozedwa koyambirira, ndemanga yomwe idasindikizidwa mu The Lancet Neurology (2014; 13: 844-54) inanena kuti GCS idagwiritsidwa ntchito ndi ma neurosurgeons ndi maphunziro ena m'maiko opitilira 80 padziko lonse lapansi ndipo idamasuliridwa m'chilankhulo cha dziko lonse mu 74. %.

Ndemangayi idawonanso kuwonjezeka kopitilira muyeso kwakugwiritsa ntchito Scale mu malipoti ofufuza, ndikupangitsa kuti ikhale chikalata chodziwika kwambiri mu neurosurgery yachipatala.

Zotsatira: ma indices ochokera ku Glasgow Coma Scale (GCS score)

Gulu la Glasgow Coma Scale (GCS score) linapangidwa kuti liphatikize zotsatira za zigawo zitatu za Scale kukhala ndondomeko imodzi (Acta Neurosurgica. 1979; 1: Suppl 28: 13-16).

Mtengo wake umachokera ku 3 mpaka 15.

Ngakhale kuti zataya tsatanetsatane ndi tsankho zomwe zimaperekedwa ndi chiwerengero chonse, zakhala zikudziwika ngati njira yachidule yachidule poyankhulana muzochita zachipatala komanso pofufuza ndi kugawa zotsatira m'magulu odwala.

Glasgow Coma Scale - Pupils score (GCS-P) idafotokozedwa mu 2018 poyankha chikhumbo cha index imodzi yophatikiza sikelo ya Coma ndi pupillary reactivity monga chiwonetsero cha ntchito ya ubongo (Journal of Neurosurgery 2018; 128: 1612-1620) .

Zomwe zingatheke zimachokera ku 1 mpaka 15, zomwe zikuwonetsera kuopsa kwautali, ndipo zingakhale zothandiza makamaka pokhudzana ndi kuneneratu.

Zofotokozera m'mabuku:

Teasdale G, Jennett B: Valutazione del coma ndi della compromissione della coscienza: Una scala pratica. Lancet 304:81-84, 1974

Teasdale G, Galbraith S, Clarke K: Compromissione acuta delle funzioni cerebrali-2. Schema di registrazione dell'osservazione. Nurs Times 71:972-3e, 1975

Teasdale G, Jennett B: Valuzione ndi prognosi del coma dopo trauma cranico. Acta Neurochir (Wien): 1976

Teasdale G, Knill-Jones R, Van Der Sande J: Variabilità dell'osservatore nella valutazione della perdita di coscienza e del coma. J Neurol Neurosurg Psychiatry: 1978

Teasdale G, Murray G, Parker L, Jennett B: Sommare il Glasgow Coma Score. Acta Neurochir Suppl (Wien) 28:13-6, 1979

Middleton PM: Uso pratico della Glasgow Coma Scale; una revisione narrativa completa della metodologia GCS. Australas Emerg Nurs J:2012

Teasdale G, Maas A, Lecky F, Manley G, Stocchetti N, Murray G: La Glasgow Coma Scale a 40 anni: Resistere alla prova del tempo. Lancet Neurol 13:844-854, 2014

Teasdale Graham, Allan D, Brennan P, McElhinney E, Mckinnon L: Quarant'anni dopo: aggiornamento della Glasgow Coma Scale. Nurs Times 110:12-16, 2014

Ponce FA, Lozano AM: Erratum: Opere altamente tchulani mu neurochirurgia. Gawo II: i classici delle citazioni. J Neurosurgery: 2014

Reith FCM, Brennan PM, Maas AIR, Teasdale GM: Mancanza di standardizzazione nell'uso della scala del coma di Glasgow: Risultati di indagini internazionali. J Neurotrauma 33:2016

Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas AIR: Effetti differenziali del punteggio della Glasgow Coma Scale ndi zigawo zikuluzikulu: Un'analisi di 54.069 pazienti con lesion cerebrali traumatiche. Lesion: 2017

Reith FC, Synnot A, van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: Fattori che influenzano l'affidabilità della Glasgow Coma Scale: Kuwunika Mwadongosolo. Neurochirurgia: 2017

Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas AIR: Effetti differenziali del punteggio della Glasgow Coma Scale ndi zigawo zikuluzikulu: Un'analisi di 54.069 pazienti con lesion cerebrali traumatiche. Lesion: 2017

Reith FC, Synnot A, van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: Fattori che influenzano l'affidabilità della Glasgow Coma Scale: Kuwunika Mwadongosolo. Neurosurgery: 2017

Brennan PM, Murray GD, Teasdale GM: Semplificare l'uso delle informazioni prognostiche nelle lesion cerebrali traumatiche. Gawo 1: Il punteggio GCS-Ophunzira: un indice esteso di gravità clinica. J Neurosurgery: 2018

Murray GD, Brennan PM, Teasdale GM: Semplificare l'uso delle informazioni prognostiche nelle lesion cerebrali traumatiche. Gawo 2: Chithunzi cha Presentazione delle probabilità. J Neurosurgery: 2018

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Source:

Mtengo wa GCS

Mwinanso mukhoza