Ty i Twój partner możecie odpowiadać na wezwania pod numer 911 w tym pojeździe. Twój zespół medyczny może przetransportować proste testy laboratoryjne i przepisać leki, które mogą uniknąć wizyty pacjenta na ostrym dyżurze. To dobra podróż do przyszłości, kiedy Kombi był najlepszy ambulans w nas. To dobry system, aby zaoszczędzić czas, cierpliwość i pieniądze. możesz trzymać się z dala od ER. 

Ten interesujący artykuł pochodzi z Kaiser Health News

Kiedy dostają wezwanie do pomocy medycznej, większość wydziałów straży pożarnej walczy zarówno z karetką pogotowia, jak i z pełnym personelem strażackim. Jednak według Rick'a Lewisa, szefa służb ratownictwa medycznego w South Metro Fire Rescue Authority na przedmieściach Denver, jest to o wiele więcej, niż wielu ludzi naprawdę potrzebuje.

„To już nie preria i stary zachód, w których nie możesz mieć kończyny, żeby iść do szpitala. Teraz jest to ból gardła lub jeden dzień sezonu zimnego lub grypowego, a to może być frustrujące dla ludzi, wiem, że tak jest. ”

To frustrujące zarówno dla załóg karetek, jak i pacjentów. Ktoś, kto przez kilka dni prowadził gorączkę, potrzebuje pomocy, ale niekoniecznie musi jechać na pogotowie ratunkowe.

Załogi pogotowia nie muszą przewozić wszystkich, którzy dzwonią, ale Lewis mówi, że załogi boją się procesów sądowych, jeśli mają odejść, a stan pacjenta pogorszy się. Ponadto firmy pogotowia ratunkowego zazwyczaj nie otrzymują wynagrodzenia, chyba że zabiorą kogoś do szpitala. Więc Lewis połączył siły z Markiem Pratherem i izba pogotowia doktorze, żeby wymyślić lepszy sposób.

„Stworzyliśmy mobilną jednostkę opieki, która może udać się do danego pacjenta, jeśli uważamy, że można go bezpiecznie leczyć na scenie i zapewnić ostateczne leczenie na miejscu” - mówi Prather.

„Mobilna jednostka opiekuńcza” to w zasadzie kombi. Zaawansowana praktyka sanitariusz Eric Bleeker popisuje się sprzętem. „Ten jest szwem, więc ma wszystko do zamykania ran, od zszywek po zwykłe szwy”, mówi.

Karetki nie mają tego. Więc nawet ktoś z małym cięciem, który potrzebuje tylko kilku szybkich szwów? Dostają się na oddział ratunkowy.

Zadzwoń i odpowiedz

Podczas gdy kilka miast w całym kraju zaczęło używać ratowników medycznych jako lekarzy przedłużających, wysyłając pogotowie ratunkowe, aby rutynowe czynności, takie jak wizyty kontrolne w szpitalu w miejscach, gdzie trudno jest uzyskać podstawową opiekę zdrowotną, model South Metro koncentruje się na reagowaniu na telefony. Zespół zawsze obejmuje co najmniej jednego praktyka pielęgniarskiego, aby mogli nosić i przepisywać podstawowe leki.

„Wiele z tego, co robimy, to coś w rodzaju średniego poziomu pomiędzy ostrą opieką, jaką otrzymujesz na oddziale ratunkowym, a tym, co aktualnie mogą zrobić ratownicy medyczni” - mówi Bleeker. To trochę jak klinika pilnej opieki na kołach.

Jest też miniaturowe laboratorium medyczne.

„Możemy przeprowadzić pełną chemię krwi, możemy wykonać pełną morfologię krwi, możemy sprawdzić obecność paciorkowca w gardle, możemy sprawdzić, czy nie ma grypy” - mówi. Są to możliwości, których nie ma nawet wiele biur lekarzy na miejscu.

Ta osoba, która zadzwoniła do 911, ponieważ cierpiała na gorączkę, może zostać zdiagnozowana i leczona w salonie przez kombi South Metro za $ 500, mówi Lewis, szef South Metro. Ocenia, że ​​podobna opieka w izbie przyjęć może kosztować sześć lub siedem razy więcej.

Sprawdź rekord

Nowa usługa South Metro Fire opiera się również w dużej mierze na nowej elektronicznej sieci dokumentacji medycznej w Kolorado. Pielęgniarka lub ratownik medyczny mogą przywołać dane pacjenta na miejscu, aby zapewnić opiekę, która bardziej przypomina wizytę w biurze, a dyspozytorzy mogą sprawdzić najnowsze historie medyczne, aby upewnić się, że wysyłają karetki do osób, które mogą naprawdę potrzebować.

Mark Prather, lekarz, który pomógł opracować nowy model leczenia, chciałby, aby się rozprzestrzenił. Ale, jak dotąd, firmy ubezpieczeniowe nie płacą za to.

„Tak, a to może dlatego nikt jeszcze tego nie zrobił”, mówi ze śmiechem.

W ciągu ostatnich dziewięciu miesięcy South Metro prowadzi usługę karetki bez opłacania jej, aby udowodnić, że działa. Ale Prather uważa, że ​​to się zmieni z powodu Obamacare. Prawo ma na celu nakłonienie firm ubezpieczeniowych i programów rządowych, takich jak Medicare i Medicaid, do zaprzestania płacenia za zbyt dużą opiekę medyczną. Pracownicy służby zdrowia, którzy przyczyniają się do nadużywania oddziałów ratunkowych, mogą zostać ukarani.

"Pozwoliło nam to inaczej myśleć o płatnościach i zasadniczo przejść z sytuacji ilościowej do sytuacji wysokiej jakości" - mówi.

Ale to nie jest tak, że prawo po prostu zmienia przełącznik i zaczyna płacić za odpowiednią opiekę zamiast nagradzać dostawców, którzy widzą dużą liczbę pacjentów i wykonują wiele procedur. Zmiana w nagradzaniu skutecznej, odpowiedniej opieki zdrowotnej dopiero się zaczyna. Powoli. Ale Prather rozmawia teraz z kilkoma dużymi płatnikami opieki zdrowotnej i ma nadzieję, że wkrótce zarobi pieniądze.

Czytaj więcej