W lipcu 27, 2014 pierwszy z serii wydarzeń zatytułowanych „EMS xChange”, Odbyło się w małym miejscu w Ortigas Centrum, miasto Pasig.

Wydarzenie to zostało zorganizowane i zorganizowane przez pana Ruel Kapunan z Pilipinas 911, szeregowy ambulans i firmy świadczącej usługi pomocy w nagłych wypadkach oraz dr Carlos Primero D. Gundran, MD, lekarz medycyny ratunkowej i profesor nadzwyczajny Uniwersytet Filipin College of Medicine i obecnie praktykuje w Philippine General Hospital.
Wydarzenie posłużyło za forum wymiany informacji na temat prawdziwych przypadków, z którymi się spotkało ratowników oraz lekarze i praktykujący lekarze i specjaliści medyczni. Uczestnikami i uczestnikami byli przedstawiciele prywatnych firm pogotowia ratunkowego, grup ratowniczych z Barangay i City, Volunteer / NGO Fire i Ratowanie grupy, Szkoły szkoleniowe EMToraz praktykujący lekarze, którzy służyli jako eksperci merytoryczni (SME) w sprawach, które zostały przedstawione. Pomysł zrodził się po tym, jak pan Kapunan i dr Gundran omówili problemy i problemy, z jakimi borykają się dostawcy opieki przedszpitalnej w terenie i zidentyfikował potrzebę, aby wszyscy interesariusze mieli miejsce do dzielenia się swoimi doświadczeniami i sugestiami, jak wprowadzić ulepszenia.

W ciągu kilku miesięcy od pierwszej dyskusji zorganizowano wydarzenie i wysłano zaproszenia za pośrednictwem mediów społecznościowych i forów internetowych. Aby ułatwić otwartą i swobodną wymianę informacji, zestaw „zasady panujące w domu”Zostały ustanowione w celu zapewnienia obiektywnego, bezstronnego podejścia do przedstawionych przypadków oraz stworzenia uczącej się i postępowej, bezstronnej atmosfery.
W trakcie wydarzenia, przypadki od uczestników zostały przedstawione publiczności i panelowi MŚP. Sprawy zostały następnie poddane przeglądowi i aktywna dyskusja po protokoły, metody i umiejętności oraz narzędzia wykorzystywane do zarządzania sprawą.
Jest to jeden z najważniejszych celów tego wydarzenia, ponieważ opieka przedszpitalna na Filipinach nadal bardzo brakuje wszechstronnego zrozumienia medycznych aspektów oceny i zarządzania pacjentami. Większość połączeń alarmowych odbieranych przez zespół pogotowia najprawdopodobniej będzie związana z traumą, taką jak wypadki drogowe, przestępstwa lub obrażenia związane z przemocą lub zwykłe sytuacje kryzysowe w domu.
Jednakże służby ratunkowe i załogi karetek pogotowia ratunkowego muszą również posiadać wiedzę i umiejętności, aby właściwie ocenić i zarządzać nagłymi wypadkami medycznymi, ponieważ są one pierwszymi na scenie w nagłych wypadkach i muszą działać jako pomost między początkowym punktem odbioru a diagnozą lekarz i zaawansowane placówki medyczne.
W każdym przypadku przedstawiono inne wyzwania i przeszkody, które pojawiły się na twarzy ratowników. Jest to odzwierciedleniem stanu przedszpitalnych usług medycznych na Filipinach, które wciąż jest w powijakach.
Jedną z największych przeszkód na polu opieki przedszpitalnej na Filipinach jest brak krajowego standardu praktyki, który może być stosowany jako akceptowalny zbiór wiedzy i określa minimalne wymagania dla osoby, która chce wejść w tę dziedzinę . Zapewni to również profesjonalizację pracy dostawcy EMS i przekształcenie go w wykonalną karierę.
Na piśmie tego artykułu znajduje się projekt ustawy rozpatrywany w Kongresie i Senacie Filipin, który, miejmy nadzieję, zostanie przyjęty jako ustawa o SZŚ. W międzyczasie Departament Zdrowia wydał zarządzenie administracyjne (2014-007), które nakazuje krajową politykę dotyczącą ustanowienia systemu przedoperacyjnego ratownictwa medycznego.
Dr Gundran podzielił się tym z publicznością, a także statusem EMS, który miał być przekazany do prawa. Podzielił się także z publicznością organizacjami i instytucjami, które pomogą w profesjonalizacji praktyki EMS na Filipinach.
Brak krajowego standardu praktyki uwypuklił również przeszkodę, którą przedstawiono w innym przypadku, jakim było przyjęcie systemu dowodzenia incydentów (ICS). Filipiny będące krajem podatnym na klęski żywiołowe doświadczyły lat masowych wypadków śmiertelnych (MCI), ale jeszcze nie wdrożyły ICS jako akceptowanego narzędzia do radzenia sobie z takimi zdarzeniami.
Chociaż wielu uczestników jest przeszkolonych w obsłudze MCI i ICS, jego praktyczna realizacja w warunkach lokalnych jest nadal bardzo niewykonana. Powoduje to mnożenie się chaosu sytuacji, gdy respondenci muszą radzić sobie z niejasnymi priorytetami, granicami politycznymi, osobowościami o wątpliwych referencjach i mnóstwem innych czynników, które utrudniają lub powstrzymują ich przed wykonywaniem pracy.
Ponieważ ostatni przypadek został przedstawiony publiczności, kolejną przeszkodą napotykaną przez ratowników w terenie jest brak uznania od lekarzy i pielęgniarek w szpitalach o wartości i kompetencjach zespołu EMS, który dostarcza pacjenta do ich izba pogotowia.
Wraz z rosnącą rolą i widocznością SZŚ w filipińskim społeczeństwie szkolenia i edukacja dla jego praktyków są nadal bardzo rozdrobnione lub wykonywane w silosach bez nadzoru ze strony organu regulującego. Powoduje to, że respondenci w terenie nie znają zakresu lub zdolności innego respondenta z innego zespołu lub ośrodka szkoleniowego.
Wiele z tych ośrodków szkoleniowych wyróżnia się na tle uniwersytetów i szkół wyższych, w których kształceni są lekarze, co skutkuje tym, że tradycyjnie wykształceni lekarze kwestionują wiarygodność szkolenia respondentów, a następnie ich kompetencje w tej dziedzinie.
Dodatkowym czynnikiem, który należy wziąć pod uwagę, jest to, że wielu ratowników medycznych z siedzibą w Barangay lub City ma tylko najbardziej podstawowe pierwsza pomoc trening i sprzęt W większości przypadków reakcje na wezwania pomocy skutkują scenariuszem „Załaduj i idź”, w którym nie ma najmniejszego problemu z oceną i leczeniem pacjenta. W wielu przypadkach karetka pogotowia znajdująca się w zespole reagowania na katastrofy jednostki samorządu terytorialnego będzie również częściej używana jako pojazd użytkowy niż rzeczywista karetka, aby zmaksymalizować jej przydatność w miejscach o niewielkich budżetach i zasobach finansowych.
W rezultacie spowodowało to, że wielu lekarzy i pielęgniarek z oddziałów ratunkowych ma negatywne nastawienie do ratowników i stworzyło nadmierną generalizację kompetencji i możliwości nawet najbardziej wykwalifikowanych ratowników.
W niektórych szpitalach spowodowało to, że respondenci byli przetrzymywani jako „zakładnicy” do czasu przybycia krewnego lub opiekuna pacjenta lub do czasu prawidłowego wypełnienia dokumentacji administracyjnej, zatwierdzenia i podpisania przez wyznaczony organ szpitala.
Jeden przedstawiciel prywatnej firmy pogotowia ratunkowego, który współpracuje z dużym szpitalem trzeciorzędnym w mieście, zasugerował, że EMS i organizacje ratownicze powinny sporządzić mapę lokalizacji szpitali na swoim terenie, jak również godnych uwagi szpitali specjalistycznych w celu określenia najbardziej odpowiedniej placówki medycznej przewieźć swoich pacjentów.
Ponadto zasugerował, aby każda grupa budowała relacje z tymi szpitalami, zwłaszcza z ich personelem ratunkowym i lekarzami, tak aby mogli być uznani za swoją wartość i kompetencje w reagowaniu na sytuacje awaryjne i zarządzaniu pacjentami przed ich przybyciem do izby przyjęć. Przytoczył również praktykę własnej firmy polegającą na rozmieszczaniu swoich uczniów jako stażystów w miejscu pracy (OJT) w ich szpitalu klienckim, aby mogli zapoznać się z procesami i procedurami szpitala, tak aby część ich wiedzy była częścią ich rozmieszczenia w polu.
Wydarzenie zakończyło się wiedzą i opowieściami dzielonymi przez uczestników. Wydarzenie służyło również uczestnikom do budowania związków i relacji z innymi respondentami oraz do wzajemnego rozpoznawania się w terenie.
Wraz z rosnącą gospodarką i populacją Filipin zarówno zapotrzebowanie, jak i zapotrzebowanie na przedszpitalne służby ratunkowe powoli i na pewno stają się bardzo krytyczną koniecznością. Wydarzenie to ma na celu stworzenie jedności i jasności w przedszpitalnej opiece nad pacjentami na Filipinach oraz, miejmy nadzieję, promowanie jedności i współpracy między służbami ratunkowymi, w których jasno określili role i znaczenie każdego zaangażowanego zespołu.

Benedykt "Dinky" de Borja był wolontariuszem Strażak + Medyk filipińsko-chińskiej Ochotniczej Brygady Pożarniczej i Ratowniczej Pateros przez ostatnie 5 lat. Pomaga dr Sixto Carlosowi w takich tematach, jak gotowość na wypadek nagłych wypadków i katastrofy, a także pierwsza pomoc.