W zeszłym roku Departament Zdrowia Stanów Zjednoczonych udostępnił pracownikom służby zdrowia i członkom społeczności naukowej możliwość komentowania i pozostawiania pytań dotyczących poprawy przedszpitalnego leczenia dróg oddechowych. Oto przegląd systematyczny wydany w lutym 2020 r.

Podstawowy dylemat w opieka przedszpitalna jest dopasowanie najlepszych wynik pacjenta w technika zarządzania drogami oddechowymi i dostępne zasoby. Biorąc pod uwagę potrzeby pacjenta, należy wziąć pod uwagę stan pacjenta, stopień ciężkości choroby lub urazu, lokalizację / otoczenie i dostępne sprzęt i personel. Najciężej chorzy lub ranni pacjenci widziani na SOR trafiają do szpitala.

Dlatego tak ważna jest poprawa wydajności systemu EMS, w tym dostępność gromadzenia danych i integracji informacji. Twórcy wytycznych i liderzy systemów EMS chcą wykorzystać dane i badania, aby znaleźć rozwiązanie tego podstawowego dylematu. Potrzebujemy wytycznych opartych na dowodach, aby ustalić standardowe podejście do leczenia dróg oddechowych w warunkach przedszpitalnych. Obecnie trwają działania krajowe i lokalne.

 

Cel przeglądu przedszpitalnego leczenia dróg oddechowych

Niniejszy przegląd ma na celu zidentyfikowanie i zsyntetyzowanie dostępnych dowodów wspierających opracowanie opartych na dowodach zaleceń i wytycznych dotyczących przedszpitalnego leczenia dróg oddechowych. Ten systematyczny przegląd skupi się na porównaniu zalet i wad trzech różnych metod zarządzania drogami oddechowymi: maski z zaworem worka (BVM), SGA i ETI.

Biorąc pod uwagę możliwe różnice w warunkach przedszpitalnych, przegląd ma na celu analizę i przedstawienie korzyści i szkód w odniesieniu do następujących czynników: charakterystyka zdrowia pacjenta, techniki i urządzenia stosowane w każdym podejściu do leczenia dróg oddechowych; oraz charakterystykę personelu EMS.

 

Kluczowe pytania dotyczące przedszpitalnego leczenia dróg oddechowych

Kluczowe pytania zostały opublikowane w celu publicznego komentowania w dniach od 22 listopada 2019 r. Do 20 grudnia 2019 r. Publiczne komentarze będą brane pod uwagę w procesie przeglądu. Komentarze nie doprowadziły jednak do merytorycznych zmian w zaproponowanych kluczowych pytaniach.

Centrum Praktyki Opartej na Dowodach (EPC) doprecyzowało kluczowe pytania po przeanalizowaniu publicznych komentarzy i informacji uzyskanych od kluczowych informatorów. Agencja ds. Badań i Jakości Opieki Zdrowotnej dopracowała, a następnie poprawiła ten protokół po otrzymaniu informacji od Panelu Ekspertów Technicznych (TEP). Protokół zostanie zarejestrowany w międzynarodowym potencjalnym rejestrze przeglądów systematycznych (PROSPERO). Na końcu artykułu link do pełnego protokołu recenzji.

 

ODKRYJ

Zarządzanie drogami oddechowymi przedszpitalnymi może się szybko zmienić

CPR na zwłokach ocenić nadgłośniowych urządzeń oddechowych klatki piersiowej na ujemnych ciśnień

Ultrasonografia i praktyka kliniczna - Jak ultradźwięki pomagają w przypadku powikłań w drogach oddechowych

 

PRZECZYTAJ PEŁNY PROTOKÓŁ PRZEGLĄDU

 

 

ŹRÓDŁA I REFERENCJE

Rząd HHS