Losowa ocena przedszpitalnego urządzenia do kompresji mechanicznej w zatrzymaniu akcji serca

PODSUMOWANIE PRÓBNY NA UNIWERSYTECIE WARWICK - PARAME.DIC to randomizowane, kontrolowane badanie grupowe i ocena ekonomiczna. Zdecydowaliśmy się na zastosowanie randomizowanego projektu klastra, ponieważ indywidualnie dobrany losowo projekt miałby znaczące zagrożenie wysokim poziomem zanieczyszczenia ręcznego ramienia kompresyjnego. W przypadku indywidualnego losowego projektu wszystkie pojazdy biorące udział w badaniu musiałyby mieć przy sobie urządzenie LUCAS, a istniałoby duże prawdopodobieństwo, że będzie ono używane u pacjentów przydzielonych do ręcznej kompresji, zwłaszcza jeśli postrzeganie ratowników medycznych było takie, że LUCAS został wykonany łatwiejsze uciskanie klatki piersiowej i bardziej efektywne wykonywanie innych zadań.

Będziemy używać pojazdów (ambulanse i pojazdy szybkiego reagowania (RRV)) jako jednostki randomizacji. Pojazdy będą losowo przydzielane przed rozpoczęciem rekrutacji do przewożenia LUCAS (ramię LUCAS) lub bez LUCAS (ręczne ramię kompresyjne). Pacjenci kwalifikują się do pomocy, jeśli mają zatrzymanie krążenia w środowisku pozaszpitalnym, pierwsza karetka jest pojazdem próbnym, mają ukończone 18 lat i rozpoczyna się próba resuscytacji. Wykluczenia obejmują zatrzymanie akcji serca w wyniku urazu oraz ciążę znaną lub widoczną klinicznie. Interwencje polegają na zastosowaniu urządzenia LUCAS do uciskania klatki piersiowej podczas resuscytacji lub standardowego ręcznego uciskania klatki piersiowej (kontrola). Wyniki to przeżycie do szpitala, przeżycie do 30 dni, 3 miesięcy i 12 miesięcy oraz przeżycie w stanie nienaruszonym neurologicznie do 3 miesięcy (przeżycie z kategorią sprawności mózgu (CPC) 1 lub 2). Wszystkie osoby, które przeżyły, zostaną poddane obserwacji po 3 miesiącach w celu oceny jakości życia związanej ze zdrowiem, a po 12 miesiącach w celu oceny stanu poznawczego (badanie mini-stanu psychicznego), stresu pourazowego (cywilna lista kontrolna PTSD) oraz lęku i depresji (szpital Skala Lęku i Depresji).

Cele
Głównym celem tego badania jest ocena wpływu stosowania LUCAS zamiast ręcznego uciskania klatki piersiowej podczas resuscytacji przez klinicystów pogotowia ratunkowego (ratowników medycznych, techników ECA itp.) Po zatrzymaniu krążenia po śmierci szpitala w 30 dni po zdarzeniu. Drugorzędne cele badania to ocena wpływu LUCAS na przeżycie do 12 miesięcy,
wyniki poznawcze i neurologiczne osób, które przeżyły, oraz opłacalność LUCAS

 

Może Ci się spodobać