Uraz brzucha: ogólny przegląd obszarów leczenia i urazów
Uraz brzucha jest niezwykle powszechny, a jego podstawowe postępowanie jest zgodne z zasadami ABC i podstawowej pielęgnacji ran
W tej części omówione zostaną dwie szczególne sytuacje związane z brzuchem: wypatroszenie i przedmioty nabite na pal.
URAZ BRZUCHA, WYWIDZENIE: każdy uraz, w którym zawartość jamy brzusznej wycieka z rany lub jest usuwana z organizmu
Jelito, wątroba, śledziona i żołądek są powszechnie zaangażowane w wypatroszenie.
Urazy te są niebezpieczne, ponieważ narażają narządy na działanie środowiska zewnętrznego bez ochrony, z ryzykiem urazu w wyniku odwodnienia i infekcji.
ZARZĄDZANIE URAZEM BRZUCHA:
Postępowanie w przypadku tych urazów koncentruje się na utrzymywaniu odsłoniętych narządów w możliwie jak największej wilgotności i sterylności.
Sterylną gazę lub wymazy z jamy brzusznej należy przepłukać sterylnym roztworem soli fizjologicznej i delikatnie nałożyć na ranę.
Nie próbuj wpychać zawartości jamy brzusznej do jamy ciała: grozi to dalszym urazem i jest mało prawdopodobne.
RADIO RATOWNIKÓW NA ŚWIECIE? ODWIEDŹ STOISKO RADIO EMS NA EMERGENCY EXPO
PRZECIĄGAJĄCA TRAUMA
PACJENT WPINANY:
Obcy przedmiot wystający z ciała jest zarządzany w taki sam sposób jak patroszenie, niezależnie od jego pozycji.
- Nigdy nie wolno usuwać nabitych przedmiotów.
- Odzież musi być rozcięta wokół obiektu,
- obszar należy nawodnić i opatrzyć obszernym bandażem w celu zatamowania krwawienia,
- uszczelnić wejście do rany przed dalszym zanieczyszczeniem i
- zakotwiczyć obiekt w miejscu.
Jedyną modyfikacją tej zasady jest sytuacja, gdy pacjent wymaga resuscytacji krążeniowo-oddechowej, a utknięty przedmiot uniemożliwia uciskanie klatki piersiowej na mostek.
Obszary anatomiczne
Podstawowa wiedza na temat anatomii jest ważna, aby kierować i informować resztę oceny oraz pomóc w identyfikacji urazów współdominujących.
Brzuch podzielony jest na ćwiartki z pępkiem pośrodku.
Są to tak zwane kwadranty górny prawy, górny lewy, dolny prawy i dolny lewy.
ĆWÓRKI GÓRNE: Urazy górnych kwadrantów mogą spowodować uszkodzenie
- membrana,
- wątroba
- śledziona i
- żołądek.
Może to spowodować bardzo szybką utratę krwi i/lub upośledzenie zdolności oddychania pacjenta w przypadku uszkodzenia przepony.
DOLNE ĆWICZENIA: Zajęte głównie przez jelita
- jelito,
- jajniki i
- naczynia krwionośne.
Te urazy mogą być poważne, ale zwykle są mniejsze niż te w górnych kwadrantach.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Ocena urazu brzucha: badanie, osłuchiwanie i badanie dotykowe pacjenta
Co powoduje ból brzucha i jak go leczyć?
Infekcje jelitowe: w jaki sposób dochodzi do zakażenia Dientamoeba Fragilis?
Ostry brzuch: znaczenie, historia, diagnoza i leczenie