Podstawowe zabiegi resuscytacyjne po traumie (BTLS): oto procedury, które należy przyjąć
Basic Trauma Life Support (BTLS) odnosi się do zestawu praktyk stosowanych w pierwszej pomocy dla osób, które doznały urazu i są w stanie szoku, z urazami, w przypadku urazu wielonarządowego lub utraty przytomności
Im szybciej skontaktujesz się z ratownikami zdolnymi do wdrożenia BTLS (nie więcej niż sześćdziesiąt minut), tym większe prawdopodobieństwo, że osoba po traumie wyzdrowieje.
BTLS, kontakt z ratunkiem
Najlepszy sposób na rozpoczęcie procedury BTLS zaczyna się od zadzwonienia na numer alarmowy, który jest wykonywany w celu wezwania pomocy; jeśli w trakcie tej rozmowy osoba jest w stanie najlepiej zdefiniować traumę i sytuację, pomoc przybędzie już wyposażona w odpowiedni i skuteczny sposób, oszczędzając cenny czas.
Dlatego w wezwaniu dzwoniący musi wskazać: wiek pacjenta, dynamikę wypadku lub choroby (w przypadku wypadku samochodowego, które pojazdy się zderzyły, czy były ofiary śmiertelne i czy osoby uczestniczące zostały wyrzucone z pojazd lub pozostał w środku); w przypadku upadku oszacuj przybliżoną wysokość; w przypadku urazu, oparzenia lub choroby należy określić możliwą przyczynę, objawy, ewentualne schorzenia przewlekłe oraz czas, jaki upłynął.
Bardzo ważne jest zdefiniowanie uszkodzenia, które może być pierwotne lub wtórne:
– Pierwotne uszkodzenie obejmuje złamania i zerwanie więzadeł;
– Uszkodzenia wtórne obejmują urazy narządów wewnętrznych, niedotlenienie, niedociśnienie, hiperkapnię i hipotermię.
Łańcuch przetrwania
Łańcuch przetrwania to konkatenacja działań, które szybko uruchamiają fazę ratunkową: 1. Zadzwoń pod numer alarmowy 2.
Wczesne rozpoczęcie intensywnej terapii
Podstawowe zabiegi resuscytacyjne po urazie (BTLS)
Przed udzieleniem pomocy ratownik generalnie rozpatruje miejsce zdarzenia, upewniając się, że nie ma źródeł gazu, przewodów elektrycznych lub łatwopalnych cieczy, które mogłyby utrudnić procedurę.
Następnie przeprowadza się ocenę stanu świadomości pacjenta i doznanych uszkodzeń; jeśli jest to kwestia traumy, a nie choroby, wskazane jest, aby nie ruszać tematu. Jednak w przypadkach, gdy pacjent jest nieprzytomny, a zatem nie można ocenić, czy doszło do awarii lub wypadku, należy postępować jak w przypadku urazu.
Dlatego przede wszystkim stan świadomości pacjenta oceniany jest poprzez reakcję czuciową, następnie osoba jest wzywana i dotykana; jeśli osoba nie reaguje, jest nieprzytomna i wykonuje się SVT.
BTLS: procedura
Protokół Trauma Life Support składa się z pięciu punktów:
– Airway and Spine Control: unieruchomić głowę i zastosować naszyjnik, jeśli pacjent nie reaguje, sprawdzić drogi oddechowe i w razie potrzeby wykonać tracheotomię;
– Oddychanie: ocena, czy oddychanie jest obecne lub nieobecne; w przypadku tych ostatnich przeprowadzana jest wentylacja (balon samorozprężny połączony z butlą tlenową); w przypadku pierwszego pacjenta zakłada się maskę i podaje tlen, następnie wykonuje się OPACS: obserwację, badanie dotykowe klatki piersiowej, słuchanie oddechu, liczenie częstości oddechów i saturacji krwi tlenem;
– Krążenie: faza, w której bicie serca jest sprawdzane za pomocą tętna na tętnicy szyjnej; jeśli nie ma tętna, wykonuje się resuscytację krążeniowo-oddechową z 12 wdechami na minutę balonem samorozprężalnym podłączonym do butli tlenowej, następnie sprawdza się ciśnienie ciśnieniomierzem;
– Niepełnosprawność: stan neurologiczny badanego sprawdza się, oceniając, czy jest on czujny, świadomy i reaguje na bodźce werbalne i bólowe; powagę szkody ocenia się na podstawie odpowiedzi;
– Ekspozycja: w przypadku urazów podmiot jest rozebrany i ocenia się stopień urazu oraz ruchomość kończyn lub w przypadku hipotermii podmiot jest przykrywany kocem termicznym.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Europejska Rada Resuscytacji (ERC), Wytyczne 2021: BLS – Podstawowe zabiegi resuscytacyjne
Wentylacja ręczna - 5 rzeczy, o których należy pamiętać
Torba Ambu: charakterystyka i sposób korzystania z samorozprężającego się balonu