Dzieci urodzone przedwcześnie: obserwacja psychologiczna i neurorozwojowa wcześniaków
Skutki wcześniactwa mogą być większe i częstsze wraz z niższym wiekiem ciążowym i/lub masą urodzeniową
Wyniki wcześniactwa
Dzieci urodzone nawet bardzo przedwcześnie przechodzą indywidualne ścieżki rozwojowe i zdrowotne.
Skutki wcześniactwa, które mogą być większe i częstsze wraz z niższym wiekiem ciążowym i/lub masą urodzeniową, są bardzo zmienne.
Niektóre są rozpoznawalne na wczesnym etapie, podczas gdy inne, tak zwane drobne skutki lub wyniki, mogą wystąpić lub zostać rozpoznane później.
ZDROWIE DZIECKA: DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ O MEDICHILD, ODWIEDZAJĄC STOISKO NA EMERGENCY EXPO
Drobne skutki wcześniactwa
Drobne wyniki dotyczą rozwoju:
- Niewielkie opóźnienia w języku;
- Niewielkie opóźnienia w koordynacji ruchowej;
- Niewielkie opóźnienia w nauce;
- Utrata uwagi;
- Braki koncentracji na zabawie lub innych zajęciach;
- Opóźnienia w osiąganiu małych autonomii osobistych.
W innych przypadkach mogą wystąpić trudności w rozwoju psychicznym dziecka i umiejętności regulacji emocji, co odbija się na zachowaniu, poziomie aktywności i regulacji funkcji, takich jak karmienie czy sen.
Wcześniactwo, obserwacja
Ten rodzaj trudności może występować częściej u dzieci urodzonych przedwcześnie niż u dzieci urodzonych o czasie.
Warto poświęcić im odpowiednią uwagę w odpowiednim czasie, biorąc pod uwagę zasoby dziecka oraz środowiska rodzinnego i społecznego.
Dlatego mówimy o monitorowaniu i obserwacji.
Ważne jest, aby wiedzieć, że dzieci urodzone przedwcześnie, zwłaszcza te z niewielkimi wynikami, to dzieci, które z czasem mają tendencję do powrotu do zdrowia po początkowych spowolnieniach i trudnościach adaptacyjnych.
Z tego powodu ważne jest, aby dać im czas, którego potrzebują, a jednocześnie być czujnym w planowaniu i wdrażaniu w odpowiednim czasie obiektów, których mogą potrzebować.
Powrót do szpitala na wizytę kontrolną rodzice mogą przeżywać z różnymi, czasem sprzecznymi emocjami: z jednej strony cieszą się, że ich dziecko jest śledzone, kontrolowane i oceniane w jego postępach, a jednocześnie niepokoi ich możliwość nowych nieoczekiwanych trudności.
Wszystko to zazwyczaj kończy się, gdy lekarz i rodzice wspólnie zastanowią się nad wzrostem i rozwojem dziecka.
Z drugiej strony, obserwacje umożliwiają aktualizacje dotyczące ewolucji ryzyka wystąpienia negatywnych skutków wcześniactwa.
Daje też możliwość przyjęcia odpowiednich narzędzi terapeutycznych, dzieląc się z rodzicami uzasadnieniem tego wyboru.
Trudny kontekst przyjęcia na Oddział Intensywnej Terapii Noworodka, przymusowa separacja od noworodka i niespełnione oczekiwania rodziców, zwłaszcza na początku, ale także później, po wypisaniu ze szpitala, mogły w pewien sposób zamrozić funkcję rodzicielską .
Podczas obserwacji, szczególnie podczas wizyt kontrolnych pierwszego roku, rodzicom pomaga się jak najlepiej wykorzystać swoje zasoby, zastanawiając się nad ich emocjonalną podróżą.
Razem można przetworzyć, przemyśleć przeszłość, a także zobaczyć, co dziecko mówi o sobie.
Spotkania te odbywają się zwykle w odstępie od trzech do sześciu miesięcy.
Trwają tak do około 3 roku życia i każda trwa około 60-90 minut.
Po ukończeniu 3 lat kontrole są bardziej rozłożone w czasie, do roku lub dwóch lat.
Konkretne testy i oceny począwszy od tego wieku wymagają dodatkowego czasu oceny nawet do 3-4 bliskich spotkań.
Zabawa, eksploracja, umiejętność przebywania z innymi dziećmi, stopień zainteresowania dziecka uczeniem się nowych rzeczy, eksperymentowaniem, rysowaniem itp. są nadal oceniane.
Zwłaszcza w wieku 4 lat zaczynamy oceniać te funkcje, z których dziecko będzie korzystało w kolejnych latach, np. czytanie, pisanie i posługiwanie się cyframi.
W przypadku dziecka urodzonego wcześniakiem czteroletnia kontrola jest badaniem, które może również określić termin rozpoczęcia nauki w szkole podstawowej, pamiętając, że w przypadku tych dzieci generalnie lepiej tego nie uprzedzać.
Na spotkaniach kontrolnych rodzice opowiadają również o zachowaniu dziecka w szkole, w sporcie, w innych grupach itp., aby wszystko pomogło poznać go na więcej niż jeden sposób.
W przypadku dzieci urodzonych przedwcześnie, które doznały poważnych uszkodzeń w wyniku przedwczesnego porodu, na przykład układu nerwowego lub sensorycznego, obserwacja zostanie zintegrowana ze specjalistami odpowiedzialnymi za wynik.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Jak zapewnić właściwą opiekę medyczną w nagłych wypadkach kobiecie w ciąży z urazem?
Jesteś w ciąży? Badanie Yale wyjaśnia skutki ciąży szczepionki przeciw Covid-19