COVID-19 pneumonia, Harvard Medical School badanie dwufazowego przebiegu zakażenia
W przypadku zakażenia COVID-19 Harvard jest bohaterem interesującego badania poświęconego jednej z kwestii, które dziś najbardziej niepokoją pracowników służby zdrowia: tej dotyczącej ewolucji infekcji dróg oddechowych, przede wszystkim zapalenia płuc.
W jaki sposób infekcja komórek płuc wywołuje odpowiedź immunologiczną u pacjentów? Badanie Harvardu dotyczące zapalenia płuc COVID-19
Nowe badanie przeprowadzone przez badaczy z Harvard Medical School w Massachusetts General Hospital i opublikowane w Nature Communications dostarcza spostrzeżeń, które mogą pomóc ulepszyć strategie leczenia zakażonych pacjentów.
Odkrycia sugerują terapie ukierunkowane na replikację wirusa, takie jak remdezywir, zdaniem autorów badania, może być skuteczne tylko we wczesnej fazie infekcji.
Aby przeanalizować SARS-CoV-2 na poziomie tkankowym, naukowcy zbadali materiał z sekcji zwłok 24 pacjentów zmarłych z powodu powikłań COVID-19.
Analizy ujawniły dwie fazy zakażenia u pacjentów z ciężkim zapaleniem płuc COVID-19.
Wczesną fazę definiuje wysoki poziom wirusa w płucach, który pobudza komórki pacjentów do ekspresji genów zaangażowanych w szlak interferonu, kluczowy element odpowiedzi immunologicznej.
W późniejszej fazie wirus już nie występuje, ale uszkodzenie płuc jest zbyt poważne, aby można było je wyleczyć.
"The odpowiedź interferonu na SARS-CoV-2 wskazuje, że układ odpornościowy ludzi jest w stanie zaatakować SARS-CoV-2, ale odpowiedź jest różna u różnych pacjentów, a nawet w różnych częściach płuc tego samego pacjenta, co utrudnia podejście terapeutyczne „jeden lek dla wszystkich” ”- powiedział wsp. - autor do korespondencji David Ting, asystent profesora medycyny HMS i zastępca dyrektora klinicznego ds. innowacji w Mass General Cancer Center.
Badanie Harvard Medical School dotyczące COVID-19, ważny wynik: zdecydowana większość replikacji wirusa zachodzi w nosie
Zespół odkrył również, że w płucach zachodzi zaskakująco mała replikacja wirusa, co sugeruje, że wirus replikuje się głównie w drogach nosowych, a następnie wpada do płuc, gdzie może powodować zapalenie płuc i inne powikłania.
Autorzy stwierdzili, że ważne będzie przeprowadzenie dodatkowych analiz sekcji zwłok, aby lepiej zrozumieć zakres i czas zakażenia SARS-CoV-2 w płucach i innych tkankach, co może doprowadzić do ulepszenia strategii leczenia pacjentów z COVID-19.
W badaniu zespół wykorzystał metodę zwaną hybrydyzacją RNA in situ do wizualizacji SARS-CoV-2 w próbkach ludzkich płuc.
„Ten test jest teraz testem klinicznym stosowanym w MGH w celu zrozumienia, jakie tkanki mogą zostać zainfekowane wirusem” - powiedział Ting.
Przeczytaj badanie Harvard Medical School dotyczące zapalenia płuc wywołanego przez COVID-19 w Nature Communications
s41467-020-20139-7Czytaj także:
Deadlier Than COVID-19? Nieznane zapalenie płuc odkryte w Kazachstanie
UK, COG-UK odkrywa 17 mutacji COVID-19 w Londynie i na południowym wschodzie