Choroby męskiego układu rozrodczego: żylaki powrózka nasiennego
Żylaki powrózka nasiennego to jedna z najczęstszych chorób męskiego układu rozrodczego. Jest to nieprawidłowy obrzęk żył jądra i dotyka około 15% populacji dorosłych mężczyzn
Co to jest żylaki powrózka nasiennego?
Żylaki powrózka nasiennego są spowodowane patologicznym cofaniem się krwi z lewej żyły nerkowej do jądra.
Efektem jest zastój krwi, podwyższona temperatura i słabe dotlenienie tkanek.
Refluks prowadzi do wzrostu ciśnienia w żyłach powrózka nasiennego i wzrostu temperatury w kaletce mosznowej.
Temperatura nieco niższa od temperatury wewnętrznej jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania jąder, dlatego znajdują się one w worku na zewnątrz jamy brzusznej (mosznie).
Duże żylaki w mosznie działają jak „promiennik” i mogą powodować spadek produkcji i jakości płynu nasiennego, prowadząc do bezpłodności.
Powstaje głównie w okresie dojrzewania, w wieku od 11 do 16 lat i dotyczy lewego jądra w 95% przypadków.
Jakie są przyczyny żylaków powrózka nasiennego?
Przyczyny leżące u podstaw żylaków powrózka nasiennego nie są jeszcze w pełni znane.
Uważa się, że główną rolę w tym schorzeniu odgrywa wrodzona słabość ścian żył związana z nietrzymaniem zastawek, co z czasem – a zwłaszcza w okresie dojrzewania, kiedy jądra rosną szybciej – może powodować rozszerzanie się żył.
Jakie są objawy żylaków powrózka nasiennego?
W większości przypadków żylaki powrózka nasiennego przebiegają bezobjawowo, dlatego do postawienia diagnozy konieczne jest badanie lekarskie.
W innych przypadkach mogą wystąpić różne objawy:
- Tępy ból w dotkniętym jądrze.
- Uczucie ciężkości lub dyskomfortu w mosznie (zwłaszcza po wysiłku fizycznym, po dniu spędzonym zbyt długo w pozycji stojącej lub siedzącej).
- Gdy żylaki powrózka nasiennego są wysokie, rozszerzone żyły na poziomie jądra mogą być wyczuwalne i widoczne.
- Dotknięte jądro może być mniejsze i znajdować się niżej niż drugie.
Diagnoza żylaków
W celu postawienia diagnozy konieczne jest poddanie się badaniu lekarskiemu.
Specjalista może zlecić wykonanie USG jąder z dopplerem naczyń nasiennych w celu określenia rozległości refluksu żylnego i/lub spermiogramu w celu oceny ewentualnego pogorszenia płodności.
Bardzo ważne jest wczesne rozpoznanie żylaków powrózka nasiennego, aby uniknąć pogorszenia płodności i zdrowia dotkniętego jądra.
Istnieje wiele technik chirurgicznych i radiologicznych służących do korygowania żylaków powrózka nasiennego
Generalnie istnieje tendencja do preferowania technik małoinwazyjnych, które sprawiają, że operacja jest bardzo bezpieczna.
Ten przyjęty w wielu szpitalach składa się z małego nacięcia pod pachwiną, przez które żylaki są uzewnętrzniane i stwardniałe wstecznie (od dołu do góry).
Procedura ta zmniejsza ryzyko nawrotu w porównaniu z technikami klasycznymi oraz znacznie skraca czas operacji, hospitalizacji i rekonwalescencji.
Zabieg nie jest bolesny, a znieczulenie może być miejscowe lub z głęboką sedacją.
Jak można zapobiegać żylakom powrózka nasiennego?
Niestety nie są znane żadne strategie zapobiegające jego rozwojowi.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Varicocele: co to jest i jakie są objawy?
Męskie patologie: co to jest żylaki powrózka nasiennego i jak je leczyć?
Żylaki powrózka miednicy: co to jest i jak rozpoznać objawy
Co to jest żylaki powrózka nasiennego i jak go leczy?
Żylaki powrózka nasiennego: objawy i leczenie