Zależność dawka-odpowiedź: niezależnie od tego, jak powstaje efekt leku, poprzez wiązanie z receptorem lub interakcje chemiczne, stężenie leku w miejscu działania kontroluje jego działanie

Jednak reakcja na stężenie może być złożona i często nieliniowa.

Jeszcze bardziej złożony jest związek między dawką leku, niezależnie od drogi podania, a jego stężeniem na poziomie komórkowym.

Krzywa dawka-odpowiedź jest typowo przedstawiana jako dawka lub funkcja dawki (np. log10 dawki) na osi X oraz jako miara efektu (odpowiedź) na osi Y.

Ponieważ działanie leku jest funkcją zarówno dawki, jak i czasu, taki wykres opisuje zależność dawka-odpowiedź niezależnie od czasu

Aby zmierzyć efekty farmakologiczne, często bierze się pod uwagę te uzyskiwane w warunkach szczytowych lub w stanie stacjonarnym (np. podczas ciągłej infuzji EV).

Efekty farmakologiczne można określić ilościowo na poziomie molekularnym, komórkowym, tkankowym, narządowym, aparaturowym lub całego mikroorganizmu.

Hipotetyczna krzywa dawka-odpowiedź ma różne cechy:

• Potencja (położenie krzywej wzdłuż osi dawki)
• Maksymalna skuteczność lub efekt sufitu (maksymalna osiągalna odpowiedź)
• Tilt (zmienność odpowiedzi na dawkę jednostkową)

Występuje również zmienność biologiczna (zmienność w natężeniu odpowiedzi między osobnikami w tej samej populacji, którym podano tę samą dawkę leku).

Wykreślanie krzywych dawka-odpowiedź dla leków, które są badane w tych samych warunkach, może pomóc w porównaniu profili leków.

Informacje te pomagają określić dawkę niezbędną do osiągnięcia pożądanego efektu.

Zależność dawka-odpowiedź, na którą składają się zasady farmakokinetyki i farmakodynamiki, determinuje wymaganą dawkę, częstość podawania oraz wskaźnik terapeutyczny leku w populacji.

Indeks terapeutyczny (stosunek najniższego stężenia toksycznego do mediany stężeń terapeutycznych) pomaga określić skuteczność i bezpieczeństwo leku.

Zwiększenie dawki leku o niskim indeksie terapeutycznym zwiększa prawdopodobieństwo toksyczności lub nieskuteczności leku.

Jednak cechy te różnią się w poszczególnych populacjach i mają na nie wpływ czynniki związane z pacjentem, takie jak ciąża, wiek i czynność narządów (np. szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego).

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Nadużywanie alkoholu i napady na ratowników medycznych: w Anglii jest duży problem

Kompatybilność i interakcje między alkoholem a narkotykami: przydatne informacje dla ratowników

Źródło:

MSD