Czy przedszpitalne zaawansowane zabiegi resuscytacyjne (ALS) poprawiają przeżywalność pacjentów z poważnymi urazami i czy wiąże się to z dłuższym czasem przebywania na miejscu zdarzenia?

Badanie przeprowadzone przez Szkoła Medyczna Uniwersytetu Południowej Kalifornii, Los Angeles (USA) pokazało, jaki jest współczynnik przeżycia major pacjenci urazowi który przeszedł ALS związane z dłuższą opieką na miejscu zdarzenia.

ALS u pacjentów z poważnymi urazami dodane do długoterminowej opieki. Metody i wyniki

36-miesięczne retrospektywne badanie wszystkich pacjentów z poważnymi urazami, którzy otrzymali przedszpitalną maskę zastawkową (BVM) lub intubację dotchawiczą (ETI) i zostali przetransportowani przez ratowników medycznych do naszego ośrodka urazowego I stopnia. Analiza regresji logistycznej wykazała związek przedszpitalnego ALS z przeżyciem pacjentów.

Wyniki są następujące. Spośród 9,451 496 pacjentów z poważnymi urazami 5.3 (29%) miało BVM lub ETI. Osiemdziesiąt jeden procent otrzymało BVM, ze średnią oceną ciężkości urazów 67 i śmiertelnością 93%; 19 pacjentów (35%) przeszło skuteczną ETI ze średnią skalą nasilenia urazów 93 i śmiertelnością 5.3%. Skorygowane przeżycie dla pacjentów z BVM było 95 razy bardziej prawdopodobne niż dla pacjentów z ETI (2.3% przedział ufności, 14.2– 5, p 0.00 3.9). Przeżycie wśród pacjentów, którzy otrzymali płyny dożylne, było 5 razy bardziej prawdopodobne niż tych, którzy ich nie otrzymali (p XNUMX nieistotne). Średni czas przebywania na miejscu zdarzenia dla pacjentów, którzy mieli ETI lub płyny dożylne, nie był znacząco dłuższy niż tych, którzy mieli BVM lub nie mieli płynów dożylnych.

Podsumowując Procedury ALS może być wykonane przez Sanitariusze on pacjenci z poważnymi urazami bez wydłużania czasu przebywania na miejscu, ale nie wydaje się, aby poprawiały przeżycie.

ŹRÓDŁO

National Library of Medicine