Wysoką glikemię lub hiperglikemię definiuje się, gdy stężenie glukozy we krwi mierzone rano na czczo przekracza 100 mg/dl, a po spożyciu 2 godziny po posiłku wartości te wynoszą > 140 mg/dl

Wysoki poziom glukozy we krwi: jakie testy

Po przeprowadzeniu badań krwi, u osób, u których po raz pierwszy stwierdzono wysoką glikemię na czczo, dane muszą zostać potwierdzone (lub nie) przez powtórne pobranie próbki, któremu towarzyszy kontrola hemoglobiny glikowanej, czyli średnia glikemii z ostatnich 3 miesięcy .

Pomiarowi stężenia glukozy we krwi należy zawsze towarzyszyć wywiad chorobowy oraz wywiad rodzinny pacjenta.

U osób z krewnymi pierwszego stopnia, rodzicami i dziadkami, dotkniętymi cukrzycą i wartościami glikemii w zakresie 110-125 mg/dl, wskazane jest wykonanie doustnego obciążenia glukozą, a dokładniej jest to ocena glikemii w próbce krwi na czczo i po dwóch godzinach po doustnym przyjęciu 75g glukozy.

Przy wartościach powyżej 200 mg/dl diagnozuje się cukrzycę.

Poziom glukozy we krwi <140 mg/dl dwie godziny po posiłku również mieści się w granicach normy, natomiast w przedziale 141-199 mg/dl mówimy o upośledzonej tolerancji węglowodanów.

Zarówno hiperglikemia na czczo, jak i upośledzona tolerancja węglowodanów są stanami o wysokim ryzyku rozwoju cukrzycy.

Środki na wysoki poziom cukru we krwi

Aby poprawić równowagę glikemiczną i zapobiec lub przynajmniej opóźnić wystąpienie choroby cukrzycowej, ważne jest rozważenie szeregu środków, które skupiają się na zmianie stylu życia.

Tracić na wadze

Przy pomocy specjalisty i pod kontrolą dietetyczną należy ustalić dietę dostosowaną do osoby, stanu klinicznego i aktywności.

Nadwadze i otyłości towarzyszy „insulinooporność”, stan pro-cukrzycowy wynikający z „super” pracy trzustki spowodowanej hiperglikemią i nadwagą.

Modulacja spożycia kalorii i węglowodanów, ich rozkład w ciągu dnia oraz wybór pokarmów o niskim indeksie glikemicznym pomagają w uzyskaniu szybkiej odpowiedzi na wysiłki żywieniowe.

Polecamy

• ogranicz słodycze tak bardzo, jak to możliwe (raz w tygodniu);
• znieść słodkie napoje (soki owocowe i słodkie napoje gazowane) oraz alkohol (wino, piwo, koktajle, aperitify);
• jedz czerwone mięso raz w tygodniu;
• wyeliminować z diety tłuszcz (mięso i wędliny), nadmierne przyprawy (sosy) i sery.

Ilość węglowodanów powinna być ograniczona, a produkty pełnoziarniste powinny być preferowane.

Należy je jednak przyjmować codziennie i rozprowadzać w ciągu dnia, ponieważ, jak twierdzą diabetolodzy, „tłuszcze spalają się w takim samym tempie jak węglowodany”.

Zamiast tego zielone światło:

• warzywa we wszystkich ich odmianach;
• ryby, zwłaszcza niebieska ryba;
• owoce niezbyt słodkie (unikaj fig, persymony, bananów i winogron);
• żywność bogata w przeciwutleniacze i witaminy;
• oliwa z oliwek jako surowa przyprawa i oczywiście z umiarem.

Woda pitna

Woda ma pozytywny wpływ na pracę wielu narządów i aparatów naszego organizmu i jest jednym z głównych składników, które przyjmowane w odpowiednich ilościach pomagają obniżyć poziom cukru we krwi.

Umożliwia rozcieńczenie cukru we krwi, niwelując jego „glukotoksyczność”: wraz z moczem działa jako „oczyszczacz-odtruwacz” naszego organizmu.

Dodatkowo przyjmowanie odpowiedniej ilości wody poprawia pracę nerek oraz objętość krwi (objętość krwi krążącej i docierającej do różnych narządów).

Wskazane jest wypijanie co najmniej 1.5-2 litrów wody dziennie.

Ta ilość powinna zostać zwiększona dla osób ćwiczących i będących na diecie.

Musimy zawsze pamiętać, że woda pomaga w odchudzaniu i ma fundamentalne znaczenie podczas reżimów żywieniowych, ponieważ jest integralną częścią kuracji.

Aktywność fizyczna

Aktywność fizyczna jest głównym sposobem na obniżenie zarówno poziomu cukru we krwi poprzez spalanie cukru, jak i podstawowych schorzeń cukrzycy, takich jak insulinooporność.

Regularny sport poprawia wszystkie czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego (stężenie glukozy we krwi, masa ciała, nadciśnienie, dyslipidemia) i jest prawie dwukrotnie skuteczniejszy w zmniejszaniu insulinooporności niż znane terapie farmakologiczne w walce z cukrzycą (64% redukcja przy aktywności fizycznej w porównaniu z 36% przy metforminie).

Rekomendowane sporty to aerobik 3-4 razy w tygodniu:

• bieganie;
• jazda na rowerze;
• chodzenie;
• gimnastyka;
• pływanie;
• biegi narciarskie;
• kajakarstwo;
• tańczyć

Ale nawet szybki spacer na świeżym powietrzu przez 30 centów dziennie przynosi znaczące korzyści dla ciała i umysłu.

Kontrolowanie czynników ryzyka sercowo-naczyniowego

Hiperglikemia i cukrzyca wiążą się z większą częstością występowania niepożądanych zdarzeń zdrowotnych, z gorszym rokowaniem sercowo-naczyniowym.

Tak zwany „stan oporności na insulinę” pojawia się na około 7-8 lat przed wystąpieniem cukrzycy i koreluje ze zwiększonym ryzykiem sercowo-naczyniowym i powiązanymi patologiami, takimi jak nadciśnienie i dyslipidemia.

Zmniejszenie i dostosowanie różnych terapii w celu dobrej kontroli ciśnienia krwi oraz wartości cholesterolu i trójglicerydów jest niezbędne dla zachowania zdrowia, zwłaszcza w przypadku hiperglikemii.

A co, jeśli zauważymy sporadyczne zmiany poziomu cukru we krwi?

Należy również zwrócić uwagę na drobne zmiany tolerancji glukozy.

Zmniejszona tolerancja węglowodanów i hiperglikemia na czczo zwiększają ryzyko zachorowania na cukrzycę w krótkim okresie odpowiednio o 4 i 11%: przy współistnieniu (IGT+IFG) ryzyko to wzrasta do 20.5%.

Po około 3 miesiącach należy ponownie sprawdzić glikemię i hemoglobinę glikowaną oraz ponownie ocenić tolerancję glukozy.

W przypadku ponownej oceny zaleca się coroczną kontrolę u osób w wieku > 45 lat oraz u osób z czynnikami ryzyka (np. pacjentki z przebytą cukrzycą ciążową, osoby z nadwagą/otyłością).

Jeśli stężenie glukozy we krwi wynosi > 126 mg/dl, zaleca się wizytę specjalisty w poradni diabetologicznej w celu leczenia.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Covid, cukrzyca typu 1 rośnie wśród wyleczonych nieletnich

Cukrzyca typu 2: nowe leki do spersonalizowanego podejścia do leczenia

Dieta cukrzycowa: 3 fałszywe mity do rozwiania

Pediatria, cukrzycowa kwasica ketonowa: niedawne badanie PECARN rzuca nowe światło na tę chorobę

Źródło:

GSD