Dr Richard Feldman dla Indystar.com - Zaawansowane dyrektywy są ważnym zbiorem dokumentów prawnych, które przekazują życzenia dotyczące leczenia w trakcie choroby ograniczającej życie lub śmiertelnej. Są przeznaczone do użytku, gdy nie można przekazać tych życzeń lub nie są już kompetentne psychicznie, aby to zrobić.

Opieramy się na wielu zaawansowanych dokumentach. Życie zapewni ludziom możliwość określenia własnych życzeń dotyczących stosowania przedłużających życie interwencji, takich jak resuscytacja krążeniowo-oddechowa, sztuczne odżywianie i pielęgnacja respiratora podczas śmiertelnej choroby. Osoba może nie chcieć robić niczego innego poza środkami zapewniającymi komfort, aby pozwolić na naturalną śmierć lub może chcieć wszystkich podtrzymujących życie zabiegów medycznych. To jest wybór danej osoby.

Wyjście z szpitala nie reanimuje deklaracji głównie w sytuacjach nagłych lub gdy pacjent końcowy umiera w domu. To polecenie nakazuje służbom ratownictwa medycznego powstrzymanie się od wykonywania resuscytacji krążeniowo-oddechowej lub zaawansowanych środków podtrzymujących życie sercowe podczas zatrzymania krążenia. W przeciwnym razie są do tego zobowiązani.

Trwałe pełnomocnictwo i wyznaczenie przedstawiciela służby zdrowia wyznaczają osobę do podejmowania decyzji dotyczących opieki medycznej, gdy nie można tego zrobić z powodu niezdolności do porozumiewania się lub w przypadku niekompetencji umysłowej.

Jednak dokumenty te nie są całkowicie skuteczne w zapewnieniu, że życzenia dotyczące leczenia pacjenta są honorowane pod koniec życia. Czasami są niedostępni lub nieznani dostawcom opieki zdrowotnej w sytuacjach krytycznych. Często są niejasne i otwarte na interpretacje członków rodziny i wyznaczonych przedstawicieli służby zdrowia.

Teraz Indiana dołączyła do 19 w innych stanach, przyjmując Zamówienia lekarzy na zakres leczenia, które zostały uchwalone przez Zgromadzenie Ogólne w 2013. POST niekoniecznie zastępuje istniejące dokumenty z wyprzedzeniem, ale ulepszenie. W innych stanach wykazano, że POST zapewnia, że ​​życzenia opieki medycznej po zakończeniu życia są honorowane.

Centralnym komponentem prawa Indiany jest formularz POST, który odnosi się do korzystania z CPR. Osoby mogą również określać terapie, które radzą sobie z objawami, jednocześnie pozwalając na naturalną śmierć. Obejmuje również opcję ograniczenia interwencji w celu stabilizacji stanu medycznego.

Ważne jest, aby opinia publiczna uznała, że ​​ta forma zaawansowanej dyrektywy działa teraz w Indianie. Dostawcy i zakłady opieki zdrowotnej muszą również zapoznać się z nowym prawem i stworzyć protokoły, aby zapewnić ich właściwe stosowanie. POST to wielki postęp w opiece na zakończenie życia w Indianie.

Feldman jest dyrektorem edukacji medycznej i pobytu w klinice rodzinnej w Franciscan St. Francis Health. Jest byłym komisarzem stanu w stanie Indiana. Napisz do niego na adres richard.feldman@franciscanalliance.org.