Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów: objawy, rozpoznanie i leczenie
Młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą o podłożu autoimmunologicznym, która powoduje stany zapalne i sztywność stawów u dzieci do 16 roku życia
W zależności od liczby stawów zaangażowanych w ten proces zapalny, młodzieńcze reumatoidalne zapalenie stawów dzieli się na wielostawowe, wielostawowe i układowe.
Rodzaje młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów
Zapalenie stawów małostawowe oznacza co najwyżej cztery dotknięte chorobą stawy; jest to najczęstszy typ młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów i zwykle dotyczy dużych stawów, takich jak kolana.
Ten rodzaj choroby może powodować choroby oczu i obecność przeciwciał ANA we krwi.
Częste wizyty u okulisty pozwolą uniknąć poważnych problemów ze wzrokiem, takich jak zapalenie tęczówki czy błony naczyniowej oka.
Z drugiej strony wielostawowe zapalenie stawów wskazuje, że dotyczy to więcej niż 4 stawów, najczęściej dłoni i stóp, ale inne mogą być również zaangażowane.
Wielostawowe zapalenie stawów jest często symetryczne, to znaczy obejmuje nawet stawy (dłonie, stopy, kolana itp.).
We krwi osób z tego typu chorobą łatwo znaleźć przeciwciała IgM czynnika reumatoidalnego.
ZDROWIE DZIECI: DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ O MEDICHILD, ODWIEDZAJĄC STOISKO NA TARGACH EMERGENCY EXPO
Układowe zapalenie stawów charakteryzuje się nie tylko obrzękiem i zapaleniem stawów, ale także gorączką i wysypką skórną
Ten rodzaj choroby obejmuje również narządy wewnętrzne, takie jak śledziona, wątroba, serce i węzły chłonne.
Jednak tylko niewielki odsetek tych dzieci rozwija zapalenie stawów w wielu stawach i może być podatny na ciężkie zapalenie stawów w wieku dorosłym.
Główna różnica między reumatoidalnym zapaleniem stawów u dorosłych a młodzieńczym reumatoidalnym zapaleniem stawów polega na tym, że podczas gdy dzieci z tym drugim często wyrastają z choroby, dorośli z drugiej strony mają objawy przez całe życie.
W rzeczywistości, według niektórych badań, objawy młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów ustępują u ponad połowy dotkniętych nim młodych ludzi, jednak w przeciwieństwie do reumatoidalnego zapalenia stawów u dorosłych mogą one wpływać na prawidłowy rozwój i wzrost kości u młodych pacjentów.
Objawy młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów
Typowe objawy młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów to uporczywy obrzęk stawów, ból, ograniczenie ruchomości i sztywność, zwłaszcza rano.
Najbardziej dotknięte stawy to kolana, dłonie i stopy.
Zapalenie oczu można uznać za kolejny typowy objaw młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów, które może komplikować, jeśli nie jest odpowiednio przestrzegane i leczone.
W konsekwencji wygląd fizyczny młodych pacjentów może również ulec zmianie: ponieważ choroba ta zasadniczo znacznie ogranicza wzrost i rozwój kości, pacjenci mogą być niżsi niż normalnie lub mogą mieć na przykład jedną nogę dłuższą od drugiej.
Diagnostyka młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów
W celu postawienia diagnozy lekarz przede wszystkim weźmie pod uwagę objawy obecne dłużej niż sześć tygodni: obrzęk, wysypkę skórną, gorączkę, stany zapalne narządów wewnętrznych.
Badania laboratoryjne same w sobie nie są badaniem do postawienia diagnozy, a jedynie klasyfikacją typu reumatoidalnego zapalenia stawów, które dotknęło dziecko.
Najczęstsze testy dotyczą przeciwciał ANA, czynnika reumatoidalnego i czynnika sedymentacji erytrocytów.
Radiografia jest konieczna tylko wtedy, gdy lekarz podejrzewa uszkodzenie kości lub chrząstki lub nieprawidłowy rozwój kości.
Leczenie i terapia młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów
Celem terapii jest zachowanie sprawności fizycznej i społecznej pacjenta na jak najwyższym poziomie, dlatego przepisane zostaną leki przeciwzapalne i przeciwbólowe.
NLPZ są najczęściej stosowanymi lekami, chociaż wielu lekarzy unika ich przepisywania ze względu na skutki uboczne, jakie powodują.
Innymi często stosowanymi lekami są kortykosteroidy, stosowane zwłaszcza u dzieci z bardzo ciężkim stopniem zaawansowania choroby.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
Artroza: co to jest i jak ją leczyć
Reumatoidalne zapalenie stawów: etapy, przebieg i leczenie
Choroby reumatyczne: zapalenie stawów i artroza, jakie są różnice?
Reumatoidalne zapalenie stawów: objawy, diagnoza i leczenie
Niskotłuszczowa dieta wegańska może przynieść ulgę w reumatoidalnym zapaleniu stawów
Kalus kostny i pseudoartroza, gdy złamanie nie goi się: przyczyny, diagnoza i leczenie
Septyczne zapalenie stawów: co to jest, co powoduje i jakie są metody leczenia
Reumatoidalne zapalenie stawów: początkowe objawy, przyczyny, leczenie i śmiertelność
Mnoga wrodzona artrogrypoza: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie
Co to jest artroza kostki? Przyczyny, czynniki ryzyka, diagnoza i leczenie
Rozwój, diagnostyka i leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów