Rak piersi u mężczyzn: objawy i diagnoza
Rak piersi jest najczęściej diagnozowanym nowotworem u kobiet i może również dotyczyć mężczyzn. Chociaż jest to niezwykłe, nie jest rzadkością, diagnozuje się ją u około jednego na 100,000 XNUMX mężczyzn
Guz ten występuje głównie w wieku dorosłym, po 60 roku życia.
Chociaż zachorowalność jest niższa, raka piersi można również zdiagnozować przed 45 rokiem życia.
W niedawnym badaniu opublikowanym w Scientific Reports stwierdzono, że najczęściej diagnozowanym nowotworem (w ponad ośmiu na dziesięć przypadków) jest rak przewodowy.
W badaniu przeanalizowano dane od 446 pacjentów płci męskiej z rakiem piersi.
W tym typie guza choroba wywodzi się głównie z komórek przewodów galaktoforowych, które u mężczyzn rozwijają się w szczątkowej postaci i które u kobiet są odpowiedzialne za przenoszenie mleka z zrazików do brodawki sutkowej.
Jakie są czynniki ryzyka raka piersi u mężczyzn?
Istnieje kilka czynników predysponujących do wystąpienia tego typu nowotworu; W szczególności istotną rolę odgrywają stany zmienionego metabolizmu hormonalnego, z zaburzeniem równowagi w stosunku estrogenu do progesteronu, które może wystąpić w wyniku patologii jąder, marskości wątroby, otyłości, nadmiernej ekspozycji na substancje zawierające estrogeny lub o działaniu estrogennym, ginekomastii wtórnej do leki (np. stosowane w patologiach gruczołu krokowego) lub wcześniejsze leczenie radioterapią w okolicy piersi, jak w przypadku chłoniaków.
Następnie mamy przypadek pacjentek z zespołem Klinefeltera, u których obecność nadliczbowego chromosomu X prowadzi do nadmiernej produkcji estrogenu, co skutkuje znacznym rozwojem gruczołu sutkowego, który staje się bardziej podatny na zachorowanie na raka piersi.
Ryzyko wzrasta również w odniesieniu do historii rodzinnej: rak u mężczyzn jest często powiązany ze zmianami genetycznymi w BRCA1 i BRCA2, które zwiększają ryzyko raka piersi i jajnika.
Z tego powodu mężczyźni cierpiący na tę chorobę powinni być badani w celu wykrycia jakichkolwiek zmian w ich składzie genetycznym, aby informacje były dostępne również dla ich rodzin i można było prowadzić odpowiednie programy profilaktyczne.
Jakie są objawy raka piersi u mężczyzn?
U mężczyzn, podobnie jak u kobiet, można zaobserwować guzki, obrzęki, krwawienia i owrzodzenia.
Jednak w przeciwieństwie do kobiet objawy takie jak skórka pomarańczowa występują rzadko u mężczyzn.
Mniejsza objętość męskiej tkanki piersi ułatwia jednak obserwację obecności guzka.
Początkowo rak piersi często milczy, dlatego w wielu przypadkach pacjentki przychodzą na pierwsze badanie kliniczne z patologicznymi węzłami chłonnymi, do których nowotwór już się rozprzestrzenił.
Ścieżka diagnostyczna jest taka sama jak w przypadku raka piersi u kobiet, z badaniami takimi jak mammografia, USG i biopsja.
Ustalenie najwłaściwszego leczenia raka piersi u mężczyzn
Najczęściej występuje rak przewodowy naciekający. Guz powstaje w przewodach, a następnie przechodzi przez barierę przewodu i rozwija się w tkance łącznej piersi. W tym przypadku może również zaatakować węzły chłonne.
Ponieważ jest mniej tkanki, guz ma tendencję do wzrostu bardzo blisko brodawki sutkowej.
Ta część piersi może być dotknięta chorobą Pageta, z guzem rozprzestrzeniającym się na otoczkę i widocznymi zmianami w skórze wokół brodawki sutkowej (zaczerwienienie, pieczenie, krwawienie).
Ta forma raka występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet.
Rokowanie bywa korzystne: w przeszłości uważano, że jest gorsze niż to związane z kobiecym rakiem piersi, dziś jest porównywalne z tym ostatnim.
Najwłaściwsze leczenie zostanie ustalone w świetle wyników badań diagnostycznych, zwłaszcza biopsji: męskie guzy piersi są w przeważającej części endokrynologiczne (80-90%), czyli składają się z komórek z receptorami dla hormonów estrogenu i progesteronu .
Dlatego terapia hormonalna jest realną opcją wraz z chemioterapią i operacją mastektomii.
Czytaj także:
Zmiany koloru w moczu: kiedy skonsultować się z lekarzem
Rak pęcherza moczowego: objawy i czynniki ryzyka