Paluch młotkowaty to deformacja, która ogólnie dotyczy bliższego stawu międzypaliczkowego drugiego, trzeciego lub czwartego palca

Występuje głównie u osób cierpiących na palucha koślawego; ten stan w rzeczywistości prowadzi do zmiany naturalnej pozycji palców i przodostopia, z możliwym w konsekwencji pojawieniem się irytujących i nieestetycznych zrogowaceń na grzbiecie oraz postępującego cofania i zginania palców.

Przyczyny młotkowatego palca

Przyczyny, które powodują to zaburzenie, to głównie problemy związane z „nieprawidłowym ustawieniem” stopy, które z czasem może prowadzić do takich zaburzeń jak:

• zapalenie powięzi podeszwy
• palucha koślawego;
• metatarsalgia z powodu przeciążenia.

Ten stan może być związany z zapaleniem stawów, chorobami neurologicznymi, cukrzycą lub urazem, predysponującymi do deformacji.

Stosowanie butów na płaskiej podeszwie lub butów z bardzo wysokimi obcasami i wydłużonymi, wąskimi palcami naraża stopę na dodatkowe obciążenie, które powoduje realną nierównowagę między mięśniami zajętego palca, przyczyniając się do rozwoju patologii.

Oczywiste jest, że u podłoża powstawania tej patologii zawsze leży wrodzona lub rodzinna predyspozycja.

Płeć żeńska i starość są również czynnikami ryzyka.

Radzę, którą daję moim pacjentom, aby używać butów z szeroką podeszwą i małym obcasem (2-3cm), aby uniknąć powstawania nagniotków i modzeli, które są dzwonkiem alarmowym u źródła powstawania palców młotka.

Palce młota, objawy

Hammertoe, podobnie jak pazur ptaka drapieżnego, jest jednym z pierwszych objawów choroby, któremu towarzyszy ból podczas chodzenia i trudności w zginaniu palców.

Jak już wspomniano, na tylnej części palca u nogi dotkniętej tą chorobą pojawiają się modzele, które powstają w wyniku ciągłego ocierania się skóry o but.

Palce przyjmują nienormalną pozycję, zachodzą na siebie, ponieważ są ograniczone w wąskiej przestrzeni.

Chodzenie boso, przynajmniej w pomieszczeniu, może być bardzo korzystne dla osób cierpiących na tę chorobę.

Jak zapobiegać młotkowi?

Najlepszym lekarstwem pozostaje zapobieganie.

Więc idź po to:

• wkładki do butów, które muszą być wygodne i w odpowiednim rozmiarze;
• ćwiczenia wzmacniające mięśnie stopy i palców;

Jak leczyć palec młotkowaty

Tradycyjną fizjoterapię można łączyć z przeciwbólową terapią laserową.

Jednak leczenie zachowawcze nie zawsze jest rozstrzygające.

Jeśli deformacja staje się przewlekła, jedyną opcją jest operacja.

Chirurgia

Istnieją różne techniki chirurgiczne i mogą one obejmować tylko przezskórny odcinek ścięgna, w przypadkach, gdy deformacja nie wykazała jeszcze znaczącego zajęcia stawu.

W bardziej zaawansowanych przypadkach klinicznych, w których proksymalny staw międzypaliczkowy jest uszkodzony i często już zesztywniały, w razie potrzeby przeprowadza się jego artrodezę drutową z korektą kontekstową palucha.

Operację można przeprowadzić w oddziale dziennym.

Czasy rekonwalescencji są stosunkowo krótkie iw ciągu kilku dni pacjent może wrócić do normalnych codziennych czynności.

Polecamy w fazie pooperacyjnej

• terapia przeciwzapalna;
• profilaktyka przeciwzakrzepowo-zatorowa;
• konserwacja bandaży;
• chodzenie w specjalnym obuwiu.

Planowane są również badania kliniczne i opatrunki ambulatoryjne.

Około 5 tygodni po zabiegu wykonuje się kontrolne zdjęcie rentgenowskie i usuwa się drut.

Czytaj także:

Porównanie butów roboczych dla karetek pogotowia i pracowników EMS

Mundur pogotowia w Europie. Test zużycia i porównania przez ratowników

(Również) Choroby zawodowe: wszystkie przyczyny i środki zaradcze zapalenia powięzi podeszwowej

Źródło:

GSD