Choroba nerek u dzieci: badanie IRCCS Gaslini dotyczące skuteczności małych dawek mykofenolanu mofetylu (MMF) w zespole nerczycowym
Choroby nerek u pediatrii: badanie przeprowadzone przez IRCCS G.Gaslini dotyczące skuteczności terapii niskodawkowych w zespole nerczycowym ustala minimalny poziom użytecznego leku, poniżej którego terapie nie są odpowiednie do pokonania choroby
W Światowy Dzień Nerek Istituto Giannina Gaslini przedstawia randomizowane badanie opublikowane w prestiżowym czasopiśmie JAMA Pediatrics 22 lutego 2021 r, przeprowadzone w Istituto G Gaslini w Genui przez zespół nefrologiczny na temat skuteczności terapii niskodawkowych w leczeniu idiopatycznego zespołu nerczycowego.
Choroby nerek w pediatrii: badania nad idiopatycznym zespołem nerczycowym
Badania podstawowe i duże inwestycje przemysłu farmaceutycznego całkowicie zmieniły dostępność leków do użytku klinicznego w ciągu ostatnich pięciu lat.
Tak zwane leki oszczędzające kortyzon zostały opracowane na idiopatyczny zespół nerczycowy, ponieważ umożliwiają zaprzestanie i zastąpienie stosowania substancji, które do tej pory umożliwiały leczenie chorób zapalnych, ale jednocześnie doprowadziły silnych i szkodliwych skutków ubocznych, jeśli przedłużają się w czasie.
Pediatria, choroby nerek: obecnie dostępne są dwa leki na zespół nerczycowy, mykofenolan mofetylu (MMF) i rytuksymab (Rtx), które mają różne mechanizmy działania, ale porównywalne pozytywne skutki
Granicą jest teraz zdefiniowanie „strategii terapeutycznych z niskimi dawkami przy użyciu zmniejszonych dawek, które wywołują skutki uboczne o mniejszym znaczeniu klinicznym.
Definicja minimalnych użytecznych poziomów Rtx została zakończona w ciągu ostatnich 5 lat i obecnie mamy rozsądne oszacowanie minimalnego użytecznego poziomu Rtx do stosowania u pacjentów pediatrycznych i dorosłych.
„Celem randomizowanego badania opublikowanego w JAMA Pediatrics była dokładna definicja minimalnych użytecznych poziomów mykofenolanu mofetylu (MMF): badanie zostało przeprowadzone w całości w Istituto G Gaslini w Genui przez zespół nefrologiczny i skupiło się na dokładnym porównaniu skuteczność dawek MMF została zmniejszona do 60% dawki obecnie uznawanej za użyteczną, przyjmując Rtx przy minimalnej dawce już zdefiniowanej jako porównanie skuteczności.
Badanie udowadnia, że zmniejszenie dawki MMF daje znacznie gorsze rezultaty niż oczekiwane i osiągane przez terapię Rtx standardy opieki ”- wyjaśnia dr Gian Marco Ghiggeri, dyrektor Oddziału Nefrologii i Transplantacji Instytutu Giannina Gaslini.
Wnioski z badania ostatecznie wyjaśniają niezbędną dawkę mykofenolanu mofetylu (MMF) w idiopatycznym zespole nerczycowym, a tym samym znacząco przyczyniają się do rozwoju terapeutycznego w tej patologii.
Możliwe jest rozszerzenie informacji uzyskanych z badania na wszystkie stany zapalne i przeszczepy narządów miąższowych, które wymagają użycia MMF jako środka immunosupresyjnego.
Czytaj także:
Czy niższe ciśnienie krwi zmniejszy ryzyko chorób serca i nerek lub udaru mózgu? Tak, może być
Pediatria, analiza mikroRNA przewidująca przyszłą chorobę serca i nerek: badania z góry Synaj