Pediatria: ostrzeżenie dla noworodków, syncytialny wirus oddechowy (RSV) wróci do obiegu
Respiratory Syncytial Virus (RSV): Midulla, kierownik pediatrycznego oddziału ratunkowego polikliniki Umberto I w Rzymie i prezes Włoskiego Towarzystwa Chorób Oddechowych Dziecięcych (Simri): „Im młodsze dziecko, tym poważniejsze mogą być objawy”
Tej jesieni syncytialny wirus oddechowy (RSV), podobnie jak inne wirusy układu oddechowego, prawdopodobnie będzie miał łatwiejszy czas niż w zeszłym roku
Jeśli w rzeczywistości środki powstrzymujące wprowadzone w celu zwalczania rozprzestrzeniania się Sars-CoV-2 spowodowały, że wirus syncytialny i jego towarzysze krążyli znacznie mniej, oszczędzając wiele niemowląt przed zapaleniem oskrzelików, patrząc na nadchodzący sezon, pulmonolodzy pediatryczni nie są optymistami wręcz przeciwnie.
„Jesteśmy dość zaniepokojeni, ponieważ wraz z rozluźnieniem dystansu społecznego, rzadszym stosowaniem urządzeń ochronnych, takich jak maski, oraz faktem, że rodzice prawdopodobnie zaczną odsyłać dzieci do szkoły natychmiast po tym, jak przeżyły epizod grypy, tak jak to zrobili. przed pandemią wirusy układu oddechowego ponownie zaczną krążyć” – wyjaśnia Fabio Midulla, kierownik oddziału ratunkowego pediatrycznej polikliniki Umberto I w Rzymie i prezes Włoskiego Towarzystwa Chorób Oddechowych Dziecięcych (Simri).
W moim zawodzie często otrzymuję telefony od rodziców z pytaniem, czy ich dziecko może wrócić do społeczności dzień po gorączce” – mówi Midulla,
„zamiast tego należy odczekać co najmniej siedem dni, ponieważ nawet dziecko, które przeszło trywialny epizod grypy, może zarazić inne dzieci, ponieważ nadal ma wirusa w błonie śluzowej oskrzeli i nosa.
Dzieje się tak, ponieważ jeśli nie jest całkowicie wyleczony, jest bardziej prawdopodobne, że ponownie zachoruje.
Wydaje się, że niewiele zostało z tego, czego nauczyła nas pandemia.
PROFESJONALISTA OPIEKI NAD DZIEĆMI W NETWOK: ODWIEDŹ STOISKO MEDICHILD NA EMERGENCY EXPO
RSV, troska pulmonologa dotyczy przede wszystkim najmłodszych
„RSV to wirus, który atakuje również noworodki, nawet w pierwszym miesiącu życia, a im młodsze dziecko, tym poważniejsze mogą być objawy.
Normalnie jednak – wyjaśnia Midulla – dziecko w pierwszym miesiącu życia nie choruje ani nie choruje w łagodnej postaci, ponieważ ma przeciwciała, które zostały przekazane przez matkę w czasie ciąży.
Ale jeśli wirus nie krążył w ciągu ostatniego roku”, dodaje Midulla, „oznacza to, że matki również nie zostały zarażone, a zatem dzieci urodzone w listopadzie, grudniu lub styczniu, kiedy szczyt epidemii RSV jest najwyższy, nie będą miały przeciwciała matczyne w celu obrony i istnieje ryzyko, że mogą mieć bardziej poważne formy.
Jak możesz chronić się przed wirusem syncytialnym dróg oddechowych (RSV)?
Specyfika tego wirusa wynika również z faktu, że „nie ma prawdziwej specyficznej terapii”, wyjaśnia Midulla, „z farmakologicznego punktu widzenia istnieje możliwość zastosowania specyficznych przeciwciał monoklonalnych, ale są one zalecane tylko przez AIFA dla określonych grup dzieci, takich jak wcześniaki lub dzieci z wrodzonymi wadami serca lub poważnymi problemami neurologicznymi.
Jest to terapia profilaktyczna, którą tę grupę pacjentów stosuje się w okresie epidemii.
Pulmonolog dziecięcy twierdzi, że zakończyły się badania fazy III nowego leku monoklonalnego, który zostanie podany tylko raz w okresie epidemii i prawdopodobnie zastąpi palivizumab, obecnie dostępny na rynku lek monoklonalny.
Oczekuje się jednak ważnych wiadomości na froncie szczepionkowym
Istnieje szczepionka dla kobiet w ostatnim trymestrze ciąży, która weszła w fazę 2 testów” – przewiduje Midulla. „Ważne byłoby, aby móc to zrobić, ponieważ przeciwciała mogą przenikać przez łożysko, a tym samym być przenoszone na dziecko, które ma się urodzić.
Jest to szczepionka opracowana z białkiem F.
Nie tylko to.
„EMEA wyraziła również zgodę na rozpoczęcie testowania szczepionki informacyjnego mRNA, tej samej technologii, która jest wykorzystywana w szczepionce przeciwko koronawirusowi.
Tak więc po latach nauki walka z RSV może znaleźć się w ważnym punkcie zwrotnym
„Minęło dużo czasu od lat 1960., kiedy nie byliśmy w stanie wyprodukować skutecznej, niezagrażającej szczepionki przeciwko temu wirusowi” – mówi Midulla.
W 1960 roku szczepionka wykonana z wirusa inaktywowanego w formalinie została wprowadzona na rynek z katastrofalnymi skutkami” – mówi Midulla.
„W rzeczywistości okazało się, że zaszczepione dzieci poważnie się zaraziły, a nawet dwoje zmarło.
Byłoby zatem wielkim sukcesem, gdybyśmy mogli wkrótce otrzymać szczepionkę przeciwko RSV – podkreśla pulmonolog dziecięcy.
Czytaj także:
Syncytialny wirus niemowląt, włoscy pediatrzy: „Zniknął z Covid, ale wróci”