Stulejka dziecięca: co robić?

By Krystiana Antonina On Luty 19, 2023

Stulejka odnosi się do zwężenia pierścienia napletka, które uniemożliwia cofnięcie napletka w dół, a tym samym odsłonięcie żołędzi

U niemowląt i dzieci poniżej 3 roku życia stulejka ma charakter fizjologiczny, ponieważ brzuszna warstwa napletka całkowicie przylega do żołędzi prącia (zrosty balano-napletka).

Fizjologiczna stulejka ma tendencję do ustępowania w 95% w ciągu 5 lat, dzięki gromadzeniu się resztek nabłonka (smegma) i przerywanym erekcji, które pozwalają na oddzielenie napletka od żołędzi.

Dlatego u małych dzieci nie należy próbować ręcznie odkrywać żołędzi ani wykonywać tzw. gimnastyki napletkowej.

Te manewry, oprócz tego, że są bolesne, mogą powodować rany szarpane napletka, których bliznowacenie samo w sobie spowodowałoby prawdziwą stulejkę (stulejkę bliznowatą).

ZDROWIE DZIECKA: DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ O MEDICHILD, ODWIEDZAJĄC STOISKO AWARYJNE

Stulejka u dzieci: kiedy operować?

W przypadku utrzymywania się zrostów balano-napletkowych u dzieci powyżej 5 roku życia pomocne może być miejscowe stosowanie kremów z kortyzonem, które uelastycznią skórę, a tym samym sprzyjają zsuwaniu się napletka.

Jeśli stan stulejki będzie się utrzymywał lub wiązać się z powikłaniami (nawracające zapalenie balanoposthitis, utrudnione oddawanie moczu lub stulejka bliznowata) terapia będzie wyłącznie chirurgiczna: obrzezanie lub plastyka napletka sec. Duhamel.

Obrzezanie polega na usunięciu pierścienia napletka, co powoduje całkowite lub częściowe odsłonięcie żołędzi; natomiast w chirurgii plastycznej napletka wykonuje się podłużne nacięcie zwężonego pierścienia napletka w celu uzyskania powiększenia.

W obu przypadkach stosowane są szwy wchłanialne, dzięki czemu nie ma konieczności zdejmowania szwów podczas kontroli pooperacyjnej, wyznaczonej 5-7 dni po zabiegu.

Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym lub chirurgii jednego dnia, ze wypisem kilka godzin po zabiegu.

W domu w przebiegu pooperacyjnym codziennie podaje się leki z miejscowymi aplikacjami kremów na bazie kortyzonu w celu zmniejszenia obrzęku napletka.

Dzieci zwykle wracają do szkoły 5-7 dni po operacji.

Podobne posty