Chirurgia: neuronawigacja i monitorowanie funkcji mózgu

By Krystiana Antonina On Grudnia 17, 2022

Neuronawigacja to narzędzie, które umożliwia rekonstrukcję i reprezentację w czasie rzeczywistym obszaru mózgu dotkniętego operacją

Neuronawigacja to narzędzie umożliwiające trójwymiarową rekonstrukcję cyfrowych obrazów neuroanatomicznych (CT lub MRI) mózgu, synchronizację obrazów mózgu z rzeczywistym kształtem pacjenta oraz dynamiczną wizualizację zależności pomiędzy położeniem różnego rodzaju narzędzi chirurgicznych i otaczających struktur anatomicznych.

Neuronawigacja jest wykonywana w celu zidentyfikowania możliwych dróg dostępu do mózgu

Podczas operacji umożliwia również szybkie dostosowanie procedury chirurgicznej.

Dzięki ciągłemu rozwojowi tych technologii neuronawigacja jest obecnie szeroko stosowanym narzędziem w neurochirurgii.

W fazie przedoperacyjnej neuronawigacja pozwala neurochirurgowi

Zrozumieć dokładny anatomiczny kształt mózgu pacjenta;
Zrozumienie trójwymiarowej relacji obszaru mózgu, który ma zostać poddany operacji (np. guza, który ma zostać usunięty) z sąsiednimi regionami.
W ten sposób neuronawigacja umożliwia bezpieczniejsze planowanie złożonych procedur.

Podczas operacji celem neuronawigacji jest:

„kierować” ręką neurochirurga w posługiwaniu się określonymi instrumentami w czasie rzeczywistym;
Utrzymuj prawidłową pozycję w odniesieniu do określonych obszarów określonych jako cele;
Zweryfikuj np. podczas usuwania guza zaawansowanie i zasięg tkanki sąsiadującej z usuniętym guzem.
Potencjalnie wszystkie interwencje chirurgiczne mogłyby być przeprowadzane za pomocą neuronawigacji, zapewniając w ten sposób dotarcie do „celu” najbezpieczniejszą drogą.

Jednak główne zastosowania neuronawigacji, szczególnie w neurochirurgii dziecięcej, obejmują:

Neuro-onkologia: lokalizacja i dotarcie, w celu usunięcia lub biopsji, nowotworów (guzów), które są niewielkich rozmiarów lub zlokalizowane w głębokich miejscach lub w pobliżu obszarów „krytycznych” funkcjonalnie;
Chirurgia padaczki: określenie obszaru kory mózgowej do usunięcia lub obszarów mózgu do odłączenia od obszaru epileptogennego;
Wodogłowie: zakładanie cewników bocznikowych, orientacja podczas zabiegów endoskopowych;
Neurochirurgia funkcjonalna: planowanie operacji i osiąganie określonych głębokich celów.

Istnieją systemy najnowszej generacji, które łączą neuronawigację z ramionami robotów zdolnymi do pozycjonowania i poruszania się po predefiniowanych ścieżkach.

Końcówka ramienia robota jest wyposażona w specjalne uchwyty do różnych narzędzi chirurgicznych, które pozwalają neurochirurgowi zwiększyć dokładność i bezpieczeństwo delikatnych, minimalnie inwazyjnych procedur.

Podobne posty