Zespół cieśni nadgarstka to patologia charakteryzująca się uciskiem nerwu pośrodkowego przechodzącego przez kanał nadgarstka

Choroba występuje zwłaszcza u kobiet (w stosunku 6 do 1 w porównaniu z mężczyznami) i najczęściej dotyczy strony dominującej, natomiast w ponad 1/3 przypadków jest obustronna.

W ciąży często przybiera osobliwy wygląd, ponieważ pojawia się około trzeciego miesiąca ciąży, a następnie ustępuje około 6-7 miesiąca.

Często powraca później lub w innych ciążach i wymaga ostatecznej interwencji.

Co powoduje zespół cieśni nadgarstka

W większości przypadków syndrom jest idiopatyczny, tzn. bez pewnego wyzwalacza.

Zwykle występuje, gdy struktury znajdujące się w kanale nadgarstka zwiększają swoją objętość (najczęściej w wyniku procesów zapalnych lub przesiąkania tkanek) lub gdy zmniejsza się objętość kanału nadgarstka (urazy, złamania, procesy reumatyczne).

Objawy i diagnostyka cieśni nadgarstka

Zespół jest znany i może być związany z chorobą Dupuytrena.

Rozróżniamy symptomatologię subiektywną i obiektywną:

• Subiektywne: parestezje (mrowienie), bolesne promieniowanie, zaburzenia naczynioruchowe.
• Cel: hipotonotrofia, deficyty opozycji kciuka, dystrofie skóry, dystrofie łożyska paznokcia (te ostatnie są stanami, do których nigdy nie należy się zbliżać, ponieważ trudno jest „powrócić” do poprzednich warunków).

Diagnoza, poza kliniką, obejmuje wykonanie elektromiografii (EMG), czyli badania prędkości przewodzenia nerwu pośrodkowego.

Na czym polega terapia

Terapia jest chirurgiczna.

Operacja polega na przecięciu poprzecznego więzadła nadgarstka, które jest anatomicznie „dachem” kanału nadgarstka.

Operacja ta, zapewniająca wysoką skuteczność, może być wykonana techniką klasyczną lub endoskopowo, czyli za pomocą światłowodów.

Nie ma różnicy w wynikach między obiema technikami.

Zazwyczaj to chirurg, w zależności od swojego doświadczenia i morfologii nadgarstka, preferuje jedną lub drugą technikę.

W okresie pooperacyjnym pacjent musi odpoczywać około 6-7 dni.

Ręka nie jest unieruchomiona.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Złamanie nadgarstka: jak je rozpoznać i leczyć

Fibromialgia: znaczenie diagnozy

Elektromiografia (EMG), co ocenia i kiedy jest wykonywana

Zespół cieśni nadgarstka: diagnostyka i leczenie

Skręcenia i złamania dłoni i nadgarstka: najczęstsze przyczyny i co należy zrobić

Złamanie nadgarstka: gips czy operacja?

Torbiele nadgarstka i dłoni: co należy wiedzieć i jak je leczyć

Źródło:

Mediche