Toksokaroza: choroba odzwierzęca przenoszona przez nicienie Toxocara canis lub Toxocara cati

By Krystiana Antonina On Grudnia 22, 2022

Toksokaroza to inwazja larw przenoszona przez zwierzęta. Chociaż jest szeroko rozpowszechniony na całym świecie, częściej występuje w krajach rozwijających się

Toksokaroza jest chorobą odzwierzęcą, tj. chorobą przenoszoną przez zwierzęta (psy, koty i inne zwierzęta), zwaną także trzewną larwą wędrującą

Chociaż jest szeroko rozpowszechniony na całym świecie, częstość występowania jest wyższa w krajach rozwijających się, zarówno u zwierząt, jak iu ludzi.

Jest to infekcja wywołana przez niektóre robaki, w szczególności larwy nicieni Toxocara canis lub Toxocara cati, które rosną odpowiednio u psów i kotów i które mogą przypadkowo zarażać ludzi.

Psy i koty poprzez swoje odchody roznoszą do środowiska jaja pasożytów, które mogą zostać połknięte przez ludzi, zwłaszcza dzieci, które są łatwiej narażone na kontakt z glebą i mają tendencję do przenoszenia zanieczyszczonych rąk i przedmiotów do ust.

W organizmie człowieka jaja wykluwają się w jelicie, uwalniając larwy, które są w stanie przeniknąć przez ścianę jelita i migrować do różnych tkanek, w tym do wątroby, płuc, ośrodkowego układu nerwowego i oczu.

Jaja nicieni z rodzaju Toxocara mogą być również spożywane przez inne ssaki, takie jak króliki czy owce, a ludzie mogą się zarazić, spożywając mięso tych zwierząt, surowe lub niedogotowane.

Głównymi objawami klinicznymi toksokarozy są larwa wędrowna trzewna i larwa wędrowna oczna

W trzewnej larwie wędrownej, która atakuje głównie dzieci w wieku przedszkolnym, larwy atakują kilka tkanek: wątrobę, płuca, mięśnie szkieletowe, serce.

Wywołują one następujące objawy: gorączka, bóle mięśni (mialgia), utrata masy ciała, kaszel, wysypka, hepatosplenomegalia (powiększenie śledziony). Migracja do ośrodkowego układu nerwowego jest rzadka i może powodować eozynofilowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

W migrujących larwach ocznych larwy wytwarzają różne zmiany oczne.

Zajęcie jest jednostronne (dotyczy tylko jednego oka), a uszkodzenie wzroku zwykle objawia się zapaleniem błony naczyniowej oka, zapaleniem siatkówki lub zapaleniem wnętrza gałki ocznej.

Może wystąpić trwałe uszkodzenie wzroku lub ślepota.

Cięższe formy są rzadkie i zależą od larw migrujących przez tkanki, gdzie mogą powodować krwawienie, powstawanie zapalnych guzków tkanki włóknistej (ziarniniaki) i obumieranie tkanek (martwica).

W przypadku zaniedbania i u słabych dzieci choroba może powodować powikłania, takie jak niewydolność oddechowa, zaburzenia rytmu serca i uszkodzenie mózgu.

Diagnoza wymaga:

Dokładne badanie z historią miejsc, w których dziecko przebywało i czy miało kontakt z zanieczyszczonymi przedmiotami;
ocena objawów;
Badania krwi wykazujące hiperglobulinemię, leukocytozę i eozynofilię, ale przede wszystkim obecność przeciwciał przeciwko pasożytowi muszą być potwierdzone;
Bezpośrednia, ale inwazyjna metoda diagnostyczna polega na pobraniu próbki tkanki (biopsji), która jest badana pod kątem larw lub powstałego stanu zapalnego (zwykle wątroby). Jednak larwy są trudne do znalezienia w skrawkach tkanek, a biopsje dają niską wydajność.

Z drugiej strony badanie odchodów jest bezużyteczne u ludzi, ponieważ nie można znaleźć dorosłych robaków składających jaja.

Przeciwnie, badanie odchodów zarażonych zwierząt domowych może wesprzeć diagnozę.

Nie ma skutecznego i sprawdzonego lekarstwa.

Leczenie zwykle nie jest konieczne, ale można leczyć objawy i stosować leki przeciwpasożytnicze i kortykosteroidy.

Podobne posty

Wydatki na opiekę zdrowotną we Włoszech: rosnące obciążenie gospodarstw domowych

Kwiecień 11, 2024

Alert wolierowy: między ewolucją wirusa a ryzykiem dla ludzi

Kwiecień 4, 2024

Dzień na żółto przeciwko endometriozie

Mar 28, 2024

Nadzieja i innowacja w walce z rakiem trzustki

Mar 27, 2024

Dostępne i skuteczne leki przeciwpasożytnicze to albendazol i mebendazol.

Polecane są pacjentom z objawami o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.

Ponadto, gdy objawy są ciężkie lub infekcja objęła oczy, konieczne może być podanie kortykosteroidów.

W przypadku łagodnych objawów wystarczające mogą być leki przeciwhistaminowe.

Czasami do zabicia larw w oczach stosuje się fotokoagulację laserową (zastosowanie intensywnej wiązki światła).

Rokowanie w przypadku toksokarozy jest dobre, a czas trwania choroby jest ograniczony, od 6 do 18 miesięcy

Z praktycznego punktu widzenia konieczne jest oczywiście przestrzeganie najbardziej podstawowych zasad higieny:

Myj ręce przed jedzeniem i zniechęcaj dzieci do przykładania rąk do ust lub twarzy;
Zniechęcaj dzieci do spożywania substancji niespożywczych, takich jak ziemia i glina;
Częste ogrody publiczne i bloki mieszkalne ze szczególną ostrożnością: są to obszary silnie zanieczyszczone i zanieczyszczające.

W przypadku, gdy dziecko ma w domu zwierzaka takiego jak pies czy kot, wskazane jest

Odrobacz zwierzę co kwartał, postępując zgodnie z zaleceniami lekarza weterynarii;
Zakryj kuwetę dla kota;
Dokładnie umyj miski z jedzeniem ciepłą wodą.

Częstość występowania tej choroby mogłaby zostać drastycznie zmniejszona, gdyby właściciele zwierząt sumiennie eliminowali robaki ze swoich zwierząt (poprzez ich odrobaczanie) oraz usuwali odchody pozostawione przez zwierzęta, zwłaszcza na podwórkach, placach zabaw czy terenach rekreacyjnych.