Wirusowe zapalenie wątroby typu A i więcej. Nie wszyscy wiedzą, że istnieje więcej niż jeden rodzaj zapalenia wątroby: termin „wirusowe zapalenie wątroby” odnosi się do grupy chorób zakaźnych wywoływanych przez 5 różnych wirusów (HAV, HBV, HCV, HDV i HEV), które powodują zapalenie wątroby

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu A?

Wirusowe zapalenie wątroby typu A jest ostrą chorobą zakaźną wywoływaną przez wirus (HAV), który replikuje się w komórkach wątroby.

HAV jest pikornawirusem i jest najczęstszą przyczyną ostrego wirusowego zapalenia wątroby, które występuje szczególnie często u dzieci i młodych dorosłych.

Według najnowszych danych udostępnionych przez SEIEVA (Sistema Epidemiologico Integrato delle Hepatiti Virali Acute), koordynowanego przez Istituto Superiore di Sanità (ISS), liczba zachorowań na wirusowe zapalenie wątroby typu A spadła w 2020 r.: z zapadalności 0.8 na 100,000 2019 mieszkańców w 0.2 r. do 100,000 przypadków na 2020 tys. w XNUMX r.

Jest to prawdopodobnie spowodowane zmniejszonymi kontaktami społecznymi w wyniku środków powstrzymujących pandemię Covid-19, co pomogło również zmniejszyć ryzyko zarażenia się innymi chorobami zakaźnymi.

„Ale w ostatnich latach we Włoszech warto pamiętać, że zmniejszenie zachorowań na wirusowe zapalenie wątroby typu A, zwłaszcza wśród dzieci, wynika głównie z wyższych standardów higieny i zdrowia, które są niezbędne w walce z rozprzestrzenianiem się zakażenia” – mówi prof. .

Przenoszenie wirusa

„Chociaż liczba zachorowań na wirusowe zapalenie wątroby typu A spada, poziom zainteresowania chorobą musi pozostać wysoki.

Aby zapobiec ryzyku zakażenia, należy wiedzieć, w jaki sposób wirus jest przenoszony drogą fekalno-oralną: kontakt z niewykrywalną ilością zakażonego kału powoduje zakażenie u osób nieszczepionych, które nie miały wcześniej kontaktu z wirus”, wyjaśnia ekspert.

Czynniki ryzyka zapalenia wątroby typu A

Dlatego konieczne jest zwrócenie uwagi na czynniki ryzyka, które można zidentyfikować poprzez:

• spożycie zakażonej żywności, takiej jak surowe owoce morza, warzywa i wszystko inne nawożone czarną wodą;
• zanieczyszczone źródła wody;
• seks bez zabezpieczenia, zwłaszcza w przypadku praktyk ustno-genitalnych;
• słaba higiena osobista, zwłaszcza przed/podczas przygotowywania posiłków;
• podróżować do obszarów endemicznych;
• kontakt z osobami zakażonymi.

W odniesieniu do tych ostatnich należy pamiętać, że osoba jest zakaźna 7-10 dni przed wystąpieniem objawów zapalenia wątroby, a żółtaczka i wydalanie cząstek wirusa z kałem mogą zwykle trwać przez kilka tygodni później.

objawy

Choroba ma okres inkubacji od 15 do 50 dni i może przebiegać bez specyficznych objawów, zwłaszcza u dzieci (70% przypadków).

„Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu A”, kontynuuje prof. Colombo, „obejmują wczesną fazę

• ból stawu;
• gorączka.

Później objawia się:

• brak apetytu, przemijające nudności, którym czasami towarzyszą wymioty;
• ogólne złe samopoczucie i zmęczenie;
• swędzenie.

Szczególnie u osób dorosłych choroba ma cięższy przebieg i może powodować żółtaczkę, czyli żółtawe zabarwienie skóry, twardówek (białej części oka) i widocznych błon śluzowych, spowodowane nagromadzeniem bilirubiny we krwi spowodowanej niewydolnością wątroby, – mówi profesor.

Objawy utrzymują się od 2 do 10 tygodni, przebieg w większości przypadków jest łagodny, z:

• całkowite ustąpienie uszkodzenia wątroby;
• trwała ochrona immunologiczna przed reinfekcją.

Jak jest diagnozowany i leczony

Diagnoza wymaga prostego badania krwi, dawki przeciwciał IgM przeciwko wirusowi.

Leczenie składa się z

• nadzór kliniczny;
• skuteczne nawilżenie i odżywienie aż do samoistnego wyzdrowienia.

U bardzo rzadkich pacjentów, głównie z istniejącą wcześniej chorobą wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu A wymaga leczenia ratującego życie.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu A opiera się na podwójnym podejściu: szczepionce i przestrzeganiu zasad higieny.

Szczepionka

Skuteczna i dobrze tolerowana szczepionka przeciwko HAV zapobiega infekcji w każdym wieku.

Jest podawany domięśniowo i jest dostępny we Włoszech zarówno w postaci monowalentnej, jak i skojarzonej, w połączeniu ze szczepionką przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Zaleca się szczepienie osobom z grupy ryzyka, czyli tym, które:

• mieszkają lub muszą odwiedzać regiony endemiczne;
• cierpisz na przewlekłą chorobę wątroby
• są członkami rodziny lub osobami kontaktowymi osób zakażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu A;
• są użytkownikami nielegalnych substancji.

Zasady higieny

„Możliwe jest również uniknięcie zarażenia dzięki pewnym ogólnym zasadom higieny, takim jak:

• nie spożywaj surowych owoców morza;
• dokładne mycie owoców i warzyw;
• nie pije dobrze wody;

Przenoszeniu zakażenia zapobiega się zawsze dokładnie myjąc ręce, zwłaszcza podczas higieny intymnej i przed kontaktem z jedzeniem/napojami” – podsumowuje ekspert.

Czytaj także:

Nagroda Nobla w dziedzinie medycyny dla naukowców, którzy odkryli wirusa zapalenia wątroby typu C

Stłuszczenie wątroby: co to jest i jak temu zapobiegać

Źródło:

GDS