Czym jest chirurgia przezustna (TORS)?
W ostatnich latach chirurgia robotyczna została wprowadzona do wielu dyscyplin, w tym laryngologii. Transoralna chirurgia robotyczna (TORS) to każda procedura chirurgiczna, która wykorzystuje robota chirurgicznego (da Vinci Xi®) do usunięcia guza z jamy ustnej lub gardła lub do zwiększenia przestrzeni w drogach oddechowych
Podczas tych procedur ramiona robota są strategicznie umieszczane w ustach pacjenta.
Chirurg siedzi w konsoli z dala od pacjenta i może sterować ramionami robota siedząc w konsoli.
Przy wezgłowiu łóżka pacjenta siedzi asystent, który służy pomocą w razie potrzeby.
TORS: główną zaletą jest umożliwienie chirurgowi dostępu do struktur anatomicznych, które nie są łatwo dostępne przez same usta
W szczególności robot umożliwia dostęp do części głowy i szyja region, który w innym przypadku mógłby wymagać bardziej inwazyjnych operacji o zwiększonym ryzyku i problemach pooperacyjnych.
Jednak ta minimalnie inwazyjna technika jest wykonywana tylko wtedy, gdy zmiany można usunąć radykalnie i tak skutecznie, jak standardowe techniki.
W jakich patologiach stosuje się TORS?
Chirurgia przezustna z użyciem robota jest stosunkowo nowym podejściem i pozwala na usunięcie łagodnych i złośliwych guzów zlokalizowanych w trudno dostępnych obszarach głowy i szyi, takich jak podstawa języka i okolice gardła dolnego i krtani.
Te dwa obszary, wraz z innymi obszarami części ustnej gardła (podniebienie miękkie, obszar migdałków, tylna ściana części ustnej gardła), są głównymi miejscami występowania nowotworu, w których stosowana jest robotyczna chirurgia przezustna.
Chirurgia robotyczna jest również stosowana w przypadkach „łagodnych” chorób, takich jak obturacyjny bezdech senny (OBS).
Pacjenci cierpiący na obturacyjny bezdech senny często mają nocne epizody bezdechu spowodowane niedrożnością górnych dróg oddechowych.
U wybranych pacjentów resekcja podstawy języka za pomocą TORS może być ważną alternatywą dla wentylacji mechanicznej z dodatnim ciśnieniem (CPAP) lub innych interwencji chirurgicznych, w celu poprawy jakości życia pacjentów poprzez zmniejszenie liczby bezdechów sennych.
Specjalista laryngolog jest chirurgiem odpowiedzialnym za wykonywanie operacji w obrębie głowy i szyi, również w razie wskazań z wykorzystaniem chirurgii transoralnej.
TORS: jaki jest przebieg pooperacyjny?
Główną zaletą chirurgii przezustnej z użyciem robota jest zmniejszenie bólu pooperacyjnego, długości pobytu i liczby powikłań.
Czas rekonwalescencji będzie zależał od rozległości operacji oraz zdolności do połykania ciał stałych i płynów po operacji, ale zwykle nie przekracza 5-10 dni.
Czytaj także:
Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida
WHO, opublikowano pierwszą niebieską księgę na temat nowotworów u dzieci