Diastaza brzuszna dotyka około 30% kobiet po porodzie, ale wciąż mało się o niej mówi. Często niedoceniana lub ograniczona do problemu kosmetycznego, diastaza brzuszna jest w rzeczywistości przede wszystkim problemem funkcjonalnym, dlatego należy sobie z nią radzić we właściwy sposób

Co to jest diastaza brzuszna?

Diastaza brzuszna definiowana jest jako powiększenie i nadmierne rozdzielenie mięśni prostych brzucha centralnego w kierunku podłużnym.

Mięsień ten, który jest jednym z głównych mięśni przedniej ściany jamy brzusznej, składa się z mięśnia prostego brzucha prawego i mięśnia prostego brzucha lewego, utrzymywanych razem przez cienką taśmę tkanki łącznej, tzw. linea alba, która biegnie od poniżej mostka do kości miednicy, łącząc dwa proste mięśnie brzucha i umożliwiając utrzymanie wewnętrznych wnętrzności.

Powięź ta jest bardzo mocna, ale niezbyt elastyczna, więc gdy z jakiegoś powodu staje się krucha lub cienka, trudno jej samoistnie powrócić do pierwotnego stanu.

Dlatego mówimy o diastazie brzusznej, problemie, który może mieć różny stopień w zależności od tego, czy dwa mięśnie proste brzucha są mniej lub bardziej odległe.

Diastaza brzuszna, w szczególności, w zależności od jej wielkości, dzieli się na:

• łagodna diastaza, poniżej 3 centymetrów;
• umiarkowana diastaza, od 3 do 5 centymetrów;
• ciężka diastaza, większa niż 5 centymetrów.

Dlaczego po porodzie pojawia się diastaza brzuszna?

Głównym powodem, dla którego może wystąpić diastaza brzuszna, jest ciąża, zwłaszcza ciąża bliźniacza.

Ciężar i ciśnienie wewnętrzne spowodowane wzrostem płodu w ciągu dziewięciu miesięcy, wraz ze zmianami hormonalnymi typowymi dla tej fazy życia kobiety, powodują rozciąganie mięśni prostych brzucha i ścieńczenie tkanki łącznej, co prowadzi do oddzielenia dwa mięśnie proste brzucha.

Przyczyny diastazy brzucha u mężczyzn

Inne czynniki, które mogą wpłynąć na pojawienie się problemu, to znaczny przyrost masy ciała.

Mężczyźni mogą również podlegać diastazie brzusznej.

W tym przypadku najczęstszymi przyczynami są oprócz przyrostu masy ciała

• wiotkość mięśni
• otyłość związana z wysokim odsetkiem tłuszczu brzusznego;
• znaczna utrata masy ciała, na przykład u osób poddawanych operacji bariatrycznej.

Konsekwencje diastazy

Wbrew pozorom konsekwencje są nie tylko estetyczne, ale przede wszystkim funkcjonalne.

Najbardziej widoczne konsekwencje to niewątpliwie

• pojawienie się podłużnego wcięcia wzdłuż brzucha;
• niemożność posiadania płaskiego brzucha;
• utrata talii.

Nie należy jednak lekceważyć skutków mniej widocznych z zewnątrz.

Jeśli powięź brzuszna utworzona przez mięśnie straci swoją funkcję zatrzymywania i utrzymywania wnętrzności w miejscu, wnętrzności mogą wystawać (tj. wystawać ze swojego naturalnego położenia), powodując powstawanie przepuklin brzusznych o różnym stopniu i rozległości.

W dużym odsetku przypadków diastaza jest faktycznie związana z przepukliną pępkową lub przepukliną nadbrzusza (położoną w górnej części brzucha), co w niektórych przypadkach może prowadzić do poważnych powikłań.

Symptomy

Objawy „funkcjonalne”, z którymi może się objawiać rozstęp brzuszny, to:

• wzdęcia, zwłaszcza poposiłkowe
• bóle brzucha
• trudności trawienne;
• ból pleców, nawet w miednicy;
• niemożność utrzymania.

Diastaza brzuszna: diagnoza

W celu zdiagnozowania diastazy brzusznej konieczne jest badanie specjalistyczne, któremu może towarzyszyć badanie ultrasonograficzne ściany jamy brzusznej.

Po wykryciu obecności diastazy brzusznej niezbędna jest dokładna ocena rzeczywistej odległości między mięśniami, która jest jednym z parametrów, na podstawie których ustala się następnie właściwe podejście terapeutyczne.

Jak to leczyć

Rozwiązanie diastazy brzusznej jest chirurgiczne i wymaga szczególnych umiejętności chirurgicznych.

Interwencja chirurgiczna różni się w zależności od stopnia. W przypadku diastaz łagodnych do umiarkowanych wykonuje się abdominoplastykę z jednoczesną repozycjonowaniem mięśnia prostego brzucha.

W praktyce dwa rozsunięte mięśnie są zbliżane do siebie i łączone specjalnymi, tak zwanymi szwami „dwurzędowymi”.

Z drugiej strony, jeśli stopień jest poważny lub jeśli mięśnie nie są wystarczająco elastyczne, aby ponownie się połączyć, konieczne staje się wstawienie biokompatybilnej, wchłanialnej siatki, która działa jak połączenie, sprzyjając ponownemu łączeniu się mięśni i ponownemu połączeniu. ustalenie funkcji zawierania narządów wewnętrznych.

Wypis następuje zwykle 2-3 dni po operacji.

W okresie pooperacyjnym zaleca się noszenie podtrzymującego pasa elastycznego przez około 1 miesiąc.

Czy ćwiczenia na diastazę brzucha są przydatne?

Aktywność fizyczna wzmacniająca mięśnie brzucha nie pomaga w poprawie, ale w niektórych przypadkach może nawet się pogorszyć i doprowadzić do przerostu mięśni, które już i tak słabo pracują.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Psychoza poporodowa: wiedzieć, jak sobie z nią radzić

Znieczulenie ogólne czy miejscowe? Odkryj różne typy

Źródło:

GSD