Trzecia dawka szczepionki COVID-19: coraz więcej badań pokazuje, że wiele osób z osłabionym układem odpornościowym nie było w stanie uzyskać pełnej ochrony przed szczepionkami COVID-19

W przeciwieństwie do zdrowych ludzi, którzy zostali zaszczepieni przeciwko SARS-CoV-2, wirusowi wywołującemu COVID-19, organizmy ludzi z obniżoną odpornością mogą nie wytwarzać wystarczającej ilości przeciwciał ochronnych po dwóch dawkach szczepionek COVID-19.

Może to sprawić, że będą szczególnie podatni na COVID-19, zwłaszcza że w społeczności krążą bardziej zaraźliwe warianty.

Dlatego federalne władze ds. zdrowia ogłosiły w połowie sierpnia, że ​​pozwolą osobom z obniżoną odpornością na otrzymanie specjalnych, dodatkowych dawek szczepionek Moderna i Pfizer/BioNTech.

Jako specjalista chorób zakaźnych i epidemiolog szpitalny na University of Chicago Medicine uważam, że bardzo ważne jest, aby ludzie zrozumieli, dlaczego ta dodatkowa dawka jest potrzebna i dlaczego nie wszyscy jeszcze jej potrzebują. Oto, co musisz wiedzieć o trzeciej dawce szczepionki COVID-19.

Czy kwalifikuję się do trzeciej dawki szczepionki COVID-19?

W Stanach Zjednoczonych tylko osoby z osłabionym układem odpornościowym kwalifikują się do trzeciej dawki szczepionki COVID-19.

Komitet Doradczy ds. Kontroli i Zapobiegania Chorobom ds. Praktyk Szczepień (ACIP) twierdzi, że na razie te dawki powinny być przeznaczone tylko dla tych, którzy mają obniżoną odporność i którzy otrzymali szczepionki mRNA wyprodukowane przez Pfizer lub Moderna.

Chociaż może się to zmienić, ta grupa obejmuje obecnie pacjentów, którzy mieli lub otrzymują:

• Przeszczep organów
• Przeszczepy komórek macierzystych w ciągu ostatnich dwóch lat
• Aktywne leczenie raka guzów lub raka krwi i przechodzą chemioterapię, która wpływa na układ odpornościowy
• Ciężki pierwotny niedobór odporności
• Zaawansowany lub nieleczony HIV
• Aktywne leczenie dużymi dawkami kortykosteroidów lub innych leków, które mogą tłumić odpowiedź immunologiczną.

Nie ma jeszcze wystarczających danych, aby wiedzieć, czy osoby z obniżoną odpornością, które otrzymały jednodawkową szczepionkę Johnson & Johnson, potrzebują kolejnej dawki, ale spodziewamy się, że wkrótce będziemy wiedzieć więcej.

W tej chwili nie kwalifikujesz się do trzeciej dawki szczepionki, jeśli jesteś zdrowy, nie masz jednego z tych szczególnych schorzeń lub nie przyjmujesz niektórych leków immunosupresyjnych.

Czy trzecia dawka to to samo, co dawka przypominająca?

Nie. Wspomaganie podaje się osobom, które otrzymały pełną dawkę szczepionki i rozwinęły dobrą odpowiedź.

W przypadku niektórych szczepionek przeciwciała i inne aspekty początkowo silnej odpowiedzi immunologicznej osoby zaczynają z czasem słabnąć (lub słabnąć).

Kiedy tak się dzieje, ludziom oferuje się dawki przypominające, aby przywrócić odpowiedź immunologiczną do poprzedniego poziomu.

W przeciwieństwie do boosterów, trzecie/dodatkowe dawki szczepionek COVID-19 są przeznaczone dla osób, które otrzymały kompletną serię startową szczepionek, ale ich układ odpornościowy nie miał wystarczająco dobrej odpowiedzi.

Dowody wskazują, że są to na ogół ludzie, których układ odpornościowy jest słabszy. Dlatego FDA i CDC zalecają dodatkową dawkę osobom z obniżoną odpornością.

Naukowcy uważnie obserwują osoby otrzymujące szczepionkę COVID-19, aby sprawdzić, czy istnieją dowody na osłabienie odporności, a niektóre kraje zaczęły nawet oferować dawki przypominające osobom starszym lub osobom zaszczepionym we wczesnych fazach badań klinicznych szczepionek.

Jak dotąd Stany Zjednoczone nie zalecają dawek przypominających, ale spodziewamy się, że może to nastąpić w przyszłości.

Czy moja szczepionka przypominająca musi być tej samej marki co szczepionka początkowa?

Jeśli to możliwe, tak. CDC zaleca, aby dawki przypominające odpowiadały oryginalnym szczepionkom mRNA, które ludzie otrzymali na początku tego roku.

Ta kolejna dawka powinna być podana co najmniej 28 dni po drugiej dawce szczepionki. Jeśli absolutnie nie możesz znaleźć odpowiedniej dawki szczepionki, dobrze byłoby dostać drugą.

Czy będę w pełni chroniony po otrzymaniu trzeciej dawki szczepionki?

Nie. Trzecia dawka ma zapewnić lepszą ochronę przed COVID-19, ale może nie zapewnić takiego samego poziomu odporności, jak u zdrowych ludzi.

W badaniach większość uczestników, którzy mieli jakąkolwiek odpowiedź immunologiczną na pierwsze dwie dawki, poprawiła się po trzeciej dawce, ale niektórzy nie.

Jeśli masz obniżoną odporność, oznacza to, że nadal powinieneś podjąć dodatkowe środki ostrożności, aby uniknąć COVID-19, takie jak noszenie maski (zwłaszcza w środku) i unikanie dużych tłumów lub działań wysokiego ryzyka.

Zastanów się nad noszeniem ochrony oczu (np. osłony twarzy), zwłaszcza jeśli przebywasz w pobliżu nieosłoniętych osób, które mogą być nieszczepione.

Porozmawiaj o bieżącym ryzyku z lekarzem i zapytaj go, jak powinieneś zmniejszyć ryzyko. Ważne jest, aby zaszczepić się również członkowie Twojej rodziny i osoby, z którymi regularnie się kontaktujesz.

Zmniejsza to prawdopodobieństwo narażenia na COVID-19.

Dlaczego wcześniej nie wiedzieliśmy, że potrzebne będą dawki przypominające?

Wciąż dowiadujemy się o szczepionkach COVID-19 oraz o tym, jak dobrze – i jak długo – chronią nas przed wirusem i jego pojawiającymi się wariantami.

Decyzja CDC o podaniu trzeciej dawki osobom z obniżoną odpornością została podjęta po tym, jak dane wykazały, że grupy te były szczególnie podatne na infekcje, ponieważ miały niewielką ochronę przed wcześniejszymi szczepieniami.

Będziemy uczyć się o tych szczepionkach w nadchodzących miesiącach i latach, co oznacza, że ​​odpowiednio dostosujemy nasz plan szczepień.

Czy więcej osób w końcu będzie potrzebować dodatkowych dawek szczepionek COVID-19?

Jest prawie pewne, że większość ludzi w końcu będzie musiała otrzymać zastrzyki przypominające lub dodatkowe dawki szczepionek.

Jednak wciąż badamy, jak długo szczepionki będą chronić ludzi.

Dobrą wiadomością jest to, że ludzie zdrowi powinni nadal mieć wystarczającą ochronę przed szczepionkami COVID-19.

Chociaż niektóre zdrowe, zaszczepione osoby zarażają się COVID-19, są one znacznie rzadsze niż u osób nieszczepionych i są znacznie mniej dotkliwe.

Dlatego ważne jest, aby osoby, które jeszcze nie otrzymały szczepionki, otrzymały ją od razu.

Czytaj także:

Covid w USA, Fauci: „Trzecia dawka szczepionki prawdopodobnie dla wszystkich”

Pfizer ogłasza wyniki badania trzeciej dawki: „Wyższe przeciwciała przeciwko wariancie delta”

Źródło:

University of Chicago Medicine