Kiedy zatrzymać resuscytację

Kiedy zatrzymać resuscytację w prawdopodobnie największym pytaniu rzucającym wyzwanie krytycznej opiece i jest to wyzwanie, z którym wielu z nas staje praktycznie w każdej zmianie klinicznej. Główny problem polega na tym, że niewiele jest dobrych danych, które mogłyby nas poprowadzić, pozwalając nam poruszać się w tej sytuacji z kilkoma współrzędnymi, aby wyznaczyć ścieżkę do przodu. Kiedy zatrzymać resuscytację bada ten problem i sugeruje kilka punktów orientacyjnych, które możemy wykorzystać do nawigacji. Bada wzajemne relacje między filarami naszej etyki lekarskiej Autonomia, dobroczynność, niegroźność i sprawiedliwość. Aby lepiej zrozumieć wyzwania kliniczne, z którymi się borykamy, w rozmowie wykorzystuje się również ramy dostarczone przez współczesną fizykę i twierdzenie „Space Time Continuum”. Stąd tytuł może być bardziej odpowiedni: „Wola życia - odwaga, by umrzeć i kontinuum czasoprzestrzenne”. Jeśli myśl o tym, jak twierdzenie Einsteina o „ogólnej względności” może pomóc nam odpowiedzieć na pytanie, kiedy zatrzymać zainteresowanie resuscytacją, nie przegap tego.

Większość prób resuscytacji kończy się niepowodzeniem - musimy wiedzieć, kiedy przestać.

  • Decyzja o przerwaniu resuscytacji powinna zostać dostosowana do specyfiki danego przypadku i oparta na ocenie klinicznej
  • Najlepszą decyzję podejmuje lider zespołu w porozumieniu z innymi członkami zespołu
  • Zawsze utrzymuj wstępne wysiłki resuscytacyjne, dopóki nie uzyskasz odpowiednich informacji, aby wezwać do przerwania

Jednak wybrani pacjenci potencjalnie mają dobre wyniki w przypadku długotrwałej, agresywnej resuscytacji (patrz "kiedy nie przerywać")

KLUCZOWE DETERMINANTY PRZETRWANIA (DALEJ…)

 

Może Ci się spodobać