CPR jest najbardziej znaną praktyką ratowania życia. The resuscytacja krążeniowo-oddechowa pomaga kompresować serce a w szczególności Lewy Ventricle w celu wygenerowania suw objętości i perfundować przewód odpływowy do mózgu i reszty narządów.

Do tego służy CPR. Jak wielu robi, RKO jest wykonywane przez kompresję środek klatki piersiowej. Ale czy jesteś pewien, że to wystarczy? Czy myślisz, że wykonujesz to dobrze?

Cóż, z przyjemnością przedstawiamy następujące artykuł edytowany przez Dr. Rugna Mario o tym, jak wykonać idealną CPR.

Celem wykonywania uciśnięć klatki piersiowej w resuscytacji krążeniowo-oddechowej jest ściskanie serca, a zwłaszcza lewego centralnego układu nerwowego (LV), aby wytworzyć objętość wylewu (SV) przez lewokomórkowy przewód odpływowy (LVOT) w celu perfuzji serca, mózgu i reszty narządów. .

Wykonując RKO, ślepo ściskamy środek klatki piersiowej na mostku w przybliżeniu na poziomie linii międzyrzęskowej (zgodnie z zaleceniami Wytycznych XRUMX CPR), ale ryzykujemy zastosowanie obszaru maksymalnej kompresji (AMC) nie tylko na LV, ale także na zastawka aortalna (AV) i aorta wznosząca (AA) zamykają je i generują mniej (lub brak) objętości obrysu LV, ale tylko nieefektywny przepływ wsteczny.

W zależności od tego, jak bardzo AMC znajduje się w lewej komorze lub w aortalnej części serca, uciśnięcia klatki piersiowej są odpowiednio mniej lub bardziej skuteczne w przepływie mózgu, serca i narządów.

To nie jest tylko teoria, ale wykazano ją w badaniach na zwierzętach i ludziach (patrz odnośniki na dole listy).

W szczególności Sung Oh Hwang and coll. w artykule „Ucisk drogi odpływu lewej komory podczas resuscytacji krążeniowo-oddechowej” zaobserwować, że „wielkość ucisku lewej komory jest bardziej znacząca, gdy maksymalny ucisk występuje w LVOT, niż gdy maksymalny ucisk występuje w aorcie wstępującej podczas zewnętrznego ucisku klatki piersiowej”. Ustalili również, że „zewnętrzny ucisk klatki piersiowej w pozycji ręki aktualnie zalecanej przez wytyczne AHA uciska LVOT lub aortę wstępującą”. i wyciągnąć wniosek, że „(….) miejsce uciskania aktualnie zalecane przez wytyczne AHA może nie być skuteczne w generowaniu przepływu krwi do przodu podczas RKO”. (….) możliwe jest, że ucisk na ogonową część mostka poprawi jakość RKO i zmniejsz zmęczenie ratownika ”.

Badacze stwierdzili również, że optymalnego punktu ucisku (OCP) nie można definitywnie zająć, ponieważ zależy on od wielu zmiennych i różni się w zależności od pacjenta, w zależności od „konfiguracji serca w klatce piersiowej”.

Wszystkie te ustalenia zostały ocenione przy użyciu echokardiografii przezprzełykowej (TEE) wstawionej podczas RKO w rzeczywistych scenariuszach przypadków w celu wizualizacji serca w celu pomiaru objętości wyrzutowej LV w celu znalezienia najlepszego OCP.