Ciężka astma: lek sprawdza się u dzieci, które nie reagują na leczenie
Ciężka astma u dzieci: New England Journal of Medicine opublikował wyniki międzynarodowego badania z udziałem ponad 400 dzieci w wieku od 6 do 11 lat, w którym wziął udział Szpital Dziecięcy Bambino Gesù
Dobra wiadomość dla dzieci z ciężką astmą, które nie reagują na obecne leczenie
Zastosowanie leku (dupilumabu), stosowanego już w leczeniu atopowego zapalenia skóry i astmy u dorosłych, drastycznie zmniejsza objawy i hospitalizacje.
Wyniki międzynarodowego, wieloośrodkowego badania, w którym uczestniczył Szpital Dziecięcy Bambino Gesù, zostały opublikowane w New England Journal of Medicine.
ZDROWIE DZIECKA: DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ O MEDICHILD, ODWIEDZAJĄC STOISKO NA EMERGENCY EXPO
ASTMA
Astma jest najczęstszą chorobą przewlekłą u dzieci. Ciężkość astmy ocenia się na podstawie charakterystyki objawów, leczenia potrzebnego do ich kontrolowania oraz obecności zaostrzeń.
Leczenie ciężkiej astmy wymaga połączenia kilku leków, często w wyższych dawkach.
Niekontrolowana astma występuje, gdy pacjenci nie reagują na leczenie (w tym złe przestrzeganie leczenia) i gdy pomimo leczenia doświadczają częstych zaostrzeń.
W Stanach Zjednoczonych około 75,000 6 dzieci w wieku od 11 do XNUMX lat żyje z niekontrolowaną astmą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
Ogólnie rzecz biorąc, dzieci z niekontrolowaną astmą umiarkowaną do ciężkiej stanowią około 3% osób z astmą.
CIĘŻKA ASTMA: BADANIE
W międzynarodowym, wieloośrodkowym badaniu, w którym uczestniczył Bambino Gesù, wzięło udział 408 dzieci w wieku 6-11 lat z niekontrolowaną astmą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego.
Była to randomizowana, podwójnie ślepa, kontrolowana próba.
Oznacza to, że połowa pacjentów otrzymała placebo (grupa kontrolna), a druga połowa otrzymała lek (dupilumab).
Wybór pacjentów, którym podano lek i tych, którym podano placebo był przyczynowy (randomizowany).
Ani pacjenci, ani ich lekarze nie wiedzieli, która grupa co otrzymała (podwójnie ślepa próba).
Proces trwał 52 tygodnie.
WYNIKI BADANIA CIĘŻKIEJ ASTMY U DZIECI
Wykazano, że lek, który jest już stosowany w leczeniu atopowego zapalenia skóry i astmy u dorosłych, jest niezwykle skuteczny w zmniejszaniu zaostrzeń, poprawianiu czynności płuc i kontroli astmy u dzieci.
W szczególności zmniejszyła liczbę hospitalizacji i ambulatoriów dzieci z astmą o 60% w porównaniu do 20% w przypadku dzieci otrzymujących placebo.
Spirometria poprawiła się o 25% w porównaniu z placebo.
Eozynofile, komórki krwi, które wskazują na zapalenie alergiczne, zmniejszyły się o 70%.
Wszystkie dzieci, które otrzymały lek, wykazywały lepszą kontrolę astmy w porównaniu do zaledwie 30% dzieci, które otrzymały placebo.
Jakość życia poprawiła się o 60 procent zarówno u pacjentów, jak i ich rodzin, w porównaniu do 35 procent u osób przyjmujących placebo.
Publikacja w New England Journal of Medicine dotycząca badań nad ciężką astmą
„Publikacja w New England Journal of Medicine tych wyników fazy 3 podkreśla znaczenie terapii dupilumabem u młodszych dzieci z astmą oporną na powszechne terapie oraz jej potencjalną wartość kliniczną” – podkreśla prof. Alessandro Fiocchi, kierownik ds. alergologii i Mukowiscydoza w Szpitalu Dziecięcym Bambino Gesù w Rzymie.
Pacjenci pediatryczni z niekontrolowaną astmą o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego stanowią populację szczególnie narażoną.
Zawsze są również dotknięte innymi ciężkimi alergiami, które razem stanowią wyniszczające schorzenie, które poważnie wpływa na jakość życia pacjenta i jego rodziny.
Szczególnie ważna jest perspektywa nowej terapii, która okazała się skuteczna w ograniczaniu głównych oznak i objawów tej choroby o korzystnym profilu bezpieczeństwa.
Czytaj także:
Astma, choroba, która zapiera dech w piersi
Astma: od objawów do testów diagnostycznych