Wirus Zika - aktualizacja epidemiologiczna

Od 30 czerwca, Kraje 51 i terytoria na całym świecie zgłaszali potwierdzone przypadki autochtonicznego (nabytego lokalnie) Zakażenie wirusem Zika w ciągu ostatnich trzech miesięcy (zob PWC Strona Zika najnowsze informacje). Kraje i terytoria w regionie Americas (Ameryka Południowa i Środkowa) i Karaiby nadal odpowiadają za większość krajów obecnie raportujących aktywna transmisja (39 z 51). Chociaż odnotowano spadek liczby przypadków zakażenia Zika w niektórych krajach lub w niektórych częściach kraju (zgodnie z przewidywanymi tendencjami sezonowymi w przypadku innych chorób przenoszonych przez komary), wirus Zika nadal rozprzestrzenia się geograficznie na obszary, w których występują właściwe wektory. W oparciu o dostępne dowody, Światowa Organizacja Zdrowia (KIM) nie obserwuje ogólnego spadku epidemii.

Potencjalny zakres ekspansji wirusa Zika obejmuje Stany Zjednoczone Ameryki (USA) i USA niektóre kraje południowej Europy. Do tej pory w USA i Europie nie odnotowano autochtonicznych przypadków zakażenia wirusem Zika z powodu przeniesienia przenoszonego przez wektor, chociaż wiele przypadków zdiagnozowano u powracających podróżnych. Wewnątrz UK, 32 przypadków infekcji wirusem Zika u ludzi, którzy podróżowałem do krajów z aktywną transmisją wirusa Zika. Brytyjskie sprawy związane z podróżowaniem nie stanowią zagrożenia dla zdrowia publicznego dla szerszej populacji, ponieważ komara Aedes, która przenosi wirusa, nie znajduje się w Wielkiej Brytanii. Jednakże, ponieważ transmisja seksualna jest możliwa, należy podjąć odpowiednie środki ostrożności (patrz poniżej).

W oparciu o rosnącą liczbę badań istnieje międzynarodowy konsensus naukowy, że wirus Zika jest przyczyną małogłowia i innych wrodzonych anomalii (określanych jako wrodzone Zespół Zika, CZS) i zespół Guillain-Barré. Do tej pory przypadki CZSzwiązane z lokalnie nabytą infekcją zostały zgłoszone przez dziewięć krajów (Brazylia, Wyspy Zielonego Przylądka, Kolumbia, Salwador, Polinezja Francuska, Wyspy Marshalla, Martynika, Panama i Portoryko). Ponadto trzy kraje (Słowenia, Hiszpania i USA) zgłosiły przypadki CZS od matek z ostatnią historią podróży do krajów zgłaszających aktywną transmisję. KIM nadal uważa, że ​​zakażenie wirusem Zika i związane z nim wrodzone i inne zaburzenia neurologiczne stanowią a zdrowia publicznego o znaczeniu międzynarodowym.

Chociaż prawie wszystkie przypadki infekcji wirusem Zika są nabywane przez ukąszenia z Komar Aedes, ponieważ 2015 co najmniej 24 przypadki możliwa transmisja seksualna wirusa Zika od mężczyzn do ich partnerów seksualnych. We wszystkich przypadkach samce podróżowały do ​​krajów z aktywną transmisją wirusa Zika, a we wszystkich przypadkach poza jednym mężczyźni doświadczali objawów sugerujących infekcję wirusem Zika.

1.1 Porady i wskazówki Zika

W ostatnich tygodniach, PWC zmieniła zalecenia dotyczące zapobiegania transmisji seksualnej w celu odzwierciedlenia najnowszych KIM zalecenie, w którym stwierdza się, że bezobjawowi mężczyźni powinni stosować prezerwatywy przez osiem tygodni po powrocie z obszarów, na których występuje przenoszenie wirusa Zika. Dodatkowo, KIM zaleca również, aby ciążę odkładać na osiem tygodni po wystąpieniu samicy i / lub bezobjawowy powrót samca z obszarów, w których wiadomo, że występuje zakażenie wirusem Zika. Jest to wzrost w porównaniu z poprzednio zalecanymi czterema tygodniami stosowania prezerwatyw i następuje po niedawnym doniesieniu o bezobjawowej transmisji seksualnej, która prawdopodobnie miała miejsce między 21 a 36 dni po opuszczeniu obszaru z aktywną transmisją wirusa Zika. Porady dotyczące zapobiegania przenoszeniu drogą płciową u mężczyzn z objawami pozostają niezmienione; używanie prezerwatyw powinno rozpocząć się na początku choroby i trwać przez sześć miesięcy.

1.2 Nadzór nad „wrodzonym zespołem Zika”

W odpowiedzi na wybuch Zika, UK zaimplementował systemy nadzoru dla CZS, UK Obstetric Surveillance system (UKOSS), który opisuje epidemiologię wielu nietypowych zaburzeń ciąża, została rozszerzona o nadzór nad wynikami ciąży u matek brytyjskich, które podróżowały do ​​kraju z aktywną transmisją Zika podczas ciąży. Ponadto Brytyjska jednostka nadzoru pediatrycznego (BPSU), który wspiera badania nad rzadkimi zaburzeniami wieku dziecięcego, przeprowadza badanie w celu zarejestrowania wszystkich dzieci z małogłowiem lub nieprawidłowościami neurologicznymi urodzonymi w Wielkiej Brytanii i Republice Irlandii dla matek, które podróżowały do ​​krajów z aktywną transmisją Zika. Oba badania potrwają do wczesnych 2017.

Informacje i wytyczne dotyczące PWC Strona internetowa jest regularnie sprawdzana i weryfikowana w świetle nowych dowodów. Zobacz stronę Zika, aby uzyskać najnowsze aktualizacje. Pracownicy służby zdrowia i podróżujący powinni zapoznać się ze stronami informacyjnymi na temat kraju NaTHNaC'S Witryna Travelhealthpro najnowsze porady zdrowotne dotyczące podróży do miejsca docelowego.

Źródło:

GOV.UK (Public Health England)

Czytaj także:

Wirus Zika: kluczowe rzeczy 6, których jeszcze nie wiemy | Emergency Live