Wytyczne dotyczące pielęgnacji rany - czy rana całkowicie się zagoi
Rozpoznanie i ocena rany jest ważną częścią świadczenia opieki zdrowotnej. Ostatecznie jednak ogólnym celem - dla ciebie i dla pacjenta - jest całkowite i skuteczne leczenie rany.
Poniższy rozdział ma na celu rozwinięcie Twojej wiedzy na temat pielęgnacji ran i zapewnienie, że przy ocenie rany należy kierować się ogólnym zrozumieniem jak rozpocząć proces leczenia, monitorować jego postępy i ostatecznie osiągnąć najlepszy wynik dla osób pod twoją opieką.
Wstępna ocena
Ocena powinna obejmować:
- Gromadzenie i analiza przeszłej historii medycznej, chirurgicznej, farmakologicznej i społecznej
- Badanie tkanki w obrębie rany (patrz:Rodzaje tkanek' powyżej)
- Ustawianie celu / s leczenia
- Zapewnienie, że śledztwa są śledzone i wyniki są monitorowane
- Podejmowanie decyzji dotyczącej rodzaju rany i ścieżek akceptowalnych dla tej etiologii; i
- Sporządzenie planu opieki i dokumentowanie regularnych odstępów czasu do przeglądu.
Łzy Skóry
Faktyczna etiologia rany może pomóc w podejmowaniu decyzji dotyczących skłonności do gojenia. Na przykład, kategoria łzy 1 i 2 powinien leczyć się w ciągu jednego miesiąca, podczas gdy kategoria 3 łzy skóry może trwać do sześciu tygodni, w zależności od lokalizacji.
Jeśli rozdarcie skóry nie zostanie zagojone w tych ramach czasowych, konieczna jest ponowna ocena całej rany i pacjenta. Należy również wziąć pod uwagę fakt, że rana mogła nie być naprawiana i objawiać się np. Rakiem skóry.
Urazy ciśnienia
Urazy ciśnienia mogą nigdy nie zagoić się, jeśli pacjent nie spożywa odpowiedniej ilości pokarmu i płynów w celu utrzymania funkcji organizmu i wspomagania wzrostu tkanki.
Dodatkowym powikłaniem może być leżące u podstaw zaangażowanie kości (znane jako zapalenie szpiku) w głębokich urazach ciśnieniowych. Jeśli zapalenie kości i szpiku nie jest odpowiednio leczone przez wykwalifikowanego lekarza, może to doprowadzić do poważnych następstw i możliwości, że rana nigdy się nie zagoi.
Nogi wrzodów
Owrzodzenie podudzi jest często skomplikowane, ponieważ diagnoza mogła nie zostać wykonana.
Wrzody żylne mogą goić się podczas terapii kompresyjnej, jednak z drugiej strony, w przypadku stosowania kompresji, niektóre owrzodzenia tętnic mogą ulec pogorszeniu. Dlatego znajomość charakterystyk owrzodzeń żylnych i tętniczych jest niezbędna do podjęcia właściwych decyzji dotyczących leczenia tych ran.
