Część druga

Przeżycie zatrzymania krążenia, mężczyzna przeciw kobiecie

Istnieją różne wyniki z danych zebranych z dwóch europejskich badań.

We francuskim badaniu, w którym dokonano przeglądu danych dotyczących prawie pacjentów 500,000, naukowcy stwierdzili, że więcej kobiet nie otrzymało resuscytacji krążeniowo-oddechowej od osób postronnych.
Więcej kobiet nie miało rytmu „wstrząsowego” [rytm „wstrząsowy” to taki, który może zmienić się na bardziej normalny, perfuzyjny rytm po wstrząsie (defibrylacja.) Niektóre rytmy nie reagują na wstrząsy.]
Wiele kobiet było starszych od swoich męskich odpowiedników i może mieć inne powiązane choroby.
Jednak pomimo tych czynników więcej kobiet, które przeżyły resuscytację, wyrzucono żywcem ze szpitala niż mężczyźni w podobnych okolicznościach. Przyczyna tego nie jest znana.
Ale holenderskie badanie przedstawia kilka różnych danych.

Naukowcy zidentyfikowali 22,443 out-of-szpital zgony sercowe (52.8 procent samców) i przeglądu danych na 6,038 out-of-szpital próby resuscytacji przez ratownictwa medycznego (72.5 procent mężczyzn), w tym samym regionie badaniu wszyscy w wieku powyżej 20. Znaleźli:

Kobiety mają znacznie mniejszą szansę na próbę resuscytacji od personelu ratunkowego niż mężczyźni (15 procent kobiet w porównaniu z mężczyznami 35).
Kobiety miały znacznie mniejszą szansę na udane przeżycie po próbie resuscytacji niż mężczyźni (13 procent kobiet vs 20 procent mężczyzn).
Kobiety miały niższy udział początkowego rytmu serca "wstrząśniętego" (34 percent women vs. 49 percent men), silnego wyznacznika przeżycia.
Czynniki społeczne (takie jak starsze kobiety żyjące samotnie), jak również czynniki biologiczne (takie jak kobiety z różnymi objawami lub większą niewydolnością serca jako przyczyną nagłego zatrzymania krążenia) mogą być powodem, dla którego kobiety mają mniejsze szanse na otrzymanie CPR, twierdzą naukowcy.

Znaczna część danych wspiera informacje z francuskiego badania - kilka kobiet ma rytmy "zdolne do wstrząsu", nie tyle kobiet co mężczyźni otrzymują CPR itp. Ale holenderskie badania nie uwzględniały liczby kobiet, które przeżyły i pozostały po szpitalnej miłości po leczenie.

Wiele powodów gorszej odpowiedzi u kobiet może wynikać z uwarunkowań społecznych (starszych, mieszkających samotnie) lub te medyczne (wiele osób starszych mają bardziej zaawansowaną chorobą układu sercowo-naczyniowego, może mieć inne choroby przyczyniające się do wyników, etc.) Tak więc, niższy wskaźnik przeżycia może nie wynikać z różnicy płci. Zaskakujące jest to, że w obu badaniach było mniej prób reanimacji kobiet zarówno przez świadków, jak i przez personel EMS. Nie dotyczy to ani abstrakcji danych.

Wiadomość o zabraniu do domu

Komunikat "zabierz do domu" w większości przypadków:

Zatrzymanie krążenia nie jest rzadkim zjawiskiem i często może wystąpić w miejscach publicznych lub w domu.
Zatrzymanie akcji serca może wystąpić u osób zdrowych.
Więcej osób przeżywa zatrzymanie akcji serca, gdy osoby postronne działają szybko, aby rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową.
Osoby z zawodu powinny być przeszkolone (i przeszkolone okresowo) w resuscytacji krążeniowo-oddechowej i zachęcane do rozpoczęcia resuscytacji.
Krótkie słowo o "RKO z rękami do ręki". John wspomniał mi, że kiedy był w szkole średniej, uczył RKO z uciskiem i oddechami. Rehabilitacja w trybie Hands-Only CPR wymaga jedynie uciśnięć. Amerykańskie Towarzystwo Kardiologiczne opracowało tę technikę do użytku w czasie świadków aresztowań serca, co oznacza, że ​​osoba ta zapada się. Poprzednio ratownik wykonał dwa oddechy, a następnie zaczął wykonywać uciśnięcia klatki piersiowej po pierwszym wywołaniu 911. Stwierdzono, że zazwyczaj w ciągu pierwszych kilku minut po zatrzymaniu krążenia ofiara ma w płucach wystarczającą ilość tlenu i krwi, aby dostarczyć tkanki bez oddychania.

Tak więc, jeśli dojdzie do zapaści dorosłego lub nastolatka, rutynowa resuscytacja jest odpowiednia.

Jednak w przypadku niemowląt, dzieci, osób ze znanymi problemami z oddychaniem, utonięciem lub niezamierzonym zatrzymaniem, preferowana jest standardowa resuscytacja krążeniowo-oddechowa (wywołanie 911, wykonywanie oddechów na przemian z uciskiem).

Zamiast grzęznąć w szczegółach, stosuj to jako ogólną zasadę: rutynowa rutynowa opieka ręczna polega na aresztowaniu zaocznym u osoby dorosłej lub nastolatki. Inni prawdopodobnie będą potrzebowali RKO.

Czytaj więcej