Co to jest guz i jak się tworzy
Termin nowotwór lub rak nie odnosi się do pojedynczej choroby, ale do grupy różnych chorób, które mogą zaatakować prawie każdą komórkę ciała
Komórki w ciele rosną i dzielą się na nowe komórki; kiedy się starzeją lub uszkodzą, umierają i są zastępowane przez nowe komórki.
W przypadku raka proces ten przebiega nie tak: uszkodzone komórki przeżywają i dzielą się (a tym samym namnażają) do takiego stopnia, że tworzą nagromadzenie komórek, które nazywamy guzem.
Guzy mogą być lite, gdy są to masy tkankowe, ale także płynne, jak w przypadku nowotworów krwi.
Guz łagodny i złośliwy
Kiedy mówimy o guzach, zwykle odnosimy się do guzów „złośliwych” (lub raka), ale często słyszymy o guzach „łagodnych”.
Nowotwory łagodne charakteryzują się wzrostem kilku komórek, które przerastają się nawzajem, tworząc masy, które mogą być dość duże, ale które pozostają ograniczone, zachowują cechy tkanki, z której pochodzą, i nie mają tendencji do atakowania okolicznych narządów lub tworzenia przerzutów (mechanizm, dzięki któremu komórki rakowe rozprzestrzeniają się do innych części ciała przez naczynia krwionośne lub limfatyczne, kolonizując inne narządy i tkanki). Ogólnie rzecz biorąc, po usunięciu łagodne nowotwory nie mają tendencji do nawrotów, jak to często mają miejsce w przypadku nowotworów złośliwych.
Nowotwory złośliwe (lub rak) mogą atakować sąsiednie tkanki lub rozprzestrzeniać się na inne narządy.
W miarę wzrostu niektóre komórki rakowe mogą oderwać się od swojej pierwotnej lokalizacji i przemieszczać się przez układ krwionośny lub limfatyczny do odległych miejsc w ciele i wytwarzać przerzuty.
Geneza guza: charakterystyka komórek nowotworowych
Komórki rakowe mają cechy, które odróżniają je od normalnych komórek i pozwalają im rosnąć bez kontroli.
Komórki rakowe są również mniej wyspecjalizowane niż normalne komórki. Tak więc, podczas gdy normalne komórki przekształcają się w typy komórek o określonych funkcjach, komórki rakowe nie specjalizują się, ale rosną bez zatrzymywania się, częściowo dlatego, że są w stanie ignorować zarówno sygnały, które to powodują, jak i sygnały apoptozy. naturalny, genetycznie kontrolowany proces zaprogramowanej śmierci komórki, w którym komórki są eliminowane z organizmu bez powodowania uszkodzenia tkanek.
Bez apoptozy organizm nie może wyeliminować zbędnych komórek, które następnie tworzą masę.
Komórki nowotworowe mogą również wpływać na mikrośrodowisko, tj. środowisko komórkowe i zewnątrzkomórkowe, wokół którego rozwija się nowotwór i które obejmuje otaczające naczynia krwionośne, komórki układu odpornościowego, komórki łączne i inne.
Mogą również ominąć układ odpornościowy, który jest odpowiedzialny za ochronę organizmu przed infekcją i innymi stanami poprzez zespół wyspecjalizowanych narządów, tkanek i komórek. W rzeczywistości, chociaż układ odpornościowy na ogół eliminuje uszkodzone lub nieprawidłowe komórki w ciele, niektóre komórki rakowe są w stanie się ukryć.
Jak powstaje rak?
Rak jest chorobą genetyczną, spowodowaną zmianami w genach kontrolujących funkcjonowanie komórek i sposób ich rozmnażania.
Zmiany genetyczne powodujące raka rzadko są przekazywane z rodziców na dzieci, więc rak na ogół nie jest chorobą dziedziczną.
W rzeczywistości w ogromnej większości przypadków te zmiany genetyczne pojawiają się w ciągu życia danej osoby z powodu błędów w podziale komórek lub z powodu uszkodzenia DNA związanego z czynnikami ryzyka środowiskowymi, takimi jak chemikalia w dymie lub promieniowanie, takie jak promieniowanie UV.
Jak rozprzestrzenia się rak?
Proces, w którym komórki rakowe rozprzestrzeniają się na inne części ciała, nazywa się przerzutami. Nowotwór, który rozwinął się w innym miejscu niż powstał, nazywany jest rakiem przerzutowym.
Rak przerzutowy zachowuje tę samą nazwę i jest tworzony przez ten sam typ komórek nowotworowych, co rak pierwotny; na przykład rak piersi, który rozprzestrzenia się i tworzy guz przerzutowy w płucach, jest rakiem piersi z przerzutami, a nie rakiem płuc.
Guzy przerzutowe mogą powodować poważne uszkodzenia funkcjonowania organizmu; większość ludzi umierających na raka umiera właśnie z powodu przerzutów.
Nie wszystkie zmiany w tkankach odpowiadają guzowi
Nie każda zmiana zachodząca w tkance jest guzem; jednak niektóre zmiany, jeśli nie są leczone, mogą przekształcić się w raka i dobrze jest je monitorować. Przykłady to:
Hiperplazja występuje, gdy komórki w tkance dzielą się szybciej niż normalnie, powodując nagromadzenie komórek, które skutkuje wzrostem wielkości określonego narządu lub tkanki. Może to być spowodowane kilkoma czynnikami i stanami, w tym przewlekłym podrażnieniem.
Dysplazja jest stanem poważniejszym niż hiperplazja i wskazuje na zmianę morfologiczną, ilościową i jakościową w strukturze komórkowej danej tkanki, często nabłonkowej.
W przypadku dysplazji komórki wydają się zatem „nieprawidłowe” pod względem kształtu, koloru lub struktury, ponieważ przyjęły inne cechy niż zdrowe komórki.
Rak in situ jest proliferacją nieprawidłowych komórek nabłonkowych, które mają cechy morfologiczne i biologiczne złośliwości, ale nie mają zdolności do naciekania tkanek poza błoną podstawną: oznacza to, że nie mogą dotrzeć do naczyń krwionośnych, naczyń limfatycznych, a zatem nie może tworzyć przerzutów.
Jednak niektóre nowotwory in situ mogą przekształcić się w raka i dlatego są zwykle leczone.