Ziarniniak to przewlekłe zapalenie dotykające wierzchołek korzenia zęba, często bezobjawowe, oznaka zwyrodnienia miazgi zębowej

Jak powstaje ziarniniak

Gdy ząb ma głęboką próchnicę i nie jest leczony na czas, grozi poważniejszy proces zapalny: zapalenie miazgi, zapalenie miazgi zębowej.

Po okresie mniej lub bardziej nasilonego bólu nerw znajdujący się w miazdze zęba ulega martwicy: ząb już nie boli, lecz pozostaje próchnica, a miazga zawarta w korzeniach wypełnia się bakteriami, które namnażają się i docierają do czubka Korzeń.

Konsekwencja? Zapalenie przechodzi do wyrostka zębodołowego, czyli kości szczęki zawierającej korzenie elementów zęba.

Nasz organizm reaguje na infekcję, ograniczając ją do przestrzeni w pobliżu wierzchołka korzenia, gdzie tworzy się ziarniniak będący oznaką zwyrodnienia miazgi zębowej.

Jest to postać zapalna, która staje się przewlekła, często bezobjawowa.

Ziarniniak, diagnoza

Ziarniniak wykrywa się w wielu przypadkach na zdjęciu rentgenowskim, które pokazuje ciemny, zwykle zaokrąglony obszar w kości otaczającej korzeń.

Zwykle ząb nie reaguje na bodźce termiczne, ponieważ nerw uległ degeneracji.

Czasami ziarniniaki można znaleźć również w już pozbawionych witalności zębach.

Dlaczego? Możliwe, że po dewitalizacji, czyli oczyszczeniu kanałów korzeniowych i ich całkowitym wypełnieniu, pozostaje ładunek bakteryjny, który sprzyja powstawaniu ziarniniaka wierzchołkowego w leczonym zębie.

Jak leczy się ziarniniak?

Ziarniniak może milczeć przez lata i zaognić się z powodu zwiększonego obciążenia bakteryjnego.

Do jego leczenia wskazana jest antybiotykoterapia połączona z leczeniem kanałowym chorego zęba.

Jeżeli widoczna część zęba, zwana koroną, jest na tyle nienaruszona, że ​​można ją odbudować, leczenie obejmuje:

• dezynfekcja kanałów;
• zamknięcie kanałów;
• rekonstrukcja korony.

Ziarniniak wierzchołkowy może przybrać nawet rzucające się w oczy wymiary i przekształcić się w torbiel, zmianę, która jest zawsze łagodna, ale często wymaga operacji w celu jej usunięcia.

Często po usunięciu torbieli następuje usunięcie zajętego wierzchołka korzenia (apikoektomia).

Jak zapobiegać

Zapobieganie powstawaniu ziarniniaków jest ściśle powiązane z zapobieganiem próchnicy: okresowe kontrole, w tym prześwietlenia, przeprowadzane przez doświadczonych stomatologów i higienistki stomatologiczne, są kluczem do tego, aby nigdy nie powstawały ziarniniaki.

Badania kontrolne muszą być dokładne i uwzględniać bezobjawowe zęby i wcześniejsze prace protetyczne, które czasami kryją w sobie nieodpowiednie dewitalizacje, często będące pożywką dla niemych ziarniniaków wierzchołkowych.

Czytaj także:

Emergency Live jeszcze bardziej…Live: Pobierz nową darmową aplikację swojej gazety na iOS i Androida

Bakteremia: przyczyny, diagnoza, rozszerzenie na sepsę

Zakażenie chłoniaka wenerycznego (LGV): objawy, choroby towarzyszące, leczenie

Zakażenia bakteryjne: kiedy stosować antybiotyki?

Torbiele piersi, jak je wykryć

Zapalenie pęcherza, antybiotyki nie zawsze są konieczne: odkrywamy profilaktykę nieantybiotykową

Zakażenie enterobakteriami opornymi na karbapenemy

Źródło:

GSD