Powiększona prostata: od diagnozy do leczenia
Powiększona prostata (z medycznego punktu widzenia łagodny przerost gruczołu krokowego) może być stanem postępującym, zwłaszcza jeśli nie jest leczona
W ciężkich przypadkach może powodować infekcje dróg moczowych, kamienie pęcherza moczowego i zatrzymanie moczu.
Testy do diagnozy przerostu prostaty
Jak wykryć powiększoną prostatę?
Prawidłowy wywiad i badanie per rectum mogą ujawnić wyraźne powiększenie prostaty lub obecność innych zmian:
Aby stwierdzić zwiększoną objętość prostaty i zapobiec przerostowi prostaty, przydatne są okresowe badania kontrolne, takie jak:
- pełny test moczu;
- badania oceniające czynność nerek.
Podstawowym wskaźnikiem do badania stanu zdrowia prostaty jest wartość PSA, czyli swoistego antygenu prostaty: wartość ta pozwala oszacować możliwość progresji łagodnego przerostu prostaty.
Ponadto wartość PSA wskazuje, czy konieczne są dalsze badania w celu wykrycia nowotworu prostaty.
Inne testy do identyfikacji p. choroby obejmują:
- USG nadłonowe i transrektalne: pozwalają na ocenę objętości gruczołu krokowego, a także pozostałości pomineralnej, czyli moczu, który pozostaje w pęcherzu po oddaniu moczu. Ilość moczu pozostająca w pęcherzu jest często ważnym objawem pogorszenia hiperplazji.
- uroflowmetria: użyteczny, choć ograniczony, sposób oceny przepływu moczu zarówno w diagnostyce, jak i w monitorowaniu skuteczności leczenia.
Leki do leczenia przerostu prostaty
Terapia lekami w celu zwalczania powiększonego p. a złagodzenie zaburzeń oddawania moczu obejmuje stosowanie różnych leków przyjmowanych pojedynczo lub w połączeniu.
Alfa-blokery działają natychmiastowo i poprawiają otwarcie pęcherza szyja a tym samym przepływ moczu.
Jednak jako przeciwwskazanie mogą czasami powodować wytrysk wsteczny.
Inhibitory 5α-reduktazy działają poprzez zmniejszenie objętości gruczołu krokowego, ale ich działanie wymaga czasu.
Na objawy mają również wpływ antycholinergiczne i agonistyczne inhibitory 3-fosfodiesterazy b5.
Głównym wskazaniem dla tych leków są zaburzenia erekcji, ponieważ ich funkcją jest rozluźnienie mięśni gładkich.
Ponadto można stosować niektóre fitoterapie, takie jak Serenoa repens, Hypoxis rooperi i Pygeumda, które przy łagodnych objawach dają dobre wyniki bez skutków ubocznych.
Jeśli terapia lekowa nie przyniesie pożądanego efektu, zaleca się operację.
Czytaj także:
Męskie patologie: co to jest żylaki powrózka nasiennego i jak je leczyć?
Opieka nad nietrzymaniem moczu w Wielkiej Brytanii: wytyczne NHS dotyczące najlepszych praktyk