Wrzód trawienny to uszkodzenie wyściółki żołądka lub dwunastnicy, pierwszej części jelita cienkiego

Jest to najczęstsza postać wrzodu, której obecność jest często powiązana z Helicobacter pylori, zarazkiem odpowiedzialnym za stan zapalny w żołądku.

Wrzody trawienne są najczęstszą postacią wrzodów, wrzody dwunastnicy mogą dotyczyć osób starszych, a wrzody żołądka dotykają osoby starsze.

Jakie są przyczyny wrzodów trawiennych?

Odkrycie Helicobacter pylori w latach 1980. miało fundamentalne znaczenie dla lepszego zrozumienia tej choroby.

To właśnie ten zarazek jest głównie odpowiedzialny za wrzody trawienne; jego obecność wiąże się również z zapaleniem żołądka i rakiem żołądka.

Szacuje się, że 70% wrzodów żołądka jest związanych z obecnością tej bakterii, a ponad 90% wrzodów dwunastnicy jest spowodowanych infekcją tą bakterią.

Z drugiej strony 5% wrzodów dwunastnicy i 15-20% wrzodów żołądka jest spowodowanych regularnym przyjmowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Przyczyną jest również zespół Zollingera-Ellisona, charakteryzujący się nadmierną produkcją kwasu żołądkowego, chociaż te przypadki są rzadsze.

Jakie są objawy wrzodu trawiennego?

Ból i pieczenie między mostkiem a pępkiem to główne objawy wrzodów trawiennych.

W przypadku wrzodu dwunastnicy objawy mogą wystąpić nawet na czczo, natomiast jeśli zmiana znajduje się w żołądku, zwykle występują one po jedzeniu.

Czas trwania objawów może wahać się od kilku minut do kilku godzin, a dyskomfort może występować również w nocy.

Bólowi mogą towarzyszyć inne objawy, typowe dla niestrawności, a mianowicie trudności w trawieniu, nudności i wczesna sytość; wymioty, utrata apetytu, utrata masy ciała, niedokrwistość spowodowana krwawieniem wewnętrznym oczywiście nieleczona oraz obecność krwi utajonej w kale są rzadsze.

Diagnoza wrzodów

Aby zdiagnozować wrzód, konieczne jest stwierdzenie, że doszło do infekcji.

W celu sprawdzenia obecności lub nieobecności bakterii pacjent poddaje się badaniom serologicznym lub próbie oddechowej lub badaniu stolca.

Z drugiej strony gastroskopia jest przydatna tylko w niektórych szczególnych przypadkach.

Endoskopia z analizą fragmentów błony śluzowej żołądka lub jelit jest uważana za najlepsze narzędzie do diagnozowania wrzodów.

Wrzód trawienny: farmakoterapia

Aby wyeliminować Helicobacter pylori, wymagana jest antybiotykoterapia.

Inne leki, które mogą być przydatne, obejmują inhibitory wydzielania kwasu żołądkowego, inhibitory pompy protonowej i ochraniacze błony śluzowej żołądka.

Leki blokujące wytwarzanie kwasu zmniejszają jego uwalnianie do przewodu pokarmowego, promując gojenie wrzodów, podczas gdy środki zobojętniające kwas, takie jak inhibitory pompy protonowej, mogą łagodzić objawy, zmniejszając ból brzucha.

Rola diety i stylu życia

W trakcie terapii wskazana jest zdrowa dieta, bogata w owoce i warzywa (np. jabłka, marchew, zielone warzywa liściaste), rośliny strączkowe, ryby, białe mięso i produkty pełnoziarniste; jogurt z probiotykami i dojrzałe sery są lepsze niż mleko, które zwiększa wydzielanie kwasu. Uważaj na potrawy zbyt pikantne, przyprawione lub pikantne, ostre lub bogate w tłuszcze, które mogą nasilić ból i spowolnić procesy trawienne.

Rzuć palenie, ogranicz spożycie kawy i unikaj alkoholu.

Palacze mają większe ryzyko rozwoju wrzodu trawiennego lub jego nawrotu.

Ważne jest również, aby nie jeść przed pójściem spać i starać się maksymalnie ograniczyć wpływ stresujących czynności na życie po postawieniu diagnozy.

Nie ma dowodów na to, że lęk i stres są przyczyną tego zaburzenia, ale stres może pogorszyć objawy.

Czytaj także:

Helicobacter Pylori: jak go rozpoznać i leczyć

Zespół jelita drażliwego (IBS): łagodny stan, który należy utrzymać pod kontrolą

Refluks żołądkowo-przełykowy: przyczyny, objawy, testy diagnostyczne i leczenie

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: badanie III fazy wykazuje skuteczność badanego leku Ozanimod

Źródło:

Humanitas