A redução do tempo de resposta da ambulância aumenta a sobrevida em parada cardíaca fora do hospital: um estudo da Suécia

A chegada mais ou menos rápida de uma ambulância no caso de uma parada cardíaca fora do hospital afeta significativamente o resultado de uma parada cardíaca por OHCA.

Isso ocorre independentemente de as manobras de ressuscitação cardiopulmonar (RCP) serem executadas ou não antes da chegada da equipe do EMS.

É o que emerge de um estudo realizado na Suécia por pesquisadores das Universidades de Borås e Gotemburgo.

Os autores do trabalho, que reproduzimos na íntegra na fila, são Johan Holmén, MD, PhD; Johan Herlitz, MD, PhD; Sven-Erik Ricksten, MD, PhD; Anneli Strömsöe, RN, PhD; Eva Hagberg, médica; Christer Axelsson, RN, PhD; Araz Rawshani, MD, PhD.

Tempo de resposta da ambulância e parada cardíaca: um estudo

Em ambulância o tempo de resposta em parada cardíaca fora do hospital (OHCA) dobrou nos últimos 30 anos na Suécia.

Ao mesmo tempo, as chances de sobreviver a um OHCA aumentaram substancialmente.

Uma compreensão correta do efeito do tempo de resposta da ambulância no resultado após a OHCA é fundamental para um maior avanço no atendimento à parada cardíaca.

Ambulância e parada cardíaca: métodos e resultados de pesquisas

Usamos dados do SRCR (Registro Sueco de Ressuscitação Cardiopulmonar) para determinar o efeito do tempo de resposta da ambulância na sobrevida de 30 dias após OHCA.

Incluímos 20 casos de OHCA ocorridos na Suécia entre 420 e 2008.

A sobrevivência de 30 dias foi nosso desfecho primário.

A estratificação e a regressão logística múltipla foram utilizadas para controlar as variáveis ​​de confusão.

Em um modelo ajustado para idade, sexo, ano civil e local de colapso, a sobrevivência de 30 dias é apresentada para 4 grupos diferentes de tempo de resposta da tripulação de serviços médicos de emergência (EMS): 0 a 6 minutos, 7 a 9 minutos, 10 a 15 minutos e> 15 minutos.

A sobrevivência de 30 dias após uma OHCA testemunhada diminuiu conforme o tempo de resposta da ambulância aumentou.

Para tempos de resposta de EMS de> 10 minutos, a sobrevida geral entre aqueles que receberam ressuscitação cardiopulmonar antes da chegada de EMS foi ligeiramente maior do que a sobrevida para o subgrupo de pacientes tratados com ressuscitação cardiopulmonar apenas com compressões ”.

Conclusões

A sobrevivência até 30 dias após uma OHCA testemunhada diminui à medida que aumenta o tempo de resposta da ambulância.

Essa correlação foi observada independentemente do ritmo inicial e se a ressuscitação cardiopulmonar foi realizada antes da chegada da equipe do EMS.

Reduzir os tempos de resposta do EMS é provavelmente uma maneira rápida e eficaz de aumentar a sobrevivência em OHCA ”.

Reduzir o tempo de resposta da ambulância aumenta a sobrevida em parada cardíaca fora do hospital

JAHA.120.017048

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Leia o artigo italiano

Fonte:

JAHA

ARASCA MEDICAL

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