Um nódulo da tireoide é um dos distúrbios mais comuns da tireoide. Afeta principalmente mulheres e geralmente é benigna. Mas como podemos saber se somos afetados?

Nódulo da tireoide: alarmes e assobios

Normalmente, um nódulo da tireoide é silencioso e é descoberto por acaso.

No entanto, existem alguns sinais que podem levar à suspeita da presença de um nódulo da tireoide:

Se um paciente reclamar de dificuldade em respirar ou engolir, ou uma sensação de constrição no pescoço, bem como se o nódulo é claramente visível.

Em alguns casos mais raros, o paciente pode apresentar sintomas de hipertireoidismo, como taquicardia, arritmia cardíaca, perda de peso, mas também aumento da sudorese e do apetite.

Nesses casos, uma ultrassonografia é realizada para avaliar a presença de um nódulo na tireoide.

Incidentalomas são aquelas nodularidades encontradas incidentalmente durante os exames que o paciente fez por sintomas não diretamente associados a uma doença da tireoide: isso pode ocorrer durante um ecocolordoppler dos vasos supra-aórticos ou durante uma ressonância magnética da coluna vertebral cervical.

Assim, a existência de um nódulo pode ser detectada ao acaso ou pode ser suspeitada através da observação do pescoço do paciente.

Nódulo tireoidiano e estilo de vida: há uma ligação? A ocorrência de nódulo tireoidiano pode estar relacionada ao estilo de vida?

Não. O único fator de risco associado ao estilo de vida é uma dieta com consumo quase exclusivo de brassicaceae (ou seja, repolho, couve-flor e vegetais da mesma família), mas esta é uma hipótese muito difícil se levarmos em consideração a dieta geralmente seguida na Itália .

Na Itália, entretanto, existe uma endemia bócio-patogênica por deficiência de iodo, elemento indispensável para o bom funcionamento da tireoide, que pode ser leve ou moderada.

Portanto, é aconselhável fornecer a quantidade correta de iodo na dieta, por exemplo, usando sal iodado.

A ingestão de iodo é ainda mais importante em certas situações específicas, como a gravidez.

Nódulos da tireoide: diagnóstico e monitoramento

Após a avaliação do estado funcional da glândula tireoide, a decisão é feita se continuar com o exame citológico do nódulo por punção aspirativa para avaliar a possível presença de um carcinoma de tireoide.

A indicação da necessidade desse exame adicional é determinada pelas características de ultrassom do nódulo e pela presença ou ausência de fatores de risco específicos, por exemplo, irradiação anterior do pescoço.

Se, no entanto, o nódulo da tireoide for mitologicamente ou benigno por ultrassom e seu tamanho não implicar compressão traqueal ou esofágica, o exame de ultrassom para monitorar quaisquer alterações no tamanho do nódulo é considerado suficiente, pelo menos uma vez por ano.

Como são tratados os nódulos da tireoide?

Não é possível prevenir o crescimento de nódulos por meio de tratamento médico, que geralmente só é prescrito em casos de disfunção tireoidiana.

Se houver nódulos particularmente grandes, relacionados a sintomas compressivos, ou se o resultado citológico para neoplasia tireoidiana for positivo, a cirurgia é apropriada.

Por outro lado, no caso de nódulo hiperfuncionante, ou seja, associado ao hipertireoidismo, pode-se considerar a cirurgia ou, alternativamente, o tratamento radiometabólico com iodo.

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Fonte:

Humanitas