Bali-Dubai uma reanimação a 30,000 pés

Dario Zampella conta sua experiência como enfermeiro de voo

Anos atrás, eu não imaginava que minha paixão pudesse se fundir com a medicina e o atendimento médico de emergência.

Minha compania Grupo AMBULÂNCIA AÉREA, além do ar ambulância serviço nos Bombardier Learjet 45, me ofereceu outra maneira de vivenciar minha profissão: missões de repatriação médica em voos regulares.

As repatriações médicas em voos regulares consistem em cuidados médicos e de enfermagem de pessoas que foram afetadas por doenças ou traumas durante uma estadia no exterior. Após uma hospitalização mais longa ou mais curta e cumprindo os rígidos ditames das companhias aéreas, os pacientes têm a oportunidade de repatriar em voos regulares.

A repatriação é coordenada pelo escritório de operações leito a leito (leito hospitalar a leito hospitalar). O diferencial do serviço de ambulância aérea é a cooperação com as mais renomadas companhias aéreas como Emirates, Etihad Airways, Lufthansa, ITA Airways. Nestes casos voamos em Boeing 787 ou Airbus A380 muito comuns, por vezes equipados com maca de aviação, por vezes simplesmente em confortáveis ​​assentos de classe executiva.

Nossas missões começam com o envio do laudo médico, prontuário do paciente preenchido pelo médico assistente durante a internação. O caso é cuidadosamente avaliado pelo diretor médico do Grupo AIR AMBULANCE e pelo diretor médico da companhia aérea com a qual temos parceria para a missão. A partir deste momento, a tripulação médica e a equipa de logística reúnem-se e planeiam todas as etapas da missão: desde os electromédicos e medicamentos, passando pelo tipo de transporte terrestre e por último a gestão dos contactos de referência in primis com a equipa médica. que está tratando nosso paciente naquele momento.

Briefing feito, checklist de materiais feito, passaporte em mãos e vamos lá!

A beleza desse serviço é viajar muito e conhecer, ainda que por pouco tempo, lugares que você nunca imaginou que conheceria. A sensação de viver mais vidas do que outras é tangível; em pouco tempo estive no Brasil, nos Estados Unidos e até duas vezes em Bali.

Embora só tenha trabalhado como enfermeira de emergência extra-hospitalar, a relação pessoal com os pacientes sempre foi muito importante para mim. Nos meus muitos anos na medicina de emergência, aprendi a estabelecer relações de confiança em minutos ou, nos casos mais graves, em segundos; mas este serviço me permite viver em contato próximo com o paciente por muito mais horas do que antes.

Entre os episódios mais incríveis que me aconteceram, uma menção especial definitivamente tem uma missão Bali – Estocolmo há alguns meses.

Voo Denpasar (Bali) - Dubai 2h30

Decolou há quatro horas, faltam ainda cinco horas para a chegada. Confortavelmente sentados na classe executiva estamos eu, meu colega médico anestesista e o paciente.

Chama-me a atenção um comissário de bordo que corre até um de seus colegas ao nosso lado para lhe dizer que há uma doença no borda. Nesse momento me levanto e ofereço a nossa disponibilidade para ajudá-los. Prendemos o paciente aos cuidados de um comissário de bordo, pegamos nossas mochilas e somos acompanhados pelo passageiro que precisava de ajuda com urgência. Ao entrar no corredor, notamos que os comissários de bordo estão administrando RCP e já aplicaram o procedimento externo automatizado Desfibrilador.

Tal como acontece com os prestadores de ACLS, as funções nem sempre se enquadram no título, embora um anestesista do mais alto profissionalismo e experiência invejável estivesse comigo. Tive o privilégio de ser líder de equipe em uma parada cardíaca a trinta mil pés de altitude.

Confirmei a condição do ACC, a posição correta da placa e apoiei o bom BLSD praticado pelos comissários de bordo.

Minha preocupação era administrar a alternância à massagem cardíaca pelos incansáveis ​​comissários de bordo, meu colega preferia o manejo da via venosa e eu administrava a via aérea com preparações avançadas.

Si vis pacem, Pará Bellum

É uma locução latina que sempre me acompanhou na minha prática clínica, principalmente desta vez serviu para estar pronto mesmo fora do contexto para praticar a reanimação em grande escala. Tendo o equipamento estar atualizado e pronto para a emergência extrema de ressuscitação é uma prerrogativa que sempre busquei nas empresas com as quais tive a sorte de trabalhar.

No Grupo AIR AMBULANCE encontrei a sensibilidade e a atenção em deixar os operadores livres para darem o melhor de si em sua atuação, e quem conhece o assunto, muitas vezes, depende dos aparelhos e medicamentos que são disponibilizados pelas empresas.

O manejo da parada cardíaca em ambiente extra-hospitalar, por definição, envolve todos os profissionais que saem da zona de conforto. A maior parte do treinamento avançado de emergência originou-se no ambiente hospitalar: culpa do sistema centrado no hospital da universidade italiana. Minha sorte ao longo dos anos foi encontrar centros de treinamento “visionários”, como o intubatiEM, especializado em atendimento extra-hospitalar, que tendia a enfatizar ao máximo meu desempenho para me permitir cometer erros na simulação e não cometê-los em serviço.

Nenhuma ressuscitação é igual a outra

Admito que não foi o cenário mais desconfortável que alguma vez encontrei mas coordenar vários operadores de diferentes nacionalidades num pequeno espaço neste caso foi o meu desafio.

Há anos venho estudando a abordagem psicológica no atendimento emergencial de saúde. Depois de ler muito e conversar com excelentes profissionais, percebi que um caminho a seguir é a abordagem que os pilotos têm durante as emergências da aviação: aviar, navegar, comunicar diz muito.

Um momento extremamente gratificante foi quando o comandante me chamou de lado para apertar minha mão e me parabenizar; ser reconhecido como valioso fora do contexto por aqueles treinados para lidar com emergências de aviação foi emocionante.

A vida como enfermeira de voo, tanto em ambulâncias aéreas como em voos aéreos, está me proporcionando muito: as missões são emocionantes, as pessoas que conheci são extraordinárias e, o mais importante, ter a oportunidade de demonstrar minhas habilidades em um contexto de excelência me dá uma oportunidade muita satisfação.

Dário Zampella

Grupo de Enfermeira de Voo AMBULÂNCIA AÉREA

Fontes e imagens

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