A esquizofrenia: sintomas, causa e predisposição
Il termina schizofrenia (dal tedesco schizophrenie, dal greco σχιζο 'separare/scindere' e –phrenie dal greco ϕρενία che significa 'mente') è um distúrbio psiquico em cui coesistono alterações cognitivas, emotivas e comportamentais
Não é atingido cerca de 1,1% da população superior e 18 anos e parece que a eziopatogenia é proveniente de gorduras genéticas ambientais.
Segundo critérios do manual de diagnóstico de distúrbios mentais, DSM-5, para diagnóstico de tarifa esquizofrenia ci deve ser almeno devido aos sintomas apresentados por uma mese:
- delírio,
- alucinações,
- eloquio desorganizzato (deragliamento o incoerenza),
- comportamento grossolano, desorganizado ou catatônico,
- sintomas negativos (anedonia, apatia, abulia, astenia).
Por l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) se referir a mais “importante perturbação mental (ou grupo de perturbações), le cui cause restano ainda largamente sconosciute.
A esquizofrenia comporta um complexo de perturbações do pensamento, da percepção, da afetividade e das relações sociais
Nessuna sociedade ou cultura de nessuna faz parte do mundo e se liberta da esquizofrenia, e isso torna ainda mais evidente que esse distúrbio mental representa um sério problema de saúde pública”.
Algumas definições sobre esquizofrenia ci dicono:
- “disgregazione dell'unità della persona psichica e morale, con eventuale sovrapposizione di pseudo-personalità eterogenee; inizia per lo più in gioventù e, progredendo, conduze alla demenza; demenza precoce”;
- “grupo de distúrbios mentais característicos de uma alteração profunda do relacionamento com a realidade, da dissociação da personalidade, autismo e outros distúrbios. Ha per lo più insorgenza giovanile e decorso lento con peggioramento progressivo”.
Sintomi della esquizofrenia
Os sintomas da esquizofrenia são comumente divididos em negativo e positivo.
Os sintomas negativos são:
- appiatmento afetivo e isolamento emotivo;
- progettualidade difícil;
- dificuldade em utilizar conceitos (talvolta na criação de neologismos);
- incapacità di provar piacere ed interesse (anedonia, apatia, abulia);
- depressão;
- sensação de impotência e desesperança;
- isolamento e ritiro social;
Sintomi positivi sono:
- alucinações (alterações da percepção na obtenção de um estímulo real);
- deliri (idéia bizarra que não corrige a realidade);
- desorganização do conteúdo e da forma do pensamento;
- tensão e agitação psicomotora.
As alterações comportamentais são:
- alterações circadianas do ritmo sonolento;
- mancanza di finalità e escopos;
- pensamento desorganizado/confuso (discorsi ilogici, ideae e comportamenti bizzarri);
- deliri (idéia bizarra, convicção inatacável, negação)
- alteração do senso de sé e da realidade;
- reações anormais e eventos gestíveis.
Incidência e prevalência da esquizofrenia
Dopo i disturbi d'ansiedade e a depressão, a esquizofrenia e o segundo distúrbio psiquiátrico mais difundido no mundo com età di insorgenza entre 15 e 24 anos e prevalência: 8 pessoas em 1000 (0,8% população mundial: mais de 45 milhões de pessoas), incidência: quase 2 milhões de casi nuovi all'anno (Tra 0,2 e 0,7% l'anno).
Causa della esquizofrenia
Il periodo prenatale e natale (fattori intra-uterini, traumi alla nascita, legami parentali, danni cerebrali), ci danno predisposizione genetica alla schizofrenia.
Algumas delas causam sull'eziopatogenesi del disturbio, de estudos recentes, ci parla di lesioni cerebrali, ou danni prénatali quali esaurimento delle funzioni del lobo frontal e del sistema límbico, ou infezioni virali durante il segundo trimestre de gravidanza.
Nel modello biologico del disturbo si riscontrano danni biochimici quali il maufunzionamento del sistema dopaminergico.
O período de desenvolvimento do indivíduo, desde o nascimento em poi, tornou-se vulnerável à esquizofrenia.
No ponto de vista social, há alguns estudos falando sobre o ruolo que as situações estressantes ou os eventos de vida que enriqueceram fortemente o esforço de adaptação para sua insolência e a decoração do distúrbio do espectro esquizofrênico.
O modelo psicológico de insurgimento do distúrbio, invece, prende em consideração o toque do desenvolvimento do indivíduo no processo de amadurecimento, nas relações dinâmicas, nas experiências emotivas, traumáticas, separações, conflitos, modo de elaborar os eventos da vida, lutti, estilos comunicativos disfunzionali, rapporti familiari conflittuali (soprattutto madre-bambino).
Todos esses elementos vão ajudar a organizar a modalida de resposta de persona davanti agli accadimenti della vita.
O modelo de vulnerabilidade ao estresse na esquizofrenia: evolução, predisposição e vulnerabilidade
Neste modelo, vemos a não causalidade direta, mas fatores de predisposição e fatores de risco.
Partendo da pressuposição de que a sofrimento mental não tem causa unívoca, imutável, válida sempre e sempre neanche per la stessa persona, fundamentale è l'unicità dell'esperienza umana unitamente a fattori di rischio e protezione.
Existem alguns fattori scatenanti l'esordio ou l'episodio schizofrenico quali l'uso di droghe/farmaci, eventi di vita stressanti o un ambiance familiare stressante.
No período da malacia, il suo decorso, prognosi ed esito, dipende muito de alcuni fattori quali lo estigma e l'isolamento sociale, la riabilitazione psichiatrica e il ruolo sociale ei modelli di assistenza istituzionale.
É fundamental um método integrado à esquizofrenia: farmacológico, psicoterapêutico e riabilitativo e psicoeducativo em que você vai espiar causas e sintomas, interpretar os sinais do distúrbio e compreender o distúrbio.
Como disse Jaspers “La sofferenza psichica, a differentenza dei fenomeni oggettivabili che podeno ser sia interpretati che spiegati, può essere solo compresa tramite l'immedesimazione.”
Referências
Associação Americana de Psiquiatria (2013).
Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (5ª ed.). Washington, DC: Autor.
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