Epidurale per alleviare il dolore nel prepare o dopo un intervento chirurgico

da Cristiano antonino il 5 de abril, 2022

Iniezione epidurale: se avete in programma un'imminente procedura chirurgica, avete un dolore cronico (a lungo termine), o state per partorire in future, potreste essere interessati a conoscere le opzioni per la gestione del dolore

Un'epidurale, você é uma moda com uma gestão da dolore que vê os dados específicos durante o parto e o parto, pode ser usado para aliviar a dor durante o outro circostanze.

Essa viene anche somministrata a volte per integre l'anestesia generale durante un intervento chirurgico; viene continuata dopo l'operazione e utilizzata per la gestione del dolore post-operatorio.1

Cos'è un'epidurale?

Se trata de um tipo de anestésico usado para controlar a dor durante um procedimento médico que não é rico em uma pessoa que messa a dormir.

Un'epidurale intorpidisce la zona da trattare.

È un'infusione continua di farmaci.

A volte un'epidurale viene somministrata per potenziare (rendere più efficace) un anestetico generale; dopo che l'intervento chirurgico o la procedura è finita, viene spesso utilizzata per il controllo del dolore.2

Ele também é usado para o controle da dor durante o parto e o parto (parto).

Un'epidurale può essere somministrata:

Quando uma pessoa é completamente sveglia
Insieme a farmaci per la sedazione (quelli che rilassano e rendono sonnolenti)
Durante a anestesia geral
In combinazione con altre tecniche (come l'analgesia espinhal, detta anche blocco espinhal)

Se funcionar como dovrebbe, fornirà un sollievo dal dolore migliore di molti altri metodi di controllo del dolore.1

Cosa sentirò quando mi faranno l'epidurale?

La puntura inicial dell'ago nella parte bassa della schiena brucerà por um breve período de tempo, pois sentirei uma sensação de pressionar e forse un leggero fastidio quando l'ago e il catetere saranno inserido.

A volte, se você sentir uma sensação aguda de choque elétrico (mas isso não vai acontecer).

Quando questo accade, il tuo anestesista ti chiederà dove hai sentito esta sensação.

Uma vez que o medicamento é administrado, você desenvolve uma sensação gradual de intoxicação; se você pode sentir uma pesagem em jogos que dificultam a mudança.

Nel complesso, un'epidurale é vissuta dala maior parte delle persone como leggermente scomoda e vem uma sensação strana, ma não gravemente dolorosa.

Gli effetti dell'epidurale di solito si esauriscono entro 2 ou dopo la sospensione del farmaco.

Quando il farmacocomincia a svanire, si può iniziare a sentire qualche formicolio nelle gambe.

Si può avere qualche livido e la pelle può essere dolente al sito epidural nella schiena, questo di solito guarisce e il dolore si placa entro un giorno o due.3

Come funziona l'epidurale?

E' un metodo per fornire l'anestesia; resultado em una sezione di intorpidimento dal livello dell'ombelico di una persona, alla regione superiore delle gambe.

Permette ad uma persona di essere sveglia durante um procedimento, mais comumente, é conhecido por sua propriedade de gestão da dor durante o parto e parto.

Ma questo tipo de anestesia può anche essere usata menre una persona dorme durante un intervento chirurgico, para aumentar os efeitos da anestesia geral, assim como dopo una procedura chirurgica, come fonte di controllo del dolore.2

Un'epidurale comporta um ago che viene inserido em um cateter epidural (piccolo tubo di plastica) nello spazio epidurale, che si trova nella schiena di una persona, vicino alla spina dorsale.

Poi, un farmaco antidolorifici – come un anestetic locale ou altri tipi di farmaci antidolorifici – viene somministrato attraverso il catetere.

Uma vez que o medicamento foi administrado, você deve tomar cerca de 15 minutos para iniciar e agir.2

Questo si traduzir em un blocco dei mensaggi nervosi che vengono trasmessi normalmente, offrendo sollievo dal dolore.

Il livello di sollievo dal dolore dipende da quale farmaco viene somministrato attraverso l'iniezion.

Uma volta ao farmaco para a dolore viene somministrado com uma pompa epidural, que fornece uma administração continua dei farmaci, compre a pompa sia em funzione.

Uma volta che la pompa viene gasto, uma sensação normale tornerà entro minério diverso.

Somministrazione di un'epidurale

Eu pro ei contro dell'epidurale

benefícios

Existem diversos benefícios, estes incluídos

Um maior sollievo da dolore rispetto ad altre modalità di gestione del dolore, em particular quando se tossir, se respira profundamente ou se muove dopo l'intervento. 1
Menos sedativo de muitos outros tipos de medicamentos antidolóricos, portanto, pode ser mais vigilante.
Meno effetti colaterali, vem náusea e vômito, risoto ad altri tipi di antidolorifici.
Sono necessari meno farmaci antidolorifici, il che significa che ci son meno effetti colaterali e la tua respirazione sarà meno influenzata.1
Minore perdita di sangue che riduce il rischio di aver bisogno di una transfusione di sangue.

collaterali Effetti

Anche se le epidural sono de solito molto sicure e il rischio di gravi effetti colaterali é baixo.

Com qualidades altro tipo di farmaco, ci so alcuni effetti colaterali che potrebbero verificasi como resultado de un'epidural, isso inclui:

Dolore nel sito dell'iniezion: Potresti provare dolore nella parte bassa della schiena dove está inserido no passado. Este fastidio dovrebbe diminui em un giorno ou due e può durare al massimo qualche giorno. Un'epidurale não é nota por causare alcun tipo di dolore permanente alla schiena.4
press sanguigna bassa: L'antidolorifico dato nell'epidurale può abbassare la press sanguigna e rallentare la frequenza cardiaca. Le verranno somministrati liquidi extra nella sua Flebo per contrasteare questo effetto antipertensivo (abbassamento della pressione sanguigna). Potrebbero anche essere somministrati farmaci per aiutare a mantenere la pressione sanguigna se i liquidi per via endovenosa non sono efficaci.
Incapacidade de urinar: A causa dei nervi della vescica colpiti dall'epidurale, un catetere urinário (un tubo inserido nella vescica per drenare l'urina) può essere ordinato se necessário.
Prurido: Questo pode derivar dai farmaci che son usati nell'epidurale, gli antitistaminici podeno essere data for combattere il prurito.
Náusea: Di solito é um dos mais freqüentes, com medicamentos antidolores tradicionais, mas pode ser verificado comunque.1
Mal de testa: Questo può essere causato de uma perfuração involuntária della sacca di liquido che circunda il midollo espinal, que provoca la fuoriuscita di liquido, che si traduce in un mal di test; il mal di testa di solito peggiora quando una persona si siede e si attenua quando si trova in posizione supina (sulla schiena).

Efeitos colaterais infrequentes

Complicações raras de efeitos colaterais de uma epidural incluindo:

Danni temporanei ai nervi: Questo può essere causato dall'inserimento dell'ago ou del catetere epidural che causa alcuni danni ai nervi. Isso pode comportar a perdita di sensibilità nelle gambe e nella parte inferiore del corpo, ma di solito migliora con il tempo.
Danno permanente ai nervi: Isso pode ser verificado em raras ocasiões. Uno studio del 2009 ha scoperto che “l'incidenza di paraplegia [essere paralizzati sotto la vita] ou di morte è stata di 1,8 su 100.000 [participantes allo studio che hanno ricevuto un'epidurale].5 Lo studio ha anche continuato a spiegare che in coloro che hanno subito lesioni invalidanti inicialmente, devido terzi so stati completamente risolti. Lo studio ha concluso che “i dati sono rassicuranti e suggeriscono che il blocco neurassiale centrale, [che include iniezioni espinali, epidurali, combine espinale-epidurali (CSE), e epidurali caudali] ha una bassa incidenza di complicazioni maggiori, molte delle quali si risolvono entro 6 mesi.5
Attacchi (convulsões)
Infezione al sito del catetere: Se si verificar, il catéter viene rimosso ea volte vengono somministrati antibiotici. Potrebbe verificar se um acesso, mas isso é raro.
Gravi difficoltà respiratória6
Morte

Contra-indicações

Uma contro-indicação é uma situação específica em cui um fármaco, um tipo de intervenção cirúrgica ou um procedimento (come un'epidurale) não dovrebbero que é utilizado porque pode causar danos.

Le controindicazioni for un'epidural includono:

Assunzione di fluidificanti del sangue come il warfarin (Coumadin) o l'eparina
Tenha uma condição de coagulação do sangue
Un precedente intervento quirurgico alla coluna vertebral (con impianti metálico nella schiena)
Avere un'allergia agli anestetici locali
Gravi effetti colaterali da un'epidurale in passato
Avere una condizione spinele come una spina dorsale che è deformata (un esempio è la scoliosi)
Avere un'infezione nella schiena

Assicuratevi di parlare com o seu anestesista di qualsiasi di questi problemi prima di ottenere un'epidurale.